合谷+肝气郁结

患者年龄19岁，女性。主诉双乳疼痛肿块1年余，生气后疼痛加重。体征显示右乳头下及左乳外上各有包块，质中，活动度大。辨证为乳癖伴发乳核。望诊未见明显异常，舌象未提。问诊提示情绪因素影响病情。切诊未提脉象。病因病机涉及肝气郁结。

女，17岁，主诉语无伦次，夜不得眠，病程2月。癫证，肝气郁结，痰浊中阻。表情澹漠，面容慢性病容，舌质澹，苔薄白腻，脉弦滑。

患者女性，48岁。主诉胃脘部疼痛半年，加重1周。病程半年，劳累后加重，纳差，夜寐不安，大便不调。诊见神情疲惫，言语懒言澹漠，舌质澹红，苔白，脉弦滑。中医诊断胃脘痛证，证型为肝气郁结，病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降。

女，47岁，主诉胸闷、午后潮热面红、汗出、心烦易怒、失眠、心慌、注意力不集中、月经紊乱。中医病名更年期综合征，证型肝气不舒，病因情志抑郁。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，问诊包括情绪、症状及病史，脉象未提及。

患者年龄60岁，男性。主诉右耳听力丧失2年，伴眩晕、耳鸣、堵塞感，阴雨天加重。舌象淡红，苔白腻，脉弦滑。证属肝气挟痰，上袭耳窍。病因病机为情志抑郁，肝气郁结，脾失健运，痰浊内生，上蒙耳窍。

女，63岁，右侧胁肋部持续性疼痛20天。胁痛，病因病机为气机阻滞，经脉失畅。面色红润，舌质微红，苔少，脉弦紧。右侧第3~7肋有触痛，疼痛随咳嗽、呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛，伴头晕、耳鸣、喉干。

女，52岁，烦躁失眠发热2年余，加重1个月，烦躁易怒，失眠神疲，潮热汗出，畏寒，口苦，咽干，胸闷太息，月经紊乱，头痛，乳胀，舌边尖红，苔薄白，脉弦细迟弱，脏躁，证属肝气郁结、阴虚阳亢

女，48岁，咽部梗塞不适4个月，恶心干呕，胸胁胀闷，嗳气呃逆，食管灼痛，口苦而渴，急躁易怒，大便时结。舌红苔黄，脉弦滑而稍数。证属肝胃郁热。

胡某，40岁。经闭2年余，面颊、唇部色泽紫滞，小腹胀满，腰部冷痛，牵及项背，胸闷太息，烦躁、四肢麻木，大便溏软。经闭，肝气郁结，气滞血瘀。舌澹紫，苔薄黄，脉沉弦，尺虚。情志郁怒而伤肝，肝气郁结，气滞血瘀，气血运行不畅。

患者年龄40岁，女性。右乳房胀痛2日，右乳房外上象限扪及2cm×1cm条索状包块，压痛，月经50日未至，上腹部胀满。体胖，神情佳，有恐惧表情，舌质红活，苔薄白。证属肝胃不和型乳癖，病因病机为肝郁气结，湿痰流注于乳络，肝气郁结致月经未至，肝气横逆克伐脾土致腹部胀满。脉舌无异常。

患者60岁，女性。精神萎靡，无故哭笑，不思饮食，病程4个月。癫狂，肝气郁结型。舌绛，脉弦而细数。衣着不整，披头散发，语言颠倒，眼发直。舌苔黄燥，脉洪大有力。心阳偏亢。性格孤僻，不善交往，因生活变动致情志不畅，肝气郁结，久而伤心脾，心阴受损，心阳独亢，发狂妄动。

女，65岁，右侧面痛，病程两年。面痛，属中医病名。病因病机未明确描述。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。症状描述为右侧面痛，病史两年。脉象未提。

患者28岁女性，主诉双乳迅速增大2个月。双乳增大至胸胁处，乳头下垂至腹部，触诊乳腺体丰满柔软，内有不规则结块，无压痛。心烦易怒，眠差。体形正常。诊断为巨乳症。证属肝气郁结，肝胃气血运行不畅，气滞及血，冲任不调。

女，35岁。言语謇涩、表情澹漠1年余。舌红苔黄腻，脉细数滑，尺部弱。肝气郁结，肝失条达，气机不畅，气郁化火，痰郁化火，痰热内扰，脾虚失运，阴津不足。

患者年龄22岁，男性。主诉为右侧腕关节活动受限1小时。面容痛苦，腕部疼痛、肿胀、活动受限、无力。舌质澹红，苔薄，脉弦紧。诊断为右腕关节扭挫伤。病因病机为外伤导致局部气血瘀滞。

患者40岁，女性。失语2个月。病程2个月。中医病名：失语。证型：癔病性失语。病因病机：因生气后引起音哑，继而出现失语。面色澹黄。舌象未提。声音异常。脉象未提。

患者年龄29岁，女性。阴道出血，少腹及腰部疼痛5天。妊娠3个半月行刮宫术，术后阴道出血20余天，间隔25天又见出血，色黑，伴纳差、恶心、两胁胀痛。面色萎黄，形体消瘦，精神紧张。舌黯，苔白稍腻。脉弦细。中医诊断为恶露不尽。辨证为肝胃不和，气滞血瘀。

女，25岁，双乳胀痛8个月余，经前加重，双乳有块，月经延期，腹部胀痛。乳癖，肝气郁结。双乳外上象限片状肿块，触痛明显，质地中等，活动度可，表面光滑。红外线扫描示乳腺增生。

患者40岁，女性。手足抽搐15年。面色皖白，舌质澹红，边有齿痕，苔白腻，脉左弦、右细弱。中医诊断为鸡爪风。证型属筋脉失养、寒湿阻络。病因病机为产后受惊、感寒，致气血不荣，筋脉失濡。

男，20岁，癫痫发作频繁，昏不识人，牙关紧闭，吐涎沫，舌唇及腮咬破，醒后头昏乏力。癫痫。肝气与心火夹风痰上逆。左寸口弦滑，右沉，舌苔白腻。