10个月男婴,发热、腹泻20日,加重10日,泻下黄绿色水样便,日行10余次,伴呕吐、腹胀、口渴、尿量减少。面色黄,精神烦躁,体温39℃,皮肤干燥弹性差,四肢末端凉,唇红而干,口腔白屑多,舌质略红、苔薄白有芒刺,脉软数。暑邪伤中,泻伤阴液,虚热上扰,胃气不降。
发热腹泻营养不良脱水
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患者40岁女性,主诉复发性口疮数十年,伴失眠多梦、乏力、畏寒肢冷、月经错后、量少色淡。口腔黏膜及舌边溃烂,疮面色苍白,疼痛明显。舌淡胖边有齿痕,苔滑润厚腻,脉沉弱无力。证属虚阳上越。
口疮虚阳上越舌淡胖苔滑腻
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患者39岁,男性。主诉头晕4个月,加重1周。头晕、头重、晕厥、脾气暴躁、疲乏嗜睡、形体较胖、寐差、小便黄、量少、口干口臭、舌边溃疡。舌红,苔黄腻而厚。脉滑数。证型为痰热内阻,上扰清窍。舌象见舌红苔黄腻,脉象脉滑数。
眩晕痰热内阻肝阳上亢气郁化火
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男,53岁,口腔溃疡反复发作,咽痛,食纳不佳,耳鸣。脾失健运,湿阻中焦。舌苔厚腻,脉沉细,左关微弦。
口腔溃疡咽痛食纳不佳耳鸣
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患者年龄45岁,男性。主诉舌尖糜烂日久,疼痛难忍,偶食罐头、水果加重。脉象细数无力,舌红少苔,舌尖舌下均有溃疡。症状包括小便短涩,心烦不寐。辨证为阴虚之体,心与小肠之虚火上炎。
口疮心火上炎阴虚
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喉痹,肿胀,不能吞咽,牙关紧闭。舌淡红,苔薄白,脉浮数。外感风热,邪毒壅滞咽喉,致气机阻塞,痰热互结。面色正常,声音嘶哑,无特殊气味。牙关紧闭,局部肿胀明显。脉浮数。
喉痹风痰壅塞牙关紧闭
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患者主诉持续性口疮疼痛2年,反复加重。口腔黏膜溃疡5~6处,周边色鲜红,覆薄白苔,疼痛影响进食,大便干结3日一行。舌质红,舌苔黄腻。脉沉弦细。中医诊断为口疮,病机为肝脾肾功能失调,水不济火。病因病机属肝郁乘脾,肾虚不能气化,肝经郁热,虚实寒热错杂。
口疮肝脾肾失调肝郁脾虚
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男子口舌生疮,脉浮而缓。口舌生疮,劳累后加重。口舌生疮,脉浮而缓。舌淡,苔薄白,脉浮而缓。病因病机为中焦气不足,虚火上泛无制。中医病名属口疮,证型为脾虚气陷,病因属劳倦伤脾。
口舌生疮中焦气虚虚火上泛
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患者男性,32岁。反复皮肤紫斑2年。皮肤紫斑,口干、口苦,面红,目赤,双下肢广泛散在紫色斑点,对称性分布,压之不褪色。舌淡红,苔白腻,脉弦细。诊断为血证(紫斑),证属阴虚血热。病因病机为热毒深入营血,燔灼营阴,血热相搏,迫血妄行。舌黯红,舌苔薄黄干,脉弦细。舌红,舌苔黄,脉弦细。
过敏性紫癜阴虚血热虚火上亢血热相搏
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85天男婴,体重2.5kg,吐乳2个月余,伴大便秘结、舌红口疮、神萎。骨瘦支离,臀部干瘪,偶吐绿色胆汁。胎毒积热,逆冲于胃,证见胎毒炽盛,积热三焦,胆肝之火冲逆。舌红,大便闭,脉未提。
胎毒积热胆肝之火逆冲于胃实火
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患者24岁,女性。经期发热2个月余,经行第3日腹痛有血块,经前高热39℃以上,现发热已退,腰酸,便软,苔白腻,脉弦,肛门出血反复3年,泌尿系感染反复发作,肘外侧疹3年,夏天易发。发热,证属邪伏血室。舌尖红,苔薄白,脉弦。便稀,2日1次,时腹痛欲便,便后痛止,口腔溃疡,牙龈肿,汗少,舌边尖红,苔薄白。
