刘氏妇,年近四旬。自觉精神顿散,心摇摇似不能支持。霍乱暴脱证,气血暴脱,元气上脱,肝风先动。脉若水上浮麻,为上脱之征。气海在脐下,元气之上行由肝而敷布。
霍乱暴脱气血暴脱肝风内动元气上脱
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六旬妇,主要症状为卒倒不省人事,口噤不能言语,喉如拽锯,手足不遂。六脉浮洪而滑,右手为甚。病因病机为湿土生痰,痰生热,热生风。中医病名为中风,证型属痰热风动。舌象未提及,面色未提及,声音异常,气味未提及,病史未提及,脉象浮洪而滑。
中风湿土生痰痰热生风气血亏虚
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患者头痛发热,呕渴胀满,大便洞泄,夜增狂谵。六脉迟弱,左关右尺沉状如绝。寒去而热尚在,舌转黄苔。
吐泻伤阳阳复热盛烦渴胀满
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18岁女性,主诉腹痛吐泻,病程未提及。中医病名暑湿,证型暑湿(吐泻),病因寒湿伤脾,素体阳虚。症候腹痛吐泻,手足厥逆。舌苔灰白,脉沉细。
暑湿吐泻寒湿伤脾阳虚腹痛
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5岁男童,发热伴咳嗽3天,体温38.4℃,轻咳,纳欠佳,大便3天未行。咽充血,双扁桃体Ⅱ°肿大。舌质红,苔黄厚,脉浮数。中医诊断为感冒夹滞,辨证为风热夹滞。
急性上呼吸道感染风热夹滞
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8岁男童,食后饮食不化,常有呕吐,大便每日3、4次,多夹未消化食物,腿无力,行走需坐地,周身偶有灼热。左脉弦细,右脉虚濡且迟。面色萎黄,舌淡苔白,脉弦细虚濡。病程较长,属慢脾风证,病因属脾胃虚弱,内有真寒,外显假热,中焦气化失常,气血运行不畅。
慢脾风证脾胃受伤真寒假热
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患者女性,30岁。右侧鱼腰穴阵发跳痛伴吐泻半月。主症为右侧鱼腰穴跳动、跳痛,伴恶心呕吐、腹泻。病程半月。证属风犯眉络。面色红黄有泽,舌淡红苔薄白。脉象如常。病因病机为风邪犯及眉络,致经气逆乱,胃肠功能失调。
右侧鱼腰穴痛风犯眉络
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患者35岁,男性,主诉腹痛、大便溏泻、便血、脓液、精神困倦、乏力、食欲不振、体重下降。病程自1989年夏季开始,持续约5年。中医诊断为脾虚湿困,病久气血不足,脾肾阳虚。舌象见舌淡嫩、边齿印、苔白腻,脉象六脉沉弱无力。
慢性溃疡性结肠炎脾虚湿困气血不足脾肾阳虚
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患者56岁,男性。胃痛反复发作3年,此次发病2个月。胃痛引背,上腹闷胀,胃纳欠佳,食而不化,频频嗳气,得热则痛缓解。形体消瘦,舌苔白厚,脉象沉迟乏力。诊断为胃脘痛(胃窦炎),脾胃虚寒型。
胃脘痛脾胃虚寒
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20岁男性,上腹部阵发性剧痛伴发热一天。既往有类似发作史。体征示体温33.5℃,腹部平软,上腹部轻度压痛,白细胞升高,大便蛔虫卵阳性。诊断为胆道蛔虫病合并感染。舌苔薄白,脉缓。
胆道蛔虫病胆道感染
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产妇,大便秘结,小腹胀痛,病程未提及。产后便秘。气滞血瘀,脾胃虚弱。面色萎黄,舌淡苔白,脉弦细。声音低微,无特殊气味。小腹胀痛,大便艰涩。脉弦细。
产后便秘脾胃损伤
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一妇人,霍乱,吐泻转筋,病程未明。伤暑,病因病机为暑湿内蕴。脉虚无力,身热,引饮,烦躁面赤,揭衣卧地。舌象、面色、声音、气味未提及,病史未详。
吐泻霍乱伤暑转筋
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2岁患儿吐泻频繁,高热不退,烦躁,口干,饮水,服药不纳。吐泻频作,大渴不止,阴伤液耗,水不济阳,阳浮于外,精神烦躁。水不涵木,木火犯胃则呕,贼脾则泻。面色萎黄,舌红少津,脉细数。
吐泻频繁高热不退阴伤液耗口干烦躁
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患者71岁,男性。阵发性腹痛10余天,伴泛酸、嗳气、尿红色、纳呆。神清、呻吟,腹平软,脐左上方压痛,无反跳痛。PBG试验阳性。肝性血卟啉病急性间歇型。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。腹痛、便秘、腹胀,胃气不降,嗳气。脉象未提。
腹痛便秘腹胀胃气不降
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十五岁女性,两腿间湿疹,发痒、流黄水、疼痛,病程较长。湿邪入血分,皮损处瘀血,情绪乖张。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉弦数。一岁患儿,胸腹湿疹,抓搔流黄水,病程近一年。舌苔黄腻,脉滑数。
湿疮血分蕴热湿邪入血发痒
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患者20岁,女性。经前腰腹冷坠,经行呕吐清涎或夹食物残渣,少腹冷痛泄泻,经血色黯有小块,畏寒怕冷,倦怠嗜卧,肢软无力,纳呆食少,脘腹胀闷。辨证为寒湿外侵、胞宫血瘀。望诊见面色苍白,舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊见病史体质薄弱,脾胃不健,经期受寒史。切诊脉沉迟。
经期紧张症寒湿外侵胞宫血瘀脾虚
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患者主诉一夜间暴吐下泻,所下之物状如米泔,四肢冷麻,筋脉拘急。中医病名霍乱,证型阴霍乱,病因病机为阴津暴失,阳随阴脱。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及吐泻频作、四肢冷麻、筋脉拘急,切诊提及脉转缓象。
吐泻霍乱阴霍乱筋脉拘急
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小儿吐泻后出现口噤不出声、手脚挛急,病程未明。中医诊断为痉病,证型属脾胃寒虚。病因病机为先天肾气完固但后天脾胃受损,津液不足,肝木相侮,肺金受克。望诊未提,闻诊未提,问诊见吐泻、口噤、手脚挛急,切诊未提。
小儿痉病脾胃寒虚肝火上炎肺气虚弱
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三岁男童,主诉泄泻呕吐,精神倦怠。现病史见精神萎靡,肌肉羸瘦,面色青白,唇燥口干,舌尖鲜红,苔浊黄腻,哭声细微,小便短赤,烦扰不安。指纹紫色,右手达气关且外弯。脉左关浮弦。诊断为伤食挟外邪,病机为肝木克脾土。
伤食挟外邪肝木克脾土肝脾不和脾虚湿困
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15个月男孩,主诉泄泻、恶心呕吐,病程未明。脾胃虚寒,中阳虚寒,寒邪内盛。形瘦,四肢欠温,大便色黄稀溏夹不消化物,脉细,舌淡苔薄。水谷难以腐熟,精微难以运化。
泄泻脾胃虚寒纳少呕恶
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