咳嗽

8个月男童，主诉咳喘、痰鸣、纳谷不香、大便溏薄不化，病程未明确。舌红苔薄净。中医诊断为小儿咳喘，证型为肺虚痰阻、脾失运化，后转为脾虚气滞。望诊见舌红苔净，闻诊未提及，问诊包括咳喘、痰鸣、纳差、便溏，切诊未明确。

患者年龄10岁，女性。发热半月，体温38.2~39℃，汗出不彻，少伴咳嗽，神烦不安。舌红苔黄腻，脉滑数。暑湿阻遏，邪热内蕴，肺失清肃，湿热未尽。舌红苔腻，脉滑数。二便尚调。暑邪夹湿，表邪未尽，邪已化火传里。暑湿内蕴，肺气失宣，湿热未清。舌苔薄黄，二便尚调。暑湿余热未清，肺脾失调。舌苔薄净，二便尚调。暑湿余邪未尽，肺脾功能未复。

患者72岁，男性，主诉大便秘结13年，呈羊粪串珠状，干涩难下，每周约2次。舌质红苔薄黄，脉细数。辨证为气阴两虚积热证。病程长，症状包括腹胀腹痛、心悸气短、体倦乏力、心烦不宁、健忘多梦、口干咽燥、小便短赤。病因病机为气阴两虚，内热积滞。

34岁女性，气促、轻咳、痰黄、恶心、纳少、体虚乏力、胸背及腰部疼痛，舌红苔薄白，脉细弱。中医病名肺癌，证型气阴两虚、邪毒蕴结。病因病机气阴两虚、邪毒蕴郁。望诊舌红苔薄白，闻诊无特殊，问诊有气促、咳嗽、纳少、体虚，切诊脉细弱。

男，42岁，鼻塞，流清涕，咳嗽，嗅觉失灵，头痛，夜间加重。肺脾气虚、邪滞鼻窍。面色正常，舌质澹，脉平略数。鼻塞，流涕，咳嗽，头痛，夜间加重，脉沉有力，舌质正常。

女，35岁，咳嗽气急半月余，病程半月。哮喘，病程10余载，冬春易发。外邪犯肺，痰热恋肺，肺气肃降无权。舌质偏红，苔薄黄，脉细。两肺可及散在哮鸣音。咳嗽痰多，痰黄白相间，夜间喉部痰鸣，不能平卧，气急胸闷，张口抬肩。

男，57岁。胸痛，咳嗽，发热，病程半年余。久咳。痰瘀交阻，肺失宣降。澹红舌，舌尖右侧略高起，少苔，细脉。右侧胸痛牵及后背，伴沉重感，偶有痰中带血丝，夜间发热，乏力。

女，伤风咳嗽，咳吐鲜血，寒热头昏，病程短。外感风邪，肺热壅盛，气阴两虚。舌有苔，脉数而弱，脉弦细。

患者男性，80岁。主诉便秘十余年，近一年加重，初硬后溏，便后腹中不适，伴咳嗽、气短、乏力。面色苍老不泽，舌质淡红而嫩、苔少，脉弦少，三五不调。长期心房纤颤。中医辨证为血虚气弱便秘。病机为气血虚弱，肺气不足，大肠传送无力，血虚失润。

患者年龄65岁，男性。主诉为长期咳嗽，咯痰量多，色白或黄，纳谷偏少，病程数年。中医诊断为咳嗽（湿痰型），证型为脾虚痰湿。体质肥胖。望诊未提，闻诊未提，问诊提示咳痰、纳少，病程长。切诊未提。病机为脾虚痰湿内蕴。

女，45岁，白带多夹黄带，少腹痛，腰酸，月经量多。肾虚湿热下注。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音低微，无特殊气味。脉弦滑。

患者年龄未提及，性别为男。主诉为月事过多、色晦黯、连朝发热、口燥舌干、气喘痰鸣、夜不成寐。病程未明确。中医病名为漏下，证型为真阴匮乏，孤阳飞腾。病因病机为真阴不足，阳气浮越。望诊见舌干，闻诊无特殊描述，问诊见月事异常、发热、口燥、气喘、失眠，切诊脉数八、九至。二诊后出现咳嗽有痰，新诊断为肾虚水泛气冲。

8岁女性，主要症状为偶有咳嗽、体温波动、纳差、恶心、盗汗，舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为虚劳（气阴两虚），病因病机为先天不足，感受邪毒，邪毒内陷骨髓，化疗损伤脾胃，耗气伤阴。

患者壮年，气升咳嗽，病程数月。中医病名咳嗽，证型肺肾阴虚。病因病机为劳心耗精，肾虚冲气上升，肺虚痰热留恋。望诊未提，闻诊未提，问诊见气升咳嗽，病程较长。脉象细弱。

女，28岁，病程3年余，主诉面如满月无华，头枕软绵，肢体高度浮肿，神疲气短，身倦乏力，动则更甚，经常感冒咳嗽，脘腹坠感，纳食不佳，尿频量少混浊多沫，大便易溏，经闭半年。舌淡胖苔白，脉浮细软弱。辨证为风邪恋肺，脾虚气陷，精微下泄，水湿停聚。

85岁男性，身热半月不退，发热咳嗽，咳痰气促，精神萎靡，不食懒言，昏昏嗜睡，自汗淋漓。体温38.0℃，恶风、口不渴，头晕，昏昏欲睡。舌淡、苔薄，脉细虚数。证型为气虚阳微有虚脱之兆。

林某，女，40岁。头晕目眩，视物眩运，头重如蒙，耳鸣不聪，胸闷不适，吐痰涎，痰多而色白，咳嗽气促，纳食减少。脾失健运，痰湿中阻，痰蒙清阳而作眩晕。脉弦滑。舌苔白腻，脉弦滑。

7岁男性，发热咳嗽，咽干口渴，大便不通5日，体温38.2℃，汗不解热，入暮增剧，咳则胁肋胸膺隐痛，吐黄粘痰，头晕欲呕，大便干燥，舌苔黄腻有津，脉滑数有力。证属冬温郁肺，清肃失司，痰热内恋，邪遏不解。

患者年龄2岁，性别女。主诉感受风寒，复食陈久奶粉，腹泻日20余次，如蛋花样，发热，咳嗽。病程未明确。中医病名泄泻，证型风寒挟食，致伤脾胃，泻多正衰。望诊舌淡红，苔边白中黄滑。闻诊未提及。问诊有消瘦神疲，目眶下陷，口渴。切诊脉弱无力，指纹淡红。

患者形倦肌瘦，食少便溏，行动气促，午后寒热，咳嗽迁延至冬季加重。经期三月未至。面色萎黄，舌淡，脉弦劲无胃。中医病名未明，证型未详，病因病机为经云“二阳之病发心脾”，脉象提示真脏，病属危重。