患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
血瘀狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色黯,有血块,经期怕冷。既往月经周期不规律,有痛经及腰酸。现症见腰酸痛,少腹坠痛,白带量多色黄,气味腥,食纳不馨,大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺,舌质暗紫,脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚,劳倦伤脾,营血不足,冲脉空虚。证型属肾虚血少,脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱,气血不荣,冲任失养。舌象暗紫,苔黄腻,脉细软。
闭经肾虚脾虚营血不足
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患者男性,52岁。主诉肾癌术后2月余。身热口渴,渴不多饮,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。舌质红,苔黄腻。脉濡数。中医病名未明确提及,证型为湿热蕴毒。病因病机为湿热蕴毒。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热口渴,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。切诊见脉濡数。
腰痛肾癌湿热蕴毒脾肾亏虚
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色褐,有血块,经期怕冷。病程半年。中医病名闭经,证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运,血海空虚,肝肾不足,冲任失养。望诊舌质暗紫,舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。
闭经肝肾不足脾虚血虚
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76岁男性,尿频尿急,尿细流,淋沥不尽,夜尿3~4次,腰痛,小腹坠胀,口渴饮水不多,小便黄赤,大便偏干,舌澹红,舌边紫暗,薄黄苔,脉细数。前列腺增生症,湿热下注,气滞血瘀。
气滞血瘀腰痛口渴饮水少前列腺增生症
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患者女性,32岁。主诉失眠多梦十余年,近半年加重。症状包括睡眠易醒、多梦、周身乏力、头痛身冷、腰酸痛、腹痛、乳房胀痛、便秘、月经2月未至。中医诊断为不寐,证属气滞血瘀,肾虚精亏。舌黯,尖微红,苔薄略黄。脉沉弦尺弱。
气滞血瘀腰痛不寐肾虚精亏
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女,38岁,月经初潮13岁,经前半月胸乳、小腹及腰痛,经期第1~2天腰腹痛,经量少,色暗有块,周期23天。舌红苔薄黄,脉弦软。痛经,证属肝郁化热,气滞血瘀。双乳胀痛,口渴心烦易怒,小腹疼痛拒按,腰胀痛。舌红苔薄黄,脉弦软。
气滞血瘀口渴痛经肝郁化热
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患者男性,46岁。主诉肉眼血尿半年。腰痛腿酸,头痛,胸背痛,失眠。肝肾亏虚,阴虚火旺。脾失健运,水湿不化,湿郁痰阻。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。尿蛋白(士~++),潜血(+++),异型100%,血肌酐90μmol/L,血压120/90mmHg,右肾囊肿。复诊见腰酸,胸闷腹胀,口渴,手足心热,白睛红,大便稀,尿蛋白(一),潜血(++)。
隐匿性肾炎肝肾亏虚阴虚火旺脾失健运
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患者男性,40岁,主诉小腿疼痛半年。病程半年,起病因腰部外伤,症状为持续性小腿疼痛伴酸胀,劳累或站立加重,近2个月行走困难。面色晦黄,形体消瘦,口渴喜饮,唇色紫,气短,脉沉涩。病因外伤腰嵴,气滞血瘀,病机为肾虚骨不健,经络不通。
气滞血瘀痹证肾虚腿痛
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患者53岁,男性。主诉上脘腹隐痛,每日泄泻2~3次,头晕腰痛,睡眠甚差,口渴不欲饮,病程2年余。中医辨证为脾肾虚寒,气滞血瘀,兼阴液不足。舌象未提及,脉象未提及。
气滞血瘀头晕腰痛慢性胃炎脾肾虚寒
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刘某,男,48岁,头晕胸闷,胸痛掣背,心悸时烦,动则气短,形体瘦削,面色黯红,睡眠欠佳,口唇微紫,舌质澹红,苔薄白润,脉沉细涩。张某,男,39岁,疲乏无力,睡眠欠佳,口唇微黯,舌质黯红,苔薄白,脉细涩。李某,男,40岁,胸闷、气憋、心悸,咳吐黄稠痰,口唇微青紫,舌质黯红,苔薄黄腻,脉细濡数。中医病名包括胸痹、心悸、眩晕,证型为气阴两虚,痰瘀凝滞,心肝失调,气滞血瘀,胸阳不振。望诊见面色黯红、舌质澹红、黯红、红,苔薄白、薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、心悸、气短、头晕、咳吐黄痰。切诊见脉沉细涩、细数、细濡数。
胸痹心痛气阴两虚痰瘀凝滞心肝失调
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患者男性,59岁。主诉腰痛伴左下肢放射性疼痛1个月。中医诊断腰腿痛,证型湿热痹阻。舌红,苔黄腻,脉濡数。腰部疼痛,伴左下肢牵拉痛,痛处有热感,遇热加重,尿色黄赤,睡眠差。腰椎生理弯曲变直,第4~5腰椎棘间及左侧棘旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,屈颈试验阳性,挺腹试验阳性。
腰痛湿热痹阻热感
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患者男性,26岁。水肿,腰膝酸软,神疲乏力,自汗,易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白,舌淡胖有齿痕,脉沉细。面色无华,舌淡,脉沉细。水肿,按之没指,身体困重,脘腹闷胀。皮肤瘀斑,腰部刺痛。
慢性肾炎脾虚湿蕴夹瘀水肿蛋白尿
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