发寒

患者34岁，女性。四肢关节疼痛1年余，手足指、趾弯曲，小关节肿大，痛有定处，遇寒痛增，不可屈伸，局部烦热，纳少体怠，生活不能自理，二便欠调，全身轻度浮肿。中医诊断为虚痹。病因风寒湿犯于肌腠，中阳日虚，外邪日盛，风寒湿流注于筋脉关节，阻遏经隧。脾阳不升，运化水湿失常。面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细无力。

20岁男性，突发寒战高热，头身酸楚，脐周疼痛阵发性加剧，呕恶，泻稀水，近十天排暗红色血便，病程二十余天。舌质红，苔黄白而腻，脉弦数。诊断为邪居膜原，表里分传，正邪争持。腹部压痛、肌紧张及反跳痛，便潜血（++++）。

患者年龄60岁，男性。主诉右胁痞胀不适。舌暗红，苔薄黄腻，脉细弦。B超提示胆囊结石、胆囊炎、胆囊壁胆固醇结晶、右肾囊肿、左肾高回声结节。中医病名胁痛，证型肝气不舒，病因病机肝气郁结。望诊舌暗红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊主诉右胁痞胀。切诊脉细弦。

患者年二十余岁，体质虚弱。偶头疼，身体微热。脉人迎脉盛，他脉俱弱。饮食停滞，误汗太过，真元亏伤。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象微。病因病机为误汗太过，真元亏伤。中医病名未明确，证型为真元亏伤。

患者37岁，男性。下痢，完谷不化，噤口不食，身热烦躁，欲卧水中。目睛红赤，肛门如烙，舌苔厚起刺，舌质澹白而滑，脉洪大无力，重按则空。脐腹轻抚则热，重按则冷，上热下寒，属虚寒痢疾阳欲脱亡之候。

28岁男性，寒热、腹痛、腹泻、赤白脓冻、里急后重、肛坠不爽、胸闷、食少恶心、恶寒发热、汗少、肢体酸痛。痢疾，证属湿热积滞内阻，大肠传导失司，风寒外束。面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。大便常规见脓细胞、红细胞及吞噬细胞，大便培养见宋氏痢疾杆菌。

患者愤郁，内病忧劳，百感致疾。初发寒热，属少阳之症。脉数而大。病因七情内伤而外感乘之，伤厥阴而感少阳。治疗失误，不问经络而溷表之，三阳俱敝，邪入二阳，伤及三阴。病程未明。

女，44岁，隔日发寒热，类似疟疾，头痛口干，周身酸楚，汗出甚多，倦怠无力，病程一周。营卫不调，表里失和，时届秋日，感受风寒，素体不健，正气不足。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。声音低微，气味无特殊。症状描述包括寒热、头痛、口干、周身酸楚、汗多、倦怠。脉弦细。

15岁女性，每月发作呕吐，先吐水后吐食，病程一年多，近半年加重，一月二至三次，发作时粒米不进。胸胁苦满，时欲呕逆，口苦，精神困乏，胃纳甚差。舌薄苔，舌质边微红，六脉弦细。辨证为足少阳胆经证，属半表半里少阳中风，枢机被郁，下克脾胃而呕吐。病前发寒热，邪并于阴阳所致。

女，19岁，右下肢隐痛连髋，寒热，食纳减少，身困乏力，行走不便，夜间痛甚，啼哭不止，面色憔悴，气短懒言，呻吟不止，跌跛难行，皮肤甲错，潮热盗汗，小便短赤，大便干燥，渴不欲饮，头昏心悸，食纳不佳，月经未潮，患部坚硬如石，右髋关节挛缩畸形，皮色暗青，脉细数，舌质红，苔薄白，诊断为附骨痰，证属肾阳不足，寒湿困脾，肾阳不运，脾经气滞寒凝而成。

二十余岁，发寒热，间日一次，咳嗽，微喘，身疼，头眩晕，饮食渐减，肢体软弱，心中动悸，身困动，手足搐搦，粒米不进，心跳神惫，卧不能起。脉象搐搦无定，面色白而微黄，舌苔薄白而润有水气，体瘦，皮肤尚润。寒热均在于支阴日，逢阳日则稍安，可略进米饮。水气入经络故搐搦振颤，水气凌心故动悸头眩，时久又为药误，故阳气衰微，神疲倦怠。

患者主要症状为牙床肿痛、身发寒热。证型为风火。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为风火之邪侵袭。

男，32岁，咳嗽，咳甚则喘，吐白沫无痰，病程十余日。咳嗽，病机为外受风寒，内停饮冷，寒水射肺。舌无苔而润，脉浮数，一息五至强。

患者30岁，主诉喉痈每春发作，今又发作。肿痈位于右厢，妨碍吞咽，头向右偏，身发寒热。脉浮滑而数。中医诊断为喉痈，病因病机为内在之痰热上升。舌苔已化，脉转平静。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊提示浮滑而数脉。

72岁女性，寒热往来，面目、全身俱黄，腹痛，呕吐，便秘。黄疸。湿热内蕴，胆气不通，肝气横逆犯胃，胆汁外溢。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低微，有湿热之气。脉弦数。

患者体质骨小肉脆，质本素虚。冬间偶涉烦劳，不饥不寐，心无把握，夜汗耳鸣。左寸甚动，两关弦滑苔色腻黄。心肝之火内燔，胃府之气不降，阴亏固其本病。两脉上溢，左兼弦细，口渴无苔。真阴久虚，风阳上僭，冲嗽不已。

李氏妇，胸胁大腹作痛，谵语如狂，症状于寅、卯、辰时稍轻，午后及夜痛甚。原有痰火头疼牙疼，经行三日后头痛发寒热。情绪自悲自哭，痛时欲奔窜，剧则咬人，小水直下不固，喉哽哽吞药不下。左脉弦数，右关脉洪滑。病属血分，病因热入血室，病机为误服治疟刚燥之剂，扰动痰火，标本交作，病属少阳。

吴，男性 感燥身痛，腹疼，恶寒 病程未明确 燥邪郁遏气机 燥邪 面色无华，舌红少津 声音低微，无特殊气味 症状包括感燥身痛、腹疼、恶寒，病程未明确 脉细数

患者45岁，男性，主诉咳嗽2月。病程2月，起因于4月初受凉，出现头昏头痛、阵发寒热、咽痒咳嗽、周身酸痛。现咳嗽阵作，伴气促，痰少难咳，咳时面红多汗，口干，大便不畅。舌红，苔薄微黄，脉数。证属肺气不宣，肺胃蕴热。

跌打金创，面目浮肿，发寒热。破伤口进风。面色晦暗，舌苔薄白，脉浮紧。外感风邪，风寒袭表，气血壅滞，郁而化热。