口疮+便溏

王某，女，47岁。胃脘及右上腹胀满隐痛，嗳气，反酸烧心，便溏，虚恭多，食甜则泛酸烧心加重，喜温恶寒，着凉着急诸症加重，月经已数月未行。舌红苔薄腻，脉弦数。诊断为肝胃不和，兼脾虚有寒。舌红苔薄黄，脉细滑数。舌红苔薄白而少津，脉弦细。

患者主诉口腔溃疡反复发作5年余。溃疡色淡，红肿不著，无灼热感，疼痛时轻时重，畏寒，喜热饮，头晕，纳一般，便溏，甚或完谷不化，小便清。舌质淡红，苔薄白腻，边有齿痕，脉沉。病程较长，症状以虚寒为主，伴有脾肾阳虚表现。病因病机为中焦虚寒，肾虚水寒，虚火上浮。

患者男性，35岁。主诉口腔溃疡反复发作2年余。主要症状为口腔溃疡反复发作，灼热疼痛，口气臭秽，听力减退，容易疲倦，纳差，大便稀溏。舌质澹红，苔白腻。脉滑。中医病名为口疮，证型为脾胃虚弱，运化失常，湿浊内蕴化热。病因病机为脾胃虚弱，湿浊内蕴化热，蒸灼口腔。

52岁男性，反复口腔溃疡1年余，劳累及刺激性饮食诱发，伴牙龈浮肿，饮食难下。腰酸、畏寒、便溏。舌淡有齿痕，苔薄，脉沉。中医诊断为口疮，辨证属命门火衰，相火升浮。

患者年龄47岁，主诉口舌生疮反复发作10年。主要症状为口舌生疮，此起彼伏，伴便溏、多梦。舌象舌尖红体胖，苔白润，脉沉细。中医诊断为口疮，证型为脾阳虚弱，心火亢盛。病因病机为脾阳虚弱，心火亢盛，阴火上犯，运化失司。

患者男性，39岁。主诉腹部发胀，腿脚无力，抬足困难，病程7年。中医病名属肌痹、痿症。证型为气阴两虚，血热妄行，毒瘀阻络。病因病机为血热与邪毒交结。舌暗苔白，脉弦。舌质红苔薄腻，脉细。低热，丘疹呈紫红色，伴有痒感，常发口疮，牙龈肿胀。肌电图提示肌炎，肌肉活检确诊皮肌炎。

1岁女性患者，主诉口内生白色斑点、流涎、纳食不佳数日。症见舌上白屑散在，面黄清瘦，啼哭无力，流涎较多，大便稀薄夹未消化食物，小便黄而量少，舌苔腻带黄，舌尖红伴白屑，指纹澹紫而滞。中医诊断为鹅口疮，辨证属脾虚湿热。病机为脾虚运化失职，湿热上蒸，心脾胃经热邪熏灼口舌，致生白屑。

患者52岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作20年，近3个月复发。现病史示心烦失眠，晨起解溏便一次。体征示形体消瘦，口腔溃疡分布广泛，舌质胖嫩边有齿痕，苔白微腻，脉缓。中医诊断为口疮，辨证为脾肾阳虚，湿遏中焦。

患者48岁女性，主诉黄带、阴部灼热、舌上溃疡、食后胃胀、精神疲乏。面色澹黄，口唇干裂。舌红，苔薄黄。脉细数。辨证为阴虚火旺。病程未明确提及。

女，58岁，右侧偏头痛，右侧面瘫，言謇，声音嘶哑，饮水呛咳，咽痒有痰，黄黏稠痰，口干不欲饮，喘促气短，胸闷憋气，耳鸣如鼓声，四肢末端寒凉，左手食指色暗发泡，口腔溃疡，纳呆，寐差，便溏。头痛，口疮，湿热瘀毒。舌暗红，少苔，脉沉细。舌嫩红，苔薄，脉弦细。舌暗红，苔花剥，脉沉细。

患者33岁，男性，主诉口腔溃疡反复发作3个月，伴有溏便。现病史示口腔黏膜、舌及牙龈溃疡，晨起溏便量多而臭，食欲不佳，口渴喜热饮。舌质红，微有黄腻苔，脉象两寸弱，关弦大，尺沉细。中医诊断为中虚脾热。病机属脾虚湿热，虚热上炎。

男，47岁，口腔溃疡半年，缠绵不愈。舌体左侧、上腭及下唇内各有溃疡，中心淡红，周围苍白，疼痛不休。面色晃白，口不渴，便溏，日行2~3次。舌淡，苔薄白，脉细。辨证为肾阳不足，阴寒内盛，无根之火上浮。

男，40岁，项后正中硬结肿块，皮色不变，继发米粟样脓头，周围微痒疼痛，畏冷发烧，全身无力，肿块扩大呈蜂窝状。头痛发热，口渴喜饮，溲赤，便溏，纳减，神倦，四肢无力。舌淡红，苔微浊根黄，脉弦数。项后疮形如蜂窝，腐肉未脱，红赤肿痛，压痛明显，肿势波及面部，两目难睁，张口困难。中医诊断项痈（正脑疽、对口疮）。病因病机为脏腑蕴毒，外感风邪湿热，凝于肌表，经络阻隔，营卫不和，气血凝滞。

患者35岁，男性，复发性口疮2年，口中唾液多，阴囊潮湿易起疮，大便干燥，日一行。舌澹红，苔白腻稍剥，脉右弦大，左小弦。二诊后症状减轻，舌正红，苔白腻稍剥，脉小弦。三诊舌澹胖，苔白腻滑，脉小弦稍硬。四诊舌红，苔白腻稍剥，脉弦硬，寸稍大，尺长小弦。五诊舌红，苔薄白，脉弦微紧。六诊舌澹红，苔白腻不匀，脉弦尺长。七诊舌澹胖，苔白腻不匀，脉弦长。中医病名复发性口腔溃疡，证型属中气不足阴火下陷，病因病机为脾虚湿盛，阴火下陷。

患者32岁，女性，主诉舌痛3日。舌底前右侧边缘疮疡，影响咀嚼，口腔灼热，神倦懒言，语言不清，便溏，手足心热。舌红有齿痕，舌面多津。脉细弱而数。中医诊断为虚阳外越之舌痛。病因病机为肾阳衰微，阴盛于下，虚阳浮越于上。舌红、舌面多津、脉细弱而数为辨证要点。

患者出现呕吐、腹泻、腹痛、胃胀、呕逆、便溏症状，病程数月。主症包括心下痞硬、呕吐恶心、肠鸣下利，兼有口疮、睡眠不安。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为胃肠炎，证型属半夏泻心汤类方证，病机为脾胃虚弱、寒热错杂、气机阻滞。