口疮

患者年龄41岁，男性。主要症状为脘部胀满、口疮。病程多年。中医病名为肝着，证型为湿热内蕴、肝气郁结、痰凝血瘀。舌体淡红晦暗，苔薄黄，脉弦。

7岁女性，口腔溃疡反复年余。口腔黏膜苍白，口唇及牙龈色澹，面色皖白。口疮（复发性口腔炎），脾肾不足，心肾不交，虚火泛上。舌象未提，面色皖白，舌色澹红，脉象未提。

患者44岁，男性。主诉头部毛囊炎反复发作数年，伴上腹部不适、呃逆、大便溏结不调。舌质红，苔澹黄，脉沉滞。中医诊断为发际疮，辨证为风热侵袭，热毒内蕴。舌质澹红，边有齿痕，舌苔薄白。

28岁男性，反复口疮，症状为唇内、舌边、舌尖出现淡白色溃烂斑点，轻者微痛，重者痛剧。腰膝畏寒，易患感冒。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为口疮，证型属肾阳不足，病因病机为肾阳虚损，虚火上炎。

患者年龄1岁，男性。主要症状为口疮延及咽喉，声嘶气促，口渴，溲黄，微咳，身热，舌纹暗不明。中医诊断为外受风热，心脾积火，上炎攻喉。望诊见舌纹暗不明。闻诊未提及。问诊见口渴、溲黄、咳嗽、身热。切诊未提及脉象。

女，4个月，舌上及颊部出现白色块状物，不易剥脱，白屑不易擦去，重擦可见粘膜粗糙而红，烦躁哭闹，每日仅进少量母奶及白水，大便秘结，小便少而黄。舌尖红，舌中满布白屑，指纹紫滞。诊断为鹅口疮，辨证为心脾积热化火，热邪上蒸。

患者年龄5岁6个月，主诉排便困难5年余。中医病名为便秘，证型为中焦脾胃蕴有积热，液亏肠燥所致。舌红，苔中根部澹黄稍厚，脉缓滑。二诊舌红少津，苔薄黄，脉缓。病机为脾胃积热，津液亏虚，肠失濡润。

患者38岁，男性，主诉口腔溃疡反复发作数年，伴有口干。下唇内有卵圆形溃疡，舌尖红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾肾阴虚，虚火上炎。

58岁女性，口疮，头晕，胸闷，大便不畅，左胁作痛，口角生疳，脉细数，舌质红，苔如腐，病程未明确。中医病名口疮，证型肠胃之火上炎，病因病机肠胃之火上炎。舌质红，苔如腐，脉细数。二诊症候口角生疮见化，晕止，右胁作痛已减，腹胀而硬，脉细弦，舌质红，苔如萃。

女性，31岁，慢性口腔溃疡反复发作8年，口腔黏膜多处溃疡、糜烂，口干欲饮，形寒肢凉，脉沉细，舌质澹胖。邪热伤阴，久服寒凉，阳气受损，虚火上炎，证属上热下寒，阴阳两虚。

冯某，女，36岁。腹痛腹泻，反复发作3年余。体温37.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压10.6/6.7KPa。血常规示贫血，血沉增快。纤维结肠镜检查示升结肠及回肠末端病变呈节段性分布，有口疮样溃疡及结节样隆起。腹部触诊脐右下可及3cm包块，压痛。舌质淡，苔薄白，脉细弱。诊断为克隆氏病。

患者年龄2岁，主诉腹泻伴发热，病程较长。大便质稀，日行数次，夹不消化食物及白粘液，伴口舌生疮、吞咽困难。唇色红，干燥，舌质红，花剥苔，口腔有溃疡点，脉细数无力。证属阴阳失调，胃热肠寒，虚实夹杂。

3个月男婴，口腔大片白腐1天，舌红苔腻。口腔颊侧黏膜及舌面见乳酪样白腐，质地疏松。中医诊断鹅口疮，辨证湿热郁蒸。

23岁女性，口腔溃疡10年，每月发作1次。左、右侧下唇内黏膜及右侧牙龈处有溃疡，面色白，局部肿热，晨起疼痛，现疼痛消失。纳食可，睡眠安，晨起口气重，大便干燥。舌体胖大、边有齿痕、质淡、苔薄白，脉弦滑。证属脾胃热盛伤津，腑气不通，内热煎灼口舌而致。

患者50岁，女性，主诉口腔溃疡3年，病程较长。主要症状为口腔溃疡持续不愈，溃疡面扩展至咽部及上腭，吞咽困难，疼痛剧烈。舌质红，苔黄腻，脉数。中医诊断为口疮，病机为胃火上炎，毒邪外现，病久入络，血瘀不畅。

患者33岁，女性。主诉口腔粘膜反复溃疡九年余，间隔十天复发一次，每次十余天愈合，伴灼痛感，进食时加重，关节痛及下肢水肿。体征见下唇粘膜、舌腹、舌缘等四处溃疡，圆形，覆假膜，周围红晕，直径4毫米，下肢水肿。诊断为复发性口疮。实验室检查淋巴细胞转化率为42%。

男，56岁，复发性口疮月余，舌胖嫩多齿痕，苔微黄润，脉缓弱。中医病名：复发性口疮，证型：脾虚阴火上炎。病因病机：脾虚。望诊：舌胖嫩多齿痕。闻诊：未提及。问诊：复发性口疮月余。切诊：脉缓弱。

8个月女婴，主诉口唇起小泡，逐渐蔓延，满口皆白。检查见口唇及舌尖溃烂，舌上罩白膜，哺乳时啼哭。诊断为鹅口疮，病因病机为胎中蕴热，积于心脾。舌象见白膜，脉象未提及。

患者女性，61岁。主诉口舌生疮3个月，伴口干、口苦、纳差、大便黏滞不畅。舌暗红有齿痕，苔白厚腻，脉沉细。中医诊断为脾胃不和，阴火上乘。病因病机为脾胃虚弱，阴火上乘。望诊见舌暗红有齿痕，苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、纳差、大便黏滞。切诊见脉沉细。

患者52岁，男性。主诉门静脉性肝硬化合并上消化道出血、腹水。胸胁苦满，口苦咽干，寒热往来，头晕恶心，不思饮食，口舌生疮，颊内及上腭白色疱疹，小便黄而量多，舌苔白厚腻，脉细无力。邪据少阳，阴阳失调，虚火上炎。