患者男性,33岁。主诉目煳,伴口疮、关节部红斑结节四年。中医诊断白塞氏综合征。病史中提及口舌溃疡、下肢红斑性结节、视力减退、眼底出血、前房积脓、玻璃体混浊、黄斑渗出。舌象未提及,脉象未提及。
白塞氏综合征眼底出血前房积脓玻璃体溷浊
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患者男性,49岁。主诉颈部肿痛7天,伴身热口苦、烦躁、不思饮食、小便黄赤、大便燥结。体征见颈后右上方肿块6厘米×4厘米,红肿压痛,疮面有脓点及脓性分泌物。诊断为颈痈。辨证为毒热壅盛,气血阻隔。查体见舌红苔黄,脉数。症状包括身热、口苦、烦躁、小便黄赤、大便燥结。脉象数。
颈痈毒热壅盛脓毒已成热邪未解
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患者39岁,男性。主诉头晕4个月,加重1周。头晕、头重、晕厥、脾气暴躁、疲乏嗜睡、形体较胖、寐差、小便黄、量少、口干口臭、舌边溃疡。舌红,苔黄腻而厚。脉滑数。证型为痰热内阻,上扰清窍。舌象见舌红苔黄腻,脉象脉滑数。
眩晕痰热内阻肝阳上亢气郁化火
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刘某,女性,39岁。口唇糜烂,时轻时重三月余。口干唇燥,饮食减少,脘腹胀满,手足心发热,皮肤干燥,大便干而难解,3日一行。面色萎黄,形体消瘦,口唇糜烂似黄豆大,表面灰白,周围颜色澹红,舌质红,苔薄黄少津,脉细数。诊断为口疳(复发性口疮),证属脾阴不足,虚火上炎。
口疳脾阴不足虚火上炎口干唇燥
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患者年龄60岁,女性。主要症状为小便胀、频数,夜尿增多,每晚4~5次,尿道口胀,口苦欲饮,时有腰痛,心烦,夜寐欠安。中医诊断为淋证,辨证为脾肾两虚,中气下陷夹有湿热证。舌质淡红,苔白,脉细滑。
慢性尿道炎脾肾两虚中气下陷湿热证
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患者男性,47岁。主诉口舌生疮1个月余,反复发作。口腔、舌头布满白斑微点,疮面周围色澹红,牙龈肿痛,干咳,咽红。舌红、苔白,脉细数。中医诊断为口疮,证属胃阴不足,虚火上炎。
口腔溃疡胃阴不足虚火上炎
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男,49岁。心前区压榨性疼痛间断性发作10余年。晨起咳嗽伴白黏痰,剑突下不适伴腹胀,大便干,心悸,眠差,乏力,耳鸣、眩晕。高血压、冠心病、高血脂、脂肪肝病史。痰湿瘀滞,痹阻心络,肝阳上亢。舌红,苔薄腻,脉弦细滑。
心痹心痛痰湿瘀滞肝阳上亢胸闷
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喉痹,肿胀,不能吞咽,牙关紧闭。舌淡红,苔薄白,脉浮数。外感风热,邪毒壅滞咽喉,致气机阻塞,痰热互结。面色正常,声音嘶哑,无特殊气味。牙关紧闭,局部肿胀明显。脉浮数。
喉痹风痰壅塞牙关紧闭
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男子口舌生疮,脉浮而缓。口舌生疮,劳累后加重。口舌生疮,脉浮而缓。舌淡,苔薄白,脉浮而缓。病因病机为中焦气不足,虚火上泛无制。中医病名属口疮,证型为脾虚气陷,病因属劳倦伤脾。
口舌生疮中焦气虚虚火上泛
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女,52岁。主诉口腔溃疡反复发作10余年,加重3个月。舌红,少苔,脉弦滑。诊断为口疮,辨证为阴虚火旺。舌边尖及唇颊黏膜有黄豆粒大小溃疡,口干口渴喜冷饮,口中嘈杂,小便黄。舌红,少苔,脉弦滑。
口疮阴虚火旺舌红少苔脉弦滑
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85天男婴,体重2.5kg,吐乳2个月余,伴大便秘结、舌红口疮、神萎。骨瘦支离,臀部干瘪,偶吐绿色胆汁。胎毒积热,逆冲于胃,证见胎毒炽盛,积热三焦,胆肝之火冲逆。舌红,大便闭,脉未提。
