咽痒+咳嗽+哮喘

65岁女性，主诉咳嗽、喘憋3年，常因吸入灰尘及花粉加重。咳嗽有痰，痰白或澹黄，疲劳时加重，与情志因素有关，咽痒，眠差。舌质澹红，苔薄白，脉弦沉细。中医诊断为哮病或哮证（风哮）。病因病机为外感风邪，肺气上逆，肺失布津，聚而生痰，风盛挛急。

男，48岁，间断咳嗽1年，加重1月。咳嗽阵发，痰少白色泡沫样，夜间咳甚，咽痒，口干口苦，纳少，寐欠安。舌淡边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。咳嗽病，风邪犯肺证。咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音。

患者35岁，男性，主诉咳嗽3个月，低热半个月。病程3年，秋冬季节易发，咳嗽昼夜不止，清晨剧烈，咳白黏痰，咽痒，低热午后明显。舌红苔黄厚腻，脉濡滑。中医诊断为久咳，证属湿热郁肺。病因病机为湿热闭郁肺经。望诊见舌红苔黄厚腻，闻诊未提，问诊见咳嗽、低热、咽痒、痰黏难咳，切诊见脉濡滑。

患者34岁，女性。主诉咳嗽半年，咳吐白色泡沫痰，咳嗽伴呕吐、头痛。病程半年。中医病名咳嗽，证型风邪犯肺，肺气失宣。舌质澹，苔薄白，脉弦。咳阵发性，早晚明显，咽痒，对冷热空气及异味敏感。咳嗽反复因感冒诱发，抗炎治疗无效。

患者48岁，男性。主诉气喘胸憋反复发作1年，加重1个月。西医诊断为支气管哮喘，中医诊断为风哮，证型为风邪犯肺，痰湿内阻证。舌体胖大质澹红，舌苔薄白腻，脉弦细。双肺可闻及少量哮鸣音。既往有荨麻疹及过敏性鼻炎病史。症状包括喘憋、胸闷、呼吸不畅、咽痒、口干、咳黄痰、流涕、喷嚏，受风邪或异味诱发。

患者47岁，女性。主诉咳嗽、咳痰间作3年余。病程3年，反复发作，遇异味、冷气易发。咳嗽痰少色白质黏，泡沫状，咽痒，头痛，纳寐尚可，二便尚调。舌澹红，苔薄白，边有齿痕。中医诊断咳嗽病，证型表虚不固，肺失宣肃，水饮内停。辨证肾阳亏虚。舌澹红，苔薄，脉细。

女，36岁，气紧、喘息、咳嗽、胸憋闷、咽痒、神情焦虑、形体消瘦、舌红苔白厚、脉弦。湿热蕴肺，肺阴不足。面色正常，舌红苔白厚，脉弦。病程10余年，近期感冒诱发，咳嗽、气紧、胸闷、咽痒，舌红苔薄少津，脉弦，舌暗红苔前薄后厚有齿痕。

女，39岁，反复喘憋12年，夜间显著，痰稠难咳，咳痰后咳喘，咽痒。舌质澹红，苔白，脉弦细。风哮（咳嗽变异性哮喘），肺肾气虚，气机不畅。

患者年龄47岁，男性。主诉咳嗽3个月。主要症状为阵发性干咳无痰，偶有胸闷心慌，对气味敏感，遇刺激气味喷嚏，咽痒不适。舌淡胖，苔薄白，脉弦细。中医辨证为风邪犯肺、肝郁。病程3个月。

34岁女性，咳嗽半年，阵发性，早晚明显，少量白色泡沫痰，咽痒，对冷热空气和异味敏感。风咳，风邪犯肺，肺气失宣。阵发性咳嗽，咽痒，夜间及凌晨发作，影响睡眠。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄39岁，男性。主诉咳嗽2周，干咳为主，偶咳黄黏痰，咽痒，夜间咳嗽影响睡眠。体征包括阵发性刺激性咳嗽，咽痒，口干，纳差。舌红苔薄黄而干。既往有支气管哮喘病史。中医诊断为咳嗽，证型为风邪客喉、肺热伤津。四诊信息包括舌红苔薄黄而干，脉象未提及。

患者年龄69岁，男性。主诉咳嗽气急1个月。现病史示咳嗽咳痰，喉间哮鸣音，夜间加重，痰多色白难咯，咽干咽痒，汗出多，大便干，夜寐欠佳。中医诊断哮病，证属痰热阻肺。肺部听诊双肺呼吸音稍粗，未及明显干湿性啰音。肺功能示轻度阻塞为主的混合型通气功能障碍。舌象未提，脉象未提。

27岁男性，咳嗽反复3年，每年发作2个月余，近1周痰多色黄，不易咳出，咽痒，剧烈咳嗽，低热，偶泛胃酸。舌尖红，苔薄黄，脉浮滑细。诊断为风热犯肺，肺失宣降。

4岁男童，咳喘3天，咳嗽阵作，伴喘息、胸闷、黄粘痰、鼻塞、咽干咽痒、口渴、大便干、小便黄。唇干，咽红，双肺呼吸音粗，痰鸣音及哮鸣音，舌红苔黄厚腻。中医诊断为哮喘（痰热证）、积滞（胃热灼阴）。病因为外感风邪，病机为痰热壅肺，胃热灼阴。

患者34岁，女性。主诉为感冒后咳嗽反复发作半年。主要症状为阵发性咳嗽，早晚明显，咳吐少量白色泡沫痰，伴咽痒，对冷、热空气和异味敏感。舌质淡，苔薄白，脉弦。辨证为风邪犯肺、肺气失宣。病程半年，病因为感冒后咳嗽不止，气道反应性增高，肺功能正常。

女，49岁，咳嗽、咽痒、咯白痰5个月。病程5个月。咳嗽变异性哮喘。痰热型。苔薄黄，脉缓。夜间咳嗽不能平卧，白天遇红花油、烟味等气味加重。嗜酸性粒细胞5.3%，快速C反应蛋白6mg/L。苔薄黄，脉濡。

患者女性，40岁。主诉咳嗽9天，咳声高亢，流涕黏稠，咽痒。过敏性鼻炎史10年，对花粉、螨虫过敏。检查见咽部充血，双肺偶闻哮鸣音，舌红苔黄薄，脉弦细。中医诊断为咳嗽，属风热犯肺。病因病机为风热犯肺，痰热壅肺。望诊见舌红苔黄薄，闻诊无特殊描述，问诊见过敏性鼻炎史及咳嗽症状，切诊见脉弦细。

患者7岁，主诉咳嗽1个月余，呈刺激性咳嗽，咽喉发痒，少痰难咯，夜间、清晨及活动后咳重，咳剧偶有干哕、胸胁疼痛。性情急躁乖戾，纳差，大便干结，小便调。咽部稍红，双肺呼吸音粗，舌红苔黄，脉弦。中医诊断为咳嗽，证型为肝风证。病因病机为肝气郁滞，肝火犯肺，风邪外袭，肺失清肃。