经期发热血分郁热下焦湿热风热外束
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患者20岁,男性,主诉间断性大便次数增多,便溏、腹坠、便后滴血,伴牙疼、口疮、纳减、眠易醒。病程约2年。中医诊断为下痢、腹泻。证属脾肾不足,湿热内蕴,肝木侮土。望诊见舌大、色泽鲜,闻诊未提及,问诊见纳减、眠易醒,切诊见脉弦。
溃疡性结肠炎肝木侮土脾肾不足湿热内蕴
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男,33岁。主诉口腔溃疡反复发作7年余,几乎每月发作1~2次。病程长,反复发作。舌澹胖,边有齿痕,苔微黄厚腻,脉弦细略数。脾胃不和,湿盛热郁。面色无华,神疲乏力,口澹食少,咽干不欲饮,睡眠浅,便溏,小便黄,四肢不温。心烦急躁,睡眠差。既往有食管溃疡病史。
复发性口腔溃疡脾胃不和湿盛热郁脾虚湿盛
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患者女性,36岁。主诉复发性口腔黏膜溃疡,病程10年,近2年发作频率增加。口腔溃疡,疼痛,口干,夜寐安,二便通畅。舌尖红,苔薄白,脉细。舌底脉络正常。病机为阴虚火旺,虚火上炎。中医病名复发性口疮,证型阴虚火旺。
复发性口疮阴虚火旺虚火上炎口腔溃疡
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患者34岁女性,反复发作口腔溃疡2年,外阴、阴道溃疡、肿痛半年。主要症状为午后低热、乏力、阴道肿物疼痛、月经提前、大便偏干、唇暗。舌略胖齿痕,薄黄苔,质淡红,脉弦滑。中医诊断为狐惑病,证型属湿热毒蕴、肝脾肾不足。病因为湿热毒邪蕴结,肝脾肾虚损。四诊信息显示舌胖齿痕、薄黄苔,脉弦滑,症状包括低热、乏力、阴道肿痛、月经异常等。
口疮狐惑病湿热毒蕴肝脾肾不足
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患者年龄30岁,男性。主诉口渴喜饮,心中烦热,失眠,溲黄便干,口舌生疮或腐烂肿痛。证型为心阴不足,心火灼伤。面色面赤,舌象舌尖红降,脉象脉数。溃疡情况为舌尖及下唇多发溃疡。病机为火盛于上,火盛伤津,心火内炽,火热扰心,心开窍于舌,里热证。
心阴不足心火灼伤口渴喜饮心中烦热
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患者主诉大便次数偏多,日2~3次,不成形;口腔溃疡反复发作。舌质红,苔黄厚,脉沉。证属肝强脾弱,湿毒郁积。病程未明确提及。
口疮反复大便溏泄湿毒内蕴肝旺脾虚
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患者35岁,男性。反复口腔溃疡3年,加重半个月,溃疡疼痛难忍,早醒,醒后难以入睡,纳差,口干,喜温饮,反复感冒,怕冷,不耐寒凉食物,大便时干时稀。舌质淡,苔薄白,脉沉细。中医病名口疮病,证属元阳不足,虚火上浮。望诊见舌体及唇内侧有多个溃疡面,颜色淡红。舌质淡,苔薄白。脉沉细。
口疮病元阳不足虚火上浮脾土不足
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10个月男童,呕吐2日,抽风10次,发热4天,最高体温39.5℃,便秘4天,解燥屎1次。颜面潮红,前囟稍凸,口颊有口疮,咽红,腹胀,右侧下肢不能活动,手足心红点密布,唇舌红润。脉滑大而数,指纹青紫见于气关。中医诊断热毒炽盛,肝风内动。
热毒炽盛肝风内动高热便秘手足心红点
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27岁男性,右下肢突发绿豆状疱疹,伴有灼热痛痒。右下肢疱疹分布于肝经和胆经部位,部分疱壁紧张,灼热刺痛,部分干瘪结痂,刺痒不已。烦躁易怒,口苦口干欲饮,尿黄,大便不干,右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,薄黄苔,弦数脉。证型为心肝火盛,湿毒下注。
疱疹心肝火盛湿毒下注灼热刺痛
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