口干苦

16岁女性患者，主诉视物模糊，病程3天。主要症状包括两目羞明胀痛、紧闭不张、低头视物如火、前额头痛、恶寒、口干苦、心悸、心下痞痛拒按、恶心、纳减、便秘。望诊见双睛上窜，黑珠不见。体征脸颊泛红，脉弦滑。诊断为瞳仁反背，病因为风火上攻头目。

患者56岁，男性。主诉右侧头痛，伴头昏耳鸣、心烦失眠、口干苦、纳呆、腰背不舒、下肢无力、四肢发麻、大便干、小便微赤。中医病名为头痛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅，肝失条达，郁火上冲。望诊示舌薄白，闻诊未提，问诊示病程长达18年，切诊示脉弦。

女，29岁，头晕、头痛2月，反复发作，每周1次。头晕眩晕，站立不稳，恶心，食纳差，烦躁失眠，口干苦。脉沉细，舌红苔白。痰浊蒙蔽清阳，脾阳不振，气郁化火，气血不足。

女，31岁，月经先期，半月行经1次，量多色紫黑有块，质黏稠，行经前腰酸腹胀，心烦易怒，口干苦，胸闷不适，舌质红无苔，脉弦数，肝郁化火，热伤冲任，迫使月经先期而下。

患者42岁，女性，主诉头晕、心慌、目困难睁、急躁易怒。病程未明确。中医病名未明确提及，证型为肝阴不足，阳邪上亢。病因病机为肝阴不足，肝阳上亢。望诊见舌质红，略紫。闻诊未提及。问诊见易饥多食、失眠多梦、口干苦不欲饮、大便稍干、小便色黄。切诊见脉沉弦数。

患者年龄61岁，男性。主诉排便不畅两年多。大便溏软，排出量少，努挣汗出亦难解，腹胀，右上腹隐痛，肛门坠迫，喜怒，口干苦，尿黄。舌质偏红，脉细弦。诊断为肝郁气滞，肠腑通降失常。辅助检查示轻度脂肪肝，慢性浅表萎缩性胃炎伴肠上皮化生，慢性结肠炎。

患者54岁女性，咳嗽30余年，气短10余年，近冬加重，不能平卧、不能走路。心烦心悸，胸胁窜痛，头晕头痛，食欲差，手足心热，口干苦，下肢高度浮肿。舌苔白，口唇舌质紫暗，脉弦滑。

患者44岁，男性。上腹部疼痛3年，复发伴两胁胀痛1周。胃脘痞塞，两胁胀痛，嗳气频作，纳差，口干苦，乏力，大便干，小便黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑。上腹部轻度压痛。中医诊断为胃痛，病机为气机郁滞，痰热互结。

男，66岁，胃脘刺痛，口干苦，病程未明确。胃窦小弯侧中度萎缩性胃炎伴中度肠化，局部低级别上皮内瘤变，幽门前区中度慢性炎。舌质暗红，苔黄燥，脉细涩。剑突下压痛明显。辨证为气虚瘀热证。

患者颈部疼痛伴头痛间歇性发作五年余，症状以酸痛、困痛为主，活动欠灵活，时有刺痛，严重时头痛欲裂，偶有头晕、双手麻木。舌质黯红，苔薄白，脉弦。中医诊断为痹证，证属气滞血瘀。病程五年，症状与天气变化及劳累相关。查体见颈椎及椎旁局部压痛明显，颈部活动受限。

男，高热，急性热病面容，畏寒，胸闷，口干苦，剧烈呕吐胃内容物，舌淡红，苔黄白腻，脉滑有力，表证未解，外邪内陷，暑湿内蕴，胆腑郁热兼外感

患者男性，38岁。身目发黄1个月，胁腹作胀，进食后尤甚，口干苦，大便偏溏，小便黄，眠差。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。证属肝郁湿热。病因病机为肝郁气滞，湿热内蕴。

患者54岁，女性。主诉术后感染，下腹部发热，继而全身发热发躁。病程夏季加重，冬季减轻。主要症状包括下腹部发热、全身发热发躁、热自里向外蒸腾、手足心发热似火烧、头晕胀痛、大便干结、小便黄、口中发木、颜面浮肿、口干苦喜冷饮。舌质舌尖红，苔白腻。脉细数。中医诊断为肝肾不足，君相火旺。病因病机为手术损伤冲任，肾气衰退，精血不足，肾阴不足，阳失潜藏，故全身灼热，烘热汗出。

女，70岁，右侧肢体偏瘫，右手足肿胀、麻木、无力、活动不遂，口干苦，语言不清，胸闷心慌，纳食不甘，大便干溏不一，双足发凉不温，小腿抽筋，舌质红，苔白厚腻，脉弦滑，气阴两伤，血瘀脉络。

女，65岁，右中耳炎手术后刀口不愈合，流血流水，病程1年半，兼头晕，口干苦，心烦，舌质澹红，苔薄黄，脉细数，证属肝胆湿热

患者年龄55岁，男性。主诉头胀眩、胸闷心慌、气息短促、动则尤甚，颈项作僵欠爽，夜寐烦躁，口干且苦。中医病名头胀眩晕、胸闷心慌、气短心悸，证型水不涵木、虚阳时越，心脉痹阻、气机着滞、心神失宁。望诊舌象淡红苔薄白微腻，闻诊未提及，问诊有症状及病史，切诊脉象弦而微数。

女性，37岁，右侧少腹胀痛8天，恶寒发热7天，阴道出血色黯红夹血块，下腹压痛，体温39℃，B超提示右侧混合性包块，白细胞升高，中性粒细胞比例增加，血沉加快。热入血室，热毒瘀血内结，气血两燔。面色正常，舌黄厚腻，脉数。体温36.4℃，口干苦，脉细数。

63岁男性，上腹痛频繁，心烦易怒，嘈杂，喜食酸，便秘，口干苦，舌红苔薄黄少津，脉弦细数。证属肝郁化热。面色无明显异常，闻诊未见特殊，问诊提示病史8年，切诊脉弦细数。

患者26岁，女性。主诉头晕头痛，口干苦，心悸气短，病程未明确。中医病名属头痛，证型为气滞血瘀，脉络阻滞。病因病机为外伤致气滞血瘀，误服甘温补药加重病情。脉象沉细而弦。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊包括头晕头痛、口干苦、心悸气短及脑外伤史。切诊脉象沉细而弦。

刘某，40岁，男性。头胀痛，口干苦，大便秘结，欲冷饮，烦躁易怒，睡眠欠佳。舌质红，苔薄黄，脉弦数，血压170/110毫米汞柱。肝热上冲。肝热盛，移热于心，致心神不宁。脉数，失眠。舌质略红，苔薄白，脉弦，血压130/85毫米汞柱。