听会

患者口眼㖞斜，右手足麻木无力，气塞涎上不能语，魂魄飞扬，如坠江湖中，顷欲绝。中医诊断为中风，证属邪中于络、邪入于脏。病因病机为外感风邪，内伤气血，致经络阻滞，痰浊上扰。望诊未见描述，舌象未见描述，闻诊未见描述，问诊见气塞涎上、不能语、心中愤乱，切诊未见描述。

患者54岁，女性，右耳鸣响听力下降2年余。右耳耳聋，耳中发胀，鸣声不断，口苦而干，性情激动，烦躁易怒，面红目赤。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为暴聋，病因情志不遂，暴怒异常，肝胆风火上逆，导致耳窍失聪。

患者30岁，男性，左耳鸣1个月。舌质淡红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为耳鸣，证属风火上扰。患者平素嗜食辛辣，体内积热，日久生风，风火上扰清窍，故致耳鸣。

14岁女性患者，聋哑14年，1岁时高热后失语，生活自理。听力左耳微有，右耳完全丧失，脉弦。舌象正常。诊断为聋哑。病因病机为高热伤津，耳窍失养，致耳聋而哑。病程长，无明显其他症状。

患者近60岁，男性。主诉双耳听不见手表声，对面说话听不清，病程3年。病史显示左侧耳鸣，听不清对面说话，打电话听不清，1990年感冒后右耳突然听力下降。体征为双耳听不见手表声，对面说话听不清。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为耳聋，证型未明确，病因病机为肾虚经气不能上通于耳，或肾亏水不涵木。

患者女性，45岁。主诉左耳聋7天，伴耳鸣、眩晕、烦躁、口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦滑。诊断为突发性耳聋，辨证为肝胆火旺，痰火上扰。

潘妇，产后失调，耳鸣，半头隐痛。形神憔瘦。肝肾两亏型耳鸣。木水失濡。

患者男性，38岁。主诉左颞颔部疼痛，按压加重，颊车开合不利，咀嚼痛甚。寒邪袭于颊颔之筋，络脉急引。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊提示病程数日。脉象未提。中医病名为头痛，证型为寒邪袭络，病因病机为寒邪侵袭，络脉拘急。

范子默 口眼㖞斜 气塞涎上 不能言语 意识稍有异常 心中愦乱 面色晦暗 舌苔厚腻 脉弦滑 痰瘀阻络 痰火上扰 风痰上扰 本虚标实 痰瘀互结 病程反复 临床表现以气塞涎上、神志异常为主

女，47岁，左口眼歪斜近3个月，左耳后痛，左侧头痛，左眼视物不清，左口眼歪斜，抬眉、皱眉、闭眼、鼓腮力弱，左侧头痛、面麻，大便2日一行，纳少，耳鸣，眠差，苔白少津，脉沉细，病在太阳经、少阳经，异常经络为太阴经、太阳经、少阳经。

患者年龄73岁，男性。主要症状为两耳失聪，伴耳鸣，如蜂鸣、蝉噪、松涛、风吼，夜寐不酣。病程30年，因暴震致耳聋。诊断为暴震性耳聋、耳鸣（神经性耳聋）。检查示两耳鼓膜略轻度凹陷，光锥存在，骨传导、气传导正常。

患者26岁，女性，主诉听力下降7天。主要症状包括耳内蝉鸣、耳内闷塞感、乏力、眠差、纳差、便溏。舌黯，苔淡，脉缓。中医诊断为暴聋，病机为中气不足，窍络不通。望诊见舌黯，苔淡。闻诊未提及。问诊见耳内蝉鸣、耳内闷塞感、乏力、眠差、纳差、便溏。切诊见脉缓。

患者55岁，男性，主诉右侧头痛六天。头痛有跳动感，牵及耳根及颈部，遇风加重。舌苔薄白，脉弦缓。中医诊断为头痛，证型为风邪外袭。病因病机为风邪外袭，侵袭经络，上犯颠顶，清阳受阻，气血凝滞，络道阻遏。

患者66岁，男性。主诉双目失明、听力下降，病程6年。中医病名为双目失明、两耳失聪，证型为肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，风阳上扰，气滞血瘀。面容憔悴，视力左眼0.02，右眼0.03，口渴咽干，腰膝酸软，久立则腰痛，神疲肢倦，恶风易出汗，胃纳欠佳，血压偏高。脉象弦数，舌质紫黯，苔薄少津。

患者左面瘫3天，左侧额纹消失，鼻唇沟消失，鼓腮不能，面麻，身恶寒，苔净少津，口干苦，有便秘、失眠病史。经络诊察示阳明经、少阳经、手三阴经、足厥阴经异常，辨经示病在手阳明经、手少阳经，并累及厥阴经。舌象未明，脉已较前有力。

患者年龄36岁，男性。左耳慢性中耳炎病程8年，左耳流脓。耳道潮湿，有清稀白色脓性分泌物，鼓膜紧张部穿孔，外耳道及鼓膜边缘充血。舌质偏红，苔薄黄，脉弦细。诊断为慢性中耳炎急性发作，证属肝肾阴虚，虚火上炎，耳窍失利。

女，50岁，头晕、耳鸣4天。眩晕，肝阳上亢。怒伤肝，肝阳上亢故头痛，面色潮红，舌红，苔黄，脉弦。血压140/95mmHg，颈椎生理曲度变直，水平眼震(+)，颈椎动脉彩超示双侧椎动脉狭窄伴供血不足。

男，55岁。右侧头痛，跳动感，牵及耳根及颈部，遇风加重。病程6天。偏头痛。外风侵袭，入客少阳经脉。舌质澹，苔薄白。脉弦缓。

患者年龄20岁，女性。主诉右耳疼痛、右面部麻木、右眼闭合困难、口角向左侧歪斜。病程3天。中医病名口僻，证型胆胃湿热。病因病机为胆胃不和，内生湿热，循经上扰面部经筋。望诊见右眉上抬不能，右眼上下睑不能闭合，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，鼓腮不能，右耳后乳突发红。舌红苔黄腻，脉弦数。

患者，56岁，右侧口眼歪斜，目不能闭，口角流涎，病程五六天。中医诊断为中风。病因病机为风痰阻络。望诊见口眼歪斜。闻诊未提。问诊见口角流涎，目不能闭。切诊未提。