哮喘

11岁女性，病程三年，主要症状为发热、鼻塞、流清涕、喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、咳声低弱、气喘、喉间哮鸣、汗出、纳少、便溏。面色萎黄，手脚冷，舌质淡，苔薄白，脉弱。诊断为哮喘性支气管炎，证属肺脾气虚，卫气不固。

李某，女，17岁，哮喘3天，气短胸闷，呼多吸少，点头抬肩，口周青灰，痰少而深，咯吐不利，汗出恶寒，素有宿痰，每10天或半月发病一次，喘剧时口面发青而晕倒。舌质澹苔白而滑。外感风寒引动宿痰，病机为外寒内饮。肺部听诊双肺可闻哮鸣音。

女，40岁，反复发作性呼吸困难、喉中哮鸣有声22年，再发1周。喉中哮鸣有声，呼吸困难，咳嗽，咯白痰，怕冷，下肢浮肿。舌红，苔薄白，脉细。中医病名哮病，证型痰饮伏肺，感寒复发。望诊舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有呼吸困难、喉中哮鸣、咳嗽、咯白痰、怕冷、下肢浮肿。切诊脉细。

患者82岁，女性，喘息反复发作10年，复发2个月。夜间发作性喘促，伴咳痰、咽痒、胸闷、口苦、纳食可、大小便正常。舌质黯红，苔黄，脉细弦。中医病名哮证，证型肝肾阴虚兼郁热闭肺证。望诊舌质黯红，苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有喘息、咳痰、咽痒、胸闷、口苦。切诊脉细弦。

患者52岁，女性。主要症状为咳嗽、痰多白泡沫状，遇寒易发哮喘，近3年冬季发作1~2次，端坐呼吸不能平卧。近期症状为鼻塞、咳嗽、气喘，痰多稠黏带淡黄色。舌苔薄黄，脉数。中医诊断为肺卫失固伴有痰热。

患者女性，43岁。主诉咳嗽吐痰3年，喘息加重1年。病程较长。中医诊断哮喘（喘息型支气管炎），证型为肺气不足、脾虚失运。主症为咳嗽、痰多色白、动则喘甚。面色无华，舌质淡红，苔薄白，脉浮濡。病史中提及受凉、气候变化为诱因，肺脾功能失调为病机。

患者哮喘病史10余年，冬季易发。喘促不安，喉中有哮鸣音，胸膈胀满，腰膝酸楚，头晕耳鸣，偏头痛，夜寐梦多，纳呆食少，大便略干。舌红，苔白，脉弦细尺弱。辨证为肺、脾、肾三脏俱虚，寒痰闭阻。证型属肺脾肾虚，痰阻气道。四诊见舌红苔白，脉弦细尺弱，胸膈胀满，腰膝酸楚，头晕耳鸣，偏头痛，纳呆食少。

患者62岁女性，反复哮喘5年，发作1周。喘能平卧，听诊两肺布满哮鸣音。证属外感风寒，诱发哮喘。舌质转红，脉象未提及。

患者男性，36岁。反复咳喘30余年，胸胀满心悸水肿3年，加重2天。咳喘，胸闷气促，呼多吸少，张口抬肩，不能平卧，面唇青紫，双下肢浮肿，舌质紫暗、苔灰暗，脉沉细。辨证为肾阳不足，水瘀内阻。

患者年龄6岁，男性，主诉咳嗽1周余。病程为1周，有哮喘宿疾，每年频发。中医病名为哮证，证型为肺脾两虚，痰浊内伏。体征包括面色少华，纳谷欠馨，动辄汗出。舌质淡，苔薄白，脉细无力。肺呼吸音清，未闻及啰音。症状包括偶咳有痰，痰白质黏，喷嚏稍作。

女，26岁，支气管哮喘7年，喉痒、咳嗽痰粘、胸闷憋气、头晕汗出、喉中哮鸣如水鸡声，夜间尤甚。肺脾两虚、外感风热触发哮喘。形体虚羸，面色苍白，舌淡红、苔微黄，脉细。咳痰白，口淡纳呆，头晕神疲。舌淡红、苔黄，脉细。双肺可闻哨笛音，双肺呼吸音清。

女性，17岁，主诉发冷发热、水样腹泻、便血、口苦干、烦躁不安、发热绵延、夜热甚、精神食欲不振。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色苍黄，舌干黑色，尖红起刺，脉数。神志清醒，呼吸略促，腹壁触诊敏感，下腹压痛，体温39.8℃，脉搏116次/分。

患者51岁，女性。鼻流涕，涕质黏滞，咳嗽吐黄痰，鼻痒而痛，口干渴。舌苔薄白微黄，脉弦数。中医病名过敏性鼻炎，证型风热束肺，痰热壅滞。病因病机风热犯肺，肺中热盛，气逆津伤。

患者15个月，主要症状为咳嗽、痰多、气喘、咳甚呕吐，病程反复。中医病名属温热病，证型为温邪内伏、热在气分、胃热炽盛、里热腑壅。望诊见舌红苔薄，皮疹焮红密布；闻诊无明显描述；问诊见高热、咳喘、皮疹、口唇燥裂、牙龈溃烂、大便干、小溲短赤；切诊见脉象未明示。

患者男性，46岁。喘闷咳嗽，动则加重，腰腿酸沉，身困乏力，吐痰色青。证属肺肾两虚，纳气失司。脉沉滑，舌澹红，舌苔薄白。

患者年龄22岁，男性。主要症状为荨麻疹反复发作5年，畏寒，腰酸，夜尿频数。中医诊断为风疹，证型为风邪外袭，肾气不足。舌淡苔薄，脉细弱。病程5年，有哮喘史。

患者53岁，女性，反复哮喘10年，发病于1958年。主症为哮喘，伴咳嗽吐黄白痰，鼻塞。舌质红，苔白腻微黄，脉弦数。中医诊断为哮喘，证属痰热壅肺，肺失清肃。病因为外感诱发，痰热内蕴，肺失清肃，气机上逆。

患者50岁，男性，主诉支气管哮喘，咳嗽喘促，入夜加重，发作时大小便次数增多或失禁，伴有畏寒。舌苔腻，脉濡。复诊时咳痰稠黏，咽干，偶见心悸，舌苔腻，脉弦。三诊时哮喘平复，畏寒减轻，手足发痛，夜寐差，仍有心悸，小便少，苔白腻，脉细弦。中医病名哮喘，证型属下虚上实，病因病机为寒饮束肺，肾气耗损，气逆上冲。

患者女性，28岁，主诉反复咳嗽4月，加重半月。夜间咳嗽，无痰，咽痒则咳，伴有口干、咽喉疼痛，纳眠差。舌淡暗，苔白腻，脉弦。中医诊断为咳嗽，证型为脏腑虚寒，外感风邪。病因病机为外感风邪，肺气虚寒。

患者年龄27岁，女性。主诉哮喘发作有年，每发作于秋冬，喘急咳逆，痰多白沫，形寒肢冷。病程长短未明确。中医病名为哮病，证型为肺气不足，外卫失固。望诊见舌苔薄黄，舌象薄滑。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象沉细，脉细。