咽部充血

46岁男性，咽喉不适伴疼痛毛刺感，吞咽不顺，病程三天。头痛怕冷，鼻塞流涕，咳嗽痰咳不爽。舌苔薄白，脉缓。咽部未见明显红肿，扁桃体不肿大。症属风寒郁闭。咽部色红，扁桃体充血，脉微数。寒有热化之势。

9岁女性患者，反复咳嗽近2个月，主诉为阵发性咳嗽，昼轻夜甚，痰少色白质稀，声音音哑声轻，活动后加重，神疲乏力，易汗出，纳差，食少即饱，大便偏稀，舌淡苔白根部略厚，脉弱。中医诊断为咳嗽，证属脾虚痰蕴证。体征见面白少华，山根部色青，气池色暗，咽部充血，悬雍垂细长下垂，双肺呼吸音粗。

17岁女性患者，主诉秋季反复发作急性扁桃体炎，病程3日。主要症状为咽喉红肿干疼，吞咽痛，发热39.5℃，怕风，头痛，鼻中燥热，语声重浊，声音嘶哑，口干思饮，唇红而干，干咳少痰。体征见扁桃体充血肿大，白色渗出物，咽部及悬雍垂充血，颈部淋巴结肿大疼痛。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增加。证属燥热袭肺，肺卫失宣，咽喉不利。舌红，脉数。

患者女性，37岁。咽痛1周，咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽不便，鼻塞，流黄涕，头昏蒙，面部烘热感，便干。舌红，舌质偏暗，苔中前部黄，脉浮数。中医诊断风热喉痹，病机为风热邪毒入侵，肺胃热盛。

患者26岁，男性。素有慢性咳嗽，嗜烟酒。主症为脘部胀闷、情绪急躁、下齿龈肿痛、大便不畅、发热咳嗽、吐鲜血。面色潮红，口唇干燥，口有臭味，咽部充血，舌质红、苔黄腻，脉数。X线胸透示两肺纹理增粗。诊断为肺胃热盛。

13岁女性，高热3天，病程3天。主症为头昏痛、鼻塞、流清涕、发热恶风、口干咽痛。面赤无汗，体温39.3℃，咽部充血，苔薄黄，脉浮数。诊断为时行感冒（流感），病因属温邪袭表，肺卫不宣。

5岁男童，音哑，咽痛，咳嗽加重，喘息，病程3天。舌红，苔薄黄腻少津，脉浮滑数。风温上受，肺热炽盛，表气尚郁，腑气不通。两肺呼吸音粗，有细小水泡音，头痛，汗出不畅，手凉，体温38.5°～39℃，咽部充血，胸透符合支气管肺炎。

6岁女性患者，主诉胸闷、叹息、精神不振、懒言少动，病程1个月。中医病名：病毒性心肌炎。证型：心气不足，热毒未清。病因病机：外感邪毒侵袭肺卫，上壅于咽，邪毒流注血分，耗伤心气。面色苍白，舌质偏淡，苔白略厚，咽部充血，扁桃体Ⅰ°肿大，心率100次/分，律整，第一心低钝，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，ST段下移。

18岁女性，头痛、发热、咽痛、吞咽困难3日。面部潮红，急性病容，口臭，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，左隐窝口有黄色豆渣样渗出物。白细胞总数1.4×10°个/L，中性粒细胞0.78。西医诊断为急性化脓性扁桃体炎。

5岁男性患者，主诉为感冒时咽痛、口干喜饮、大便干结。体温39℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，表面有脓点，唇舌红，苔黄厚，脉弦。

患者40岁，男性，主诉发热20余天。寒热如疟，倦怠乏力，头身重痛，体温上午38℃左右，午后39℃以上。咽部充血，颈淋巴结肿大，口澹，舌苔白厚腻，舌质红。脉濡缓。中医诊断湿热秽浊，内蕴膜原。

6岁女性患者，反复咳嗽4月，加重5日。咳嗽频频，咳声重浊，痰多黏稠色微黄，神疲，形体消瘦，面色萎黄，易出汗，夜有低热，纳呆食少。舌质红，舌苔黄腻，脉数。中医诊断为咳嗽，证属肺脾气虚、痰热蕴肺。既往易感冒，具有“肺常不足”、“脾常不足”生理特点。现病史提示痰热蕴肺，肺脾两虚。

16岁男性，主诉发热、头痛、咽痛，病程2天。急性咽炎，病机为风热之邪袭肺，上犯咽喉。舌质红、苔薄黄，脉浮数。咽腭部弥漫性充血，纳差、口渴多饮、大便干、小便短黄。

患者3岁，女性。主诉为皮肤紫癜，呈针尖样，四肢多见，病程半年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红少苔，指纹紫滞。闻诊未提及。问诊见手足心热，大便干，口渴喜饮。切诊见血小板减少。

4岁7个月男性，乏力、喜叹气1月，加重2日。舌尖红、苔黄滑腻，脉沉细。心率110次/分，第一心音低钝，心律不齐，咽部充血，扁桃体肿大。病毒性心肌炎迁延期，中医诊断心悸，证属气阴两虚夹湿。病机为外感未愈，痰瘀与邪毒留恋，灼伤心阴，心脉痹阻，心血运行不畅，心失所养。

患者34岁女性，主诉胸闷、咽部不适、有痰、口干、鼾声大。病程较长，有高血压病史，血肌酐升高。肾衰面容，舌质红，舌苔腻，脉细数。辨证属脾肾衰败，湿热痰浊瘀蕴阻，肺气不宣。西医诊断为慢性肾炎，尿毒症。中医诊断为胸痹、虚劳。

14岁女性，咽喉肿痛7天，身热，汗出，咽干喉痛，吞咽困难，饮食无味，颜面潮红，精神不振，体倦，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，有脓性分泌物，舌苔白，舌尖红，脉数，素体阴虚，风邪外袭，入里化热，上结咽喉。

患者30岁，孕周2+月。外感3天，主要症状为畏风流涕，鼻塞咽痛，咳嗽痰多色黄。舌澹红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为外感咳嗽。病因病机为外感风寒，肺失宣降，痰热壅肺。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊提示畏风流涕，鼻塞咽痛，咳嗽痰多色黄。切诊见脉细滑。

患者13岁，男性，主诉咳嗽4天，咳嗽剧烈呈阵发性，无痰，咽痒痛，咽部充血明显，二便正常，舌脉正常。辨证为风寒犯肺，咽喉不利。二诊时咳嗽明显好转，仍无痰，伴流清鼻涕、打喷嚏，咽部充血减轻，舌质边尖红，苔薄黄，脉正常，证型为风热犯肺，病情较轻。四诊信息包括咽部充血、舌边尖红、苔薄黄、脉正常。