患者年龄23岁,女性。反复双下肢紫斑2个月,加重1周。双下肢紫癜色红,融合成片,不痛不痒,久坐久立后加重。心烦易怒,手心热,盗汗。舌红,少苔,脉细。中医病名血证,证型阴虚血热,病因病机为禀赋薄弱,嗜食偏食,营养不良,阴虚血热,虚火灼伤肌肤脉络。
脉细数血证紫斑阴虚血热
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男,39岁,腰膝酸痛,头晕耳鸣,双下肢水肿,潮热,盗汗,口渴而不多饮,小便黄,舌红,苔薄黄,脉细数。慢性肾炎,肾阴亏虚,阴火旺盛。舌红,苔薄黄,脉细数。
脉细数肾阴虚阴火旺盛腰膝酸痛
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女,65岁,高血压病12年,冠心病6年。心痛发作月余,胸中烧灼样隐痛放射至后背,喉间热气上冲,伴头晕、心烦失眠、口渴欲饮、腰膝酸软、大便干、小便短黄。舌质红,苔薄黄欠润,脉细数。心痛之阴虚火旺证,病机为肾阴不足,心火独亢,心肾不交,心失濡养。
口渴脉细数高血压冠心病
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唐某,24岁,主诉不孕,月经后错,量多有血块,色暗,小腹胀痛。中医诊断为冲任损伤,血虚血瘀。望诊见舌澹,闻诊未提,问诊提示病史为刮宫术后,切诊脉细数。
脉细数不孕症冲任损伤血瘀胞宫
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2岁女童,发热1周,体温39.8℃,鼻塞流涕,微咳,乏力,思睡,皮疹出不畅,疹点稀少,色红,伴烦热、口渴。舌红苔黄,脉数。口腔黏膜红赤,见麻疹黏膜斑。中医诊断为出疹期,热毒炽甚。
烦热口渴脉细数麻疹出疹不畅热毒内陷
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张氏女,夏月发病,主要症状为霍乱、吐呕、腹痛、五色痢疾,病程八日。中医病名属霍乱,证型未明确,病因病机为暑秽之毒扰乱中宫。望诊见两目罩翳,唇红舌绛;问诊见胸膈烦脓,口渴引饮;切诊脉细数,沉部有力。
脉细数霍乱暑秽之毒五色痢疾
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患者8岁,主诉眨眼频繁,头颈部抽动明显。症状包括不易入睡,手足心热烫,纳差,大便偏干。舌红少津,苔薄黄,脉细数。诊断为肝风内动,阴虚火旺。二诊时出现流涕、咳嗽、痰黄、恶热、口渴,舌红苔薄黄,脉浮数,诊断为外感风热。三诊时感冒症状痊愈,眨眼症状消失,头颈部仍抽动,食欲欠佳,舌红苔白,脉弦滑,诊断为肝风内动,脾胃虚弱。
脉细数肝风内动阴虚火旺脾胃虚弱
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刘某,女,41岁。口渴喜饮、多尿3年。口渴引饮,尿频量多,小便清长,头晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,形体消瘦,大便干结,舌红少苔,脉象细数。气阴两亏。病机为气虚津亏,肺气虚不布津,肾阴虚开阖失权。
口渴引饮脉细数消渴气阴两虚
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18岁男性,壮热口渴,颌下瘰疬,皮肤紫斑,时有神昏,大便干燥,小便黄赤。舌质红,苔黄干燥,脉滑数。中医诊断为邪毒内发。病程未明确。
脉细数急性白血病邪毒内发热毒炽盛
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患者66岁,男性。主诉胃癌术后脘闷食少,干呕欲吐,声音嘶哑,口干不多饮,饮不解渴,唇焦舌燥,大便秘结。舌质光绛无津,脉细数无力。中医病名胃癌,证型阴伤证。病因病机为胃癌术后阴津内伤。舌象舌质光绛无津,脉象细数无力。
脉细数胃癌术后阴伤证气阴两虚