胎毒积热胆肝之火逆冲于胃实火
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男,67岁,身体消瘦,两颧潮红,午后发热,身中困懒,精神萎靡,口有疮疾,纳寐差,大便干结,2~3日一行,肘膝关节怕冷,关节似有冷风钻入之状。舌体瘦薄,边有齿痕,裂纹满布,舌质红,苔少而剥。脉细数重按无力。主证为阴虚怕冷,证属脾肾阴亏。病因阴精亏虚已极,伤及脾肾之精,病机为肾水涸不能制火,阴虚极而亢阳无制,火极似水,致自觉时冷时热。
口疮阴虚怕冷脾肾阴亏便秘
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患者女性,36岁。主诉复发性口腔黏膜溃疡,病程10年,近2年发作频率增加。口腔溃疡,疼痛,口干,夜寐安,二便通畅。舌尖红,苔薄白,脉细。舌底脉络正常。病机为阴虚火旺,虚火上炎。中医病名复发性口疮,证型阴虚火旺。
复发性口疮阴虚火旺虚火上炎口腔溃疡
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患者37岁,男性。主诉复发性口疮20余年,近1年发作频繁,遍及口腔黏膜、舌及齿龈。舌淡有齿痕,中后苔剥,两关脉弱。辨证属清阳下陷,虚火上升。
复发性口疮清阳下陷虚火上升舌淡有齿痕
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女,61岁,口疮反复发作3年余,近3月加重。舌边尖化脓性溃疡,口腔周边散在溃疡,进食疼痛,口干而苦,夜寐不安,心烦易怒,纳谷减少,大便偏干,小便色黄。中医诊断为口疮,证属胃热熏蒸,心火上炎,营阴受损。舌红,苔黄,脉数。
口疮胃热熏蒸心火上炎营阴受损
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男性,30岁,口腔溃疡6年余,劳累或感冒时加重。口腔、唇、舌面有10余处溃疡面,灰白,疼痛不明显,喜食辛辣,喜热饮,无口干,肢凉,头晕,久立腰酸,偶见脐周隐痛,便溏,日行3~5次,偶见蛋花样。舌质澹红,齿痕,苔白润,脉细滑。辨证为太阴虚寒。复诊后舌澹红,苔厚白腻,脉滑细。辨证为先天禀赋不足。
复发性口腔溃疡太阴虚寒脾肾阳虚寒湿内生
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10个月男童,呕吐2日,抽风10次,发热4天,最高体温39.5℃,便秘4天,解燥屎1次。颜面潮红,前囟稍凸,口颊有口疮,咽红,腹胀,右侧下肢不能活动,手足心红点密布,唇舌红润。脉滑大而数,指纹青紫见于气关。中医诊断热毒炽盛,肝风内动。
热毒炽盛肝风内动高热便秘手足心红点
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女,25岁,月经推迟7~10天,量少色黑,舌红苔薄黄,脉弦。辨证为气滞血瘀,后转为瘀热。二诊主诉月经未行,伴大便干燥,口唇糜烂,舌苔薄黄,脉弦细。三诊月经已行,经量仍少,伴少寐,舌红苔薄黄,脉弦细。四诊月经准时,经量增多,睡眠及口疮好转,舌苔薄黄,脉弦细。
口疮月经后期气滞血瘀瘀热所致
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患者年龄68岁,女性。主诉口腔溃疡4年,加重2个月。现口唇疼痛,舌尖、唇内有溃疡面,口唇干燥。舌质红,少津,舌苔白。脉弦平。中医诊断口疮,辨证属阴虚火旺证。病因病机为阴虚火旺,虚火内生,耗伤阴津,致口唇干燥,舌痛,口腔溃疡。
口疮阴虚火旺脾虚湿热
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27岁男性,右下肢突发绿豆状疱疹,伴有灼热痛痒。右下肢疱疹分布于肝经和胆经部位,部分疱壁紧张,灼热刺痛,部分干瘪结痂,刺痒不已。烦躁易怒,口苦口干欲饮,尿黄,大便不干,右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,薄黄苔,弦数脉。证型为心肝火盛,湿毒下注。
疱疹心肝火盛湿毒下注灼热刺痛
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