咽炎

15岁男性，主诉感冒后反复胸闷心慌半月余。病毒性心肌炎，气阴两虚，热毒内蕴。舌质红，苔薄黄，脉细数。心肌酶CK-MB轻度升高，心脏彩超示心肌炎改变，心电图示频发性室早。

患者女性，43岁。主诉咽喉干痒咳嗽2个月。病史提示慢性咽炎，感冒后遗留咽痒咳嗽。症状包括咽干痒、咳呛、咳痰不爽、胸闷，白天较重，早晚加重。舌苔薄白腻偏干，脉细缓。诊断为喉原性咳嗽，证属风燥伤津，咽喉失润。舌象淡少津，脉细缓。

患者30岁，女性。主诉间断解泡沫尿5年，再发1天。中医诊断尿浊病，证型脾虚失摄。舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉滑数。无明显腰酸乏力，纳眠可，二便调。双下肢无明显水肿。尿常规PRO2+。

女，48岁，咽部堵塞感，微咳，有少量痰，难以咳出，咽痒，大便干。慢性咽炎。舌质红绛，苔薄黄，脉弦缓。痰凝气阻，阴虚血热。

女，28岁，咽痒、干咳8年，口咽干燥，偶有少量白色痰，咯痰不爽，手足心热。舌红少苔，双脉弦细。中医诊断喉痹，证属肺阴亏虚。

患者34岁，女性。主要症状包括痫症、白带黄稠内阻、气味恶臭、月经紊乱、胸咽闷满、乳房胀痛、跌仆颤抽、口吐泡沫。病程三五年。中医病名痫症，证型为脾虚肠滞、气弱血湿、肺胃浊逆。病因病机包括脾虚肠滞有伏湿、肺胃受侮于浊逆之气、脾失健运。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括口腔溃疡、鼻炎、咽炎、经行淋沥、白带异常、月经紊乱、胸咽症状、乳房胀痛、痫抽。切诊未提及。

患者男性，51岁。主诉双侧扁桃体肥大1年，急发病程5个月未愈。症状包括咽部不适、作痒咳、发音沙哑、喉部有痰样物、口干多饮、多汗易感冒、大便不成形。舌苔白厚腻，舌质嫩胖，两侧齿印如锯。脉濡。辨证为脾虚湿困。二诊时症状有所缓解，舌苔薄，脉濡意减。三诊时咽部舒适，喉源性咳嗽消失，但出现牙痛齿肿，大便偏干，舌薄苔，边有齿痕，脉浮数。辨证为阳明积热，齿龈炎作。

57岁男性 颈肩板滞不适 头脑昏胀 咽痒咳嗽 血脂、血糖升高 高血压病史2年 颈椎病 慢性咽炎 血浊 血浊不清 面色晦暗 舌苔厚腻 脉滑数

患者女性，主诉咽喉梗痛，睡醒后口中有痰，解大便前腹痛，腹微胀，右胁肋疼痛。病程未明确。中医病名慢性咽炎，证型阴虚肝郁，脾滞夹痰。望诊舌质红净，舌苔红净。闻诊未提及。问诊包括咽喉梗痛、口中有痰、腹痛、腹胀、胁痛、头昏头重、视物模糊。切诊脉微浮滑，右脉浮弦，左脉沉细。

患者24岁，女性。反复头昏、鼻塞、耳鸣5年，加重1月，乏力，纳稍差。舌澹，苔薄腻，脉沉。面色皖白，形体消瘦。中医诊断虚劳（气虚）。病因病机为正气耗伤，形体消瘦，面色皖白，乏力神怠。四诊信息包括舌澹、苔薄腻、脉沉，面色皖白，形体消瘦。

患者27岁，男性。发热、咳嗽、头昏乏力、两下肢密集细小斑点。病程约7天。发热持续，体温39℃以上，午后及入夜尤甚，胸闷气逆，呛咳无痰，两下肢密布红小色斑。面赤，口渴欲冷饮，胸闷气逆，呛咳乏痰，两下肢自膝至踝密布红小色斑，大便干，小便灼热。舌红少苔，脉细弦数。

患者年龄25岁，女性。发热46天，体温37.5~38.5℃。往来寒热，纳少，神疲，右胁及胃脘胀满，恶心，口苦，咽痛且干，大便偏干。面黄形瘦，咽部充血。舌质略红，苔黄微腻少津。脉弦数微滑。辨证为邪郁不达，表里三焦不和。

6岁男性，主诉咳嗽、咽痒，病程未明确。中医病名：上焦风热未除，证型未明确，病因病机：风热。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、咽痒。切诊：未提及。二诊诊断为慢性咽炎。

患者27岁，男性。主诉口干、呼吸困难20余天。中医诊断阴虚内热，辨证咽痛、口干渴、大便干、小便黄、舌质红、舌苔黑。病机为阴虚内热，津液耗伤，胃中有寒。望诊见唇红、面红、咽红。闻诊未提及。问诊见口干渴喜热饮、大便干、小便黄。切诊见脉弦有力。

女，47岁，咽喉部异物感3个月，咳之不出，吞之不下，不疼不痒，随情绪波动而时轻时重，伴情绪低沉，善叹息，心烦不宁，多虑多疑，胁肋胀满，困倦，纳呆，睡眠欠佳。中医诊断郁证（梅核气），证属气郁挟痰。舌质黯淡，苔白稍腻，脉弦滑，后转为脉弦。

患者33岁，女性，主诉为咽喉梗阻不利，如核桃阻塞，吐之不出，咽之不下，饮食减少，伴胸胁胀满，时吐痰液，目光呆滞。舌澹红，苔白润，脉弦细。中医病名梅核气，证型为肝郁脾虚，痰气交阻，上结咽喉。病因病机为肝气郁结，木郁土壅，水湿不运，凝聚为痰。病程未明确提及。

男，26岁，咽喉不适3个月。喉核肥大，周围发红，咽后壁滤泡增生，舌红，苔薄，脉细。辨证为虚火喉痹，病机为邪热伤阴，虚火上炎，肺阴亏耗。

患者55岁女性，胃脘嘈杂不舒反复发作5年余，饥饿或劳累后加重，口干少气懒言，多言则咽痛，脱发多，稍饮水后尿频。舌尖红偏暗苔少，脉细弦。中医诊断嘈杂、虚火喉痹，证属气阴不足，肝胃郁热。既往有慢性萎缩性胃炎、慢性咽炎病史。体征见舌澹红偏暗苔少，脉细弦。

患者主诉口腔、咽喉、鼻腔干燥，异物感，烧灼感，喜温水，病程自1979年起，秋冬季加重。现病史提示近10多天受凉后发烧、咳嗽，现接近恢复期，发音嘶哑。检查示咽后壁粘膜萎缩。舌白腻如敷粉，脉平。二诊舌薄苔，脉平。三诊舌薄苔，脉平偏细。中医病名属干燥综合征，病机属燥证，兼新感浮邪与痰浊。证型未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象及咽部检查。

患者25岁，男性，主诉咽部疼痛1天，伴体倦无力、口渴欲饮，吞咽时疼痛加剧，发热。精神不振，面色皖白，声音嘶哑，舌红苔微黄，脉细数，咽部充血，扁桃体肿大(++)，体温38.2℃。中医诊断乳蛾（风热型）。病因病机为风热邪毒搏结咽喉，蒸灼喉核，气血壅滞。