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52岁男性,多饮多食反复发作16年,口渴多饮,善饥多食,大便干燥,小便夜多,视物昏花,皮肤烘热多汗。舌质红,舌苔薄,脉细数。证属阴虚燥热。阴液亏虚,津液不能上承下润,燥热炽盛,消铄谷物,迫津下行,熏蒸于外。
脉细数口渴多饮糖尿病阴虚燥热
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患者女性,60岁。口疮反复发作6年,刻下唇内溃疡疼痛,唇外溃烂,口臭,口渴,心烦,纳呆,失眠多梦,大便干,小便黄。舌质红,少苔,脉细数。中医诊断为脾蕴湿热,心阴不足。辨证为脾蕴湿热,心阴不足。舌象舌质红,少苔,脉象脉细数。
脉细数口疮反复发作脾蕴湿热心阴不足
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患者26岁,男性。头身突发红疹伴瘙痒,病程3个月。皮疹泛发周身,色红,覆银白色鳞屑,脱屑明显,搔抓后见筛状出血点。舌红苔黄白而腻,脉细数。平素嗜酒。辨证为毒热内蕴,风热外袭,血热风毒搏结肌肤。
脉细数银屑病血热风毒风热之邪
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患者22岁,产后阴道流血伴发热1周余。阴道流血淋沥不止,色泽黯红,偶有黑色血凝块,每日出血约150ml,发热,头昏,神倦乏力,纳差,卧床不起。体温39.3℃,面色潮红,舌质红,苔薄黄,脉细数。产前喜食辛辣厚味。中医诊断产后血崩、产后发热。辨证热毒壅盛,胞宫受损,血热妄行。
脉细数产后血崩血热妄行产褥感染
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患者发热20天,午后高热伴寒战,烦渴引饮,恶心欲吐,咽痛,周身关节痛,小便黄,舌苔黄厚,脉洪数。体温高达40℃,面红目赤,肌肤灼手,前胸及背部出现红斑,舌质红,苔黄,脉数。脾肿大,白细胞升高,血沉增快。邪入少阳阳明,温毒发斑,毒热内闭,热伤阴液。
口渴脉细数温毒发斑高热
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患者年龄70岁,男性。全身泛起点片状红斑,边界清楚,覆盖银白色鳞屑,瘙痒,有抓痕,渗液,皮肤干燥,心烦,口渴不欲饮,小便短少,大便干结。舌质红,苔腻,脉细数。症属血虚风燥,湿热内盛。望诊见舌质红,苔腻。闻诊未提及。问诊见瘙痒、渗液、皮肤干燥、心烦、口渴不欲饮、小便短少、大便干结。切诊见脉细数。
脉细数银屑病血虚风燥湿热内盛
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患者62岁,男性。主诉皮肤痒、红、脱皮、渗液及结痂,伴有低热口渴。舌红绛,苔黄,脉细数。中医诊断为中药毒,病因病机为湿热邪毒炽盛,客于气血,血热妄行,溢于肌表。
低热口渴脉细数剥脱性皮炎中药毒
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女,39岁,双下肢多形性红斑,口腔溃疡,腰痛,关节酸痛,体温39℃,病程20天。阴虚火旺,气血郁滞证。面色微潮红,舌红而干,脉细数。双下肢红肿灼热,有Ⅰ度水肿,口腔多发溃疡,小便蛋白(+)、颗粒管型(+)、蜡样管型少许。
脉细数红斑狼疮阴虚火旺气血郁滞
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患者45岁,女性,主诉月经量多,持续20天左右。崩漏,辨证为虚热证。舌质红、苔黄,脉细数。月经淋漓不净,血色鲜红,质稠,少许血块,心烦失眠,烦躁口渴,小腹隐痛,面色萎黄,大便稍干,小便黄。
烦躁口渴脉细数崩漏虚热证
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1岁零2个月,腹泻日达10~20次,肌肉消瘦,神疲倦怠,小便短赤,心烦口渴,脾阴虚,舌红尖绛,脉细数。
心烦口渴脉细数脾阴虚腹泻
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