口干苦

女，43岁，高热，恶寒，头痛2天。壮热，恶寒，头痛且重，全身酸痛，肢体困倦，胸闷纳呆，口干苦，稍汗出。舌红，苔黄腻，脉滑数。感冒（风热夹湿，卫气同病）。

58岁男性，胃痛反复发作19年，近10天复发。脘胀闷，痛不喜按，嗳气反酸，口干苦，不思饮，喜冷饮食，食后痛增，身倦，少纳，便溏。面色萎黄，体瘦，舌胖有齿痕，苔黄白相夹厚腻，脉沉小。证属脾虚湿滞，食积郁热。

患者24岁，女性。月经每次推后，病程2年余，近2月月经未至，伴烦躁不安。舌红苔黄，脉沉弦。辨证为肝郁气滞，血瘀不通。

35岁男性，头身俱痛，恶寒发热，鼻塞声重，周身酸楚，肢体关节肌肉软弱疼痛，伴有麻木，病程半月。寒湿痹痛，证属风寒三气杂至，痛痹与着痹并见。面色痛苦，舌质澹红，苔白厚，脉沉弦缓。

束某，45岁，发热恶寒3日，咳嗽胸痛，痰黄稠，不易咯出，鼻塞咽痛，身困痛，口干苦，咽红，大便干，体温390℃，舌质红，苔薄黄，脉浮数而滑。诊断为风温伏肺，肺失肃降，病因病机为外感风热，肺失清肃。二诊症状减轻，舌红苔薄白，脉浮数。

男，65岁，小便滴沥不畅，小腹胀，口干苦而不欲饮，大便干结，小便黄赤。慢性前列腺炎史。舌苔黄腻，脉细数。证属下焦湿热，浊瘀阻塞溺道。

38岁男性，牙龈肿痛出血3个月，伴口疮、热臭、口干苦渴、胸闷烦躁。舌质红，苔黄腻，脉洪大。证属脾胃积热。

皮某，男，40岁。便秘1个月，腹胀腹痛，大便干硬，形如羊屎，矢气多，口干苦，尿黄，睡眠不安，纳差。实秘（少阳阳明合病）。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。腹胀腹痛，口干苦，尿黄，纳差。脉弦数。

患者46岁，男性，主诉反复发热，最高体温39℃，伴有寒战、疲劳、周身酸痛、右胸胁疼痛连及后背。病程多年，自2003年肝移植术后反复发热。舌苔黄中薄腻，质暗，脉小弦滑。中医诊断为肝胆湿热痕郁，枢机不和。

患者年龄71岁，女性。主诉包括头晕耳鸣、心悸乏力、腰膝酸软、四肢不温、健忘、恶心、纳差、便溏、口干苦、渴不多饮、小便频数量多色白如米泔。中医病名为糖尿病，证型为肾阳虚衰，气化失职，脾失健运，不能散精。舌质澹胖边有齿痕，苔薄白，脉沉迟无力。

患者女性，32岁。反复腹痛、腹泻1月余。脘腹胀痛，情绪紧张时加重，痛则欲泻，每日4~10次，口干苦，嗳气纳差，神疲乏力。舌红，苔薄白，脉弦细。诊断为暴泻，证属肝郁乘脾。

女，52岁，月经量多不止，贫血，血红蛋白82g/L，面色萎黄，心悸气短，尾闾骨部酸痛，痛则出血，活动后加重，阵心烦发热，口干苦不欲食，舌苔白干，脉浮大，按之空豁。肾阴亏耗，肝火上燔，营血不得潜藏。面色萎黄，舌苔白干，脉浮大，按之空豁。

张某，30岁，男。风湿性关节炎病程4年余，关节游走性肿痛，遇寒加重，气交之变亦增剧，局部灼热，得凉稍舒，稍久则以温为适，口干而苦。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。中医诊断为寒湿痹阻经隧，郁久化热伤阴之证。望诊见舌质红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见关节肿痛、口干苦；切诊见脉细弦而数。

患者男性，58岁，病程27个月。主诉发热十余天，伴头身及双颌酸痛，心悸、心烦、眠差，口内灼热。临床表现见舌右侧溃疡，口唇疱疹，口干苦，欲饮，舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为心火上炎。

患者年龄65岁，女性。主诉失眠1个月，每日睡4~5小时，伴心悸、胸闷腹胀、晨起加重、头晕、口干苦、不欲饮。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医病名不寐，证型痰热扰神。病因病机为痰热内蕴，扰及心神。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见失眠、心悸、胸闷腹胀、头晕、口干苦，切诊见脉滑数。

患者42岁，女性。主诉阵发性眩晕，烘热烦躁，颜面潮红，口干苦，耳鸣，恶心欲吐。病程两月。中医诊断肝阳上亢、肝风内动。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。

右肢痰痛，筋脉不舒，渐及于左，一手偏热，口中干苦。痹症。风湿痰邪窜入经络。脉弦数。肩背不和。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

患者50岁，女性。主诉为神志恍惚，病程三周。中医诊断为百合病。证型为心肺阴虚，虚热偏盛，胃气失和。望诊见舌质稍红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见情绪低落，闷闷不乐，心慌不宁，饥而少食，口中干苦，小便黄，时而畏寒、时而恶热。切诊见脉弦而短。

患者年龄32岁，女性。反复腹泻伴腹痛1个月余。脘腹胀痛，情绪紧张时加重，痛则欲泻，泻后痛止，日行4~10次，口干苦，嗳气纳差，不思饮食，神疲乏力。舌红，苔薄白，脉弦细。诊断为泄泻，证型为肝郁乘脾。

49岁女性，主诉失眠6个月，夜间入睡困难，易醒，头昏头痛，心烦易怒，口干苦，纳少。舌红，苔薄黄，脉弦。证属肝郁化火，上扰心神。