咽炎

李某，43岁。颜面及下肢浮肿1年，加重1个月。颜面浮肿，双眼睑如卧蚕状，双下肢浮肿，胸脘痞闷，纳谷不香，神疲乏力，睡眠梦多，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病位在三焦，证属湿热壅滞，水道不畅。诊断为水肿（阳水），湿热内盛，壅滞三焦证；疲劳综合征。

女，42岁，咽部如物所堵，隐痛，时时咽津，病程1年。慢性咽炎，属瘀血痰浊互结证。舌质略暗，苔薄白而腻，咽部黏膜暗红。

女，36岁，呕吐8个月，日渐加重，胸闷憋气，咽部梗阻感，咯痰咳喘，精神负担重，食欲减退，消瘦，神倦肢疲，心烦意乱，夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质澹红、略胖，苔微黄腻，脉弦细滑略数。证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上塞咽喉。

患者年龄60岁，男性。主诉咽喉部疼痛不适2年余，加重3天，伴有咽部疼痛、哽哽不利、纳差、小腹冷痛、便溏、小便清白而多、口干喜饮但饮而不多、腰膝酸痛、夜尿频多。中医病名慢喉痹（慢性咽炎），证型脾肾阳虚证。舌象舌淡胖、苔白，脉象脉沉细。咽黏膜澹红微肿，咽后壁淋巴滤泡增生，喉腔黏膜澹红，声带色白。

患者男性，45岁。主诉咽中梗阻半年，屡治不愈。舌质红、苔白。病程半年。中医病名咽炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质红、苔白。闻诊未提及。问诊咽中梗阻，病程半年。切诊未提及。

33岁 婚后4年未育 面色不华 舌质澹 苔薄白 脉沉弱 慢性鼻炎及咽炎 易于感冒 时有鼻塞咽痛 精液常规未见异常 血清抗精子抗体阳性

患者年龄43岁，男性。主诉咳嗽，喘促，胸闷憋气一个月余。现病史提示素体偏弱，有咽炎病史，曾行双侧扁桃体切除术。症状包括咳嗽、痰黄黏稠、喉中痰鸣、声音沙哑、夜半喘憋、端坐呼吸。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为暴咳、喘证（上呼吸道感染），证型为痰热蕴肺证。

患者55岁，男性，主诉咽痒即咳3年。咽痒即咳，痰白而黏，时有黄浊，咽干喜温。咽后壁污红，小血管扩张，咽峡充血。舌白腻苔，质有红意，脉细。诊断为慢性咽炎肺经郁热证，辨证为顽邪束肺，心火偏旺。二诊时咽痒减轻，咳稀，晨起口苦，痰多能豁，舌薄苔，质胖，脉平。

3岁10个月男童，发热、咳嗽3天，发热中低热为主，咳嗽有痰，流浊涕，纳食差，大便2天未行，舌质红，苔黄厚，指纹紫滞。急性热病容，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为感冒（风温夹滞证）。病机为外感风温，肺气失宣，兼有食积。舌红苔黄厚，指纹紫滞，提示热象明显。

5岁女性，手足部红色皮疹伴脱皮7日，瘙痒严重，急躁易怒，喷嚏，咳嗽，大便质干，盗汗。咽部充血，舌质红苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断咽炎、食积、干性湿疹。病机为脾胃湿热，浸淫肌肤。

患者男性，36岁。慢性咽炎16年，咽中似有物阻塞不舒，面色萎黄，形体消瘦，精神疲倦，腰酸腿软，梦遗尿频。舌胖有齿印，舌淡苔白，脉沉迟。中医诊断为慢性咽喉炎，证属肾阳不足，虚火上炎。

女，50岁，主诉咽部不适，咽之不下，吐之不出，伴咽干咽痛，病程半年。中医诊断为梅核气，证属肝郁气滞，久而化热。望诊见口唇干裂，舌苔黄略厚。闻诊无特殊。问诊见情绪创伤史。切诊脉弱。

患者48岁，男性，主诉反复上腹部疼痛连及两胁，嘈杂泛酸，胃纳差，大便时结时溏。病程2年。中医诊断胃痛，证型肝气犯胃证。舌质暗红，苔薄黄微腻，脉弦细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。腹部软，剑突下轻压痛。既往有慢性咽炎病史，吸烟史20余年，饮酒少量。

患者年龄12岁，男性，主诉反复发热14个月。发热，体温高达39.8℃，偶有头痛、乏力，纳差、眠差、多梦。舌红，苔黄厚，脉细数。中医诊断为发热，阴虚阳亢，呼吸道感染，体虚毒恋，咽炎，热毒。望诊见舌红，苔黄厚。闻诊未见特殊。问诊见发热、头痛、乏力、纳差、眠差、多梦。切诊见脉细数。

患者40岁，女性。主诉胸骨后疼痛伴有咽部不适3个月。病程较长。中医病名反流性食管炎。证型湿热内蕴，胃失和降。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。症状包括胸骨后疼痛、咽部不适、咳嗽、大便干。舌象澹红，苔薄黄，脉弦。

患者53岁，男性，主诉听力下降伴耳鸣、鼻塞半年余。病程半年，主要症状包括耳鸣、耳聋、流清鼻涕、阵发性喷嚏、咳嗽痰稀、胸闷、气短、纳差乏力。舌红苔薄白，边有齿痕，右脉寸细缓。中医诊断为耳聋（混合性聋）、鼻鼽（变应性鼻炎）。证型为肺气亏虚，清阳不升证。望诊见舌红苔薄白，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括耳鸣耳聋、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷气短、纳差乏力。切诊见右脉寸细缓。

女，82岁，咽部不适有黏痰，小便泡沫多，病程1个月。喉痹，病久正气亏虚，近又感受风邪，脾肾功能失常。舌质黯红，舌苔中腻，咽部充血，脉弦。血压160/60mmHg，尿蛋白(++)，无水肿。

7岁女童，反复咳嗽6月余，干咳少痰，咽干痒，频清嗓。慢性咽炎，舌质红，舌苔花剥，脉细弦。风燥伤津，咽失濡养，金水不足，风邪未净。咽部黏膜充血，淋巴滤泡增生。大便干燥如羊屎。

患者年龄69岁，男性。主诉咽干不适反复发作2月，加重1周。现病史示头昏头闷痛，鼻塞，无恶寒发热，无流涕。舌质澹，舌苔白。脉弦。中医诊断喉痹，阴虚兼外感邪热证。

50岁，甲状腺肿大、疼痛，发热、寒战，疼痛向颈耳部放射，张口困难，吞咽痛，心率增快，T3、T4增高，甲状腺扫描吸碘率降低。甲状腺两侧叶硬峡叶增大并伴有结节，舌质紫暗，苔黄，脉数。亚急性甲状腺炎，本虚标实的热证。面色正常，舌质紫暗，苔黄，脉数。