患儿3岁,腹泻2日,伴目眶凹陷、尿少。精神委靡不振,面色萎黄,啼哭无泪,口唇干红,小便极少色黄,舌澹红苔少,指纹澹滞。诊断为泄泻之气阴两伤证。
脾虚泄泻气阴两伤津液不足
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男,9个月,痢疾未痊,大便日四五次,小便短少,面黄筋青,啼哭不安,不思饮食,舌苔澹黄腻,脾虚湿热未尽,湿热蕴郁,外感时邪,邪从气泄,发于肌表,水痘晶莹,疏密不一,发热,大便溏泻,微咳,喉间有痰,舌澹红,苔薄白,病后脾肺两虚,湿气不尽
脾虚痢疾未痊湿热未尽水痘
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2岁2个月女童,夜间啼哭烦躁,性格怪异,食欲差,偶咳痰鸣,头发黄少干枯,枕秃,肋骨外翻,大便干,小便黄少,体重13公斤,舌淡红苔中根白腻,指纹青紫。中医诊断为疳积,辨证为脾弱肝旺,风生虫动,相火离位,圆运失常。望诊见头发黄少干枯,枕秃,肋骨外翻,舌淡红苔中根白腻,指纹青紫。闻诊未提及。问诊见夜间啼哭、烦躁、食欲差、偶咳、痰鸣、大便干、小便黄少。切诊见指纹青紫。
脾虚疳积脾弱肝旺肺脾气虚
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男婴,出生2个半月,先天性巨结肠症,排便困难,腹胀,啼哭不安,吐奶,神疲气急。面色淡黄,舌苔白花剥,指纹淡红。腹部胀大,呈蛙状腹,左下腹可触及粪块。哭声低微,情绪急躁。证型为脾虚肝郁,湿浊中阻。病机为脾虚失运,肝气郁结,湿浊内阻。
脾虚肝郁先天性巨结肠湿浊中阻
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3岁,泄泻,口渴,夜间潮热,头面热疖,形神萎疲,脉数,舌红,伤暑夹疳证,脉象数,舌象红,脉象缓,舌象红苔薄黄,泄泻稍瘥,渴减,热未尽,小溲清长,咳嗽,肠热未清,便赤色,头面热疖未隐,口干,溲长,夜眠惊悸啼哭,脉缓关纹隐,舌红苔薄黄,肝肠余火未尽,邪少虚多之候
泄泻伤暑疳证潮热
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2岁男童,夜间哭闹1周,伴烦躁、睡中惊哭、眼神恐惧,白天活动正常。体弱易感,面黄少华,睡中露睛,食欲不振。舌澹红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断夜惊,证属脾虚肝旺。病因病机为脾虚失健,痰饮内生,痰火内扰,心神不宁。
脾虚夜惊肝旺痰火内扰
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刘某,男,11岁。两侧下肢怕热、灼痛、肿胀,皮肤变硬、变厚,足底部角化,两下肢皮肤紫红色,呈高筒靴状,手足红斑,疼痛剧烈,影响睡眠及食欲。病程5年,每年春季发作加重。面色萎黄,发育营养较差。舌无苔,舌质紫红,脉滑数。红斑性肢痛症。湿热下注,经络阻隔。面色萎黄,舌紫红,脉滑数。下肢皮肤紫红、粗糙、角化,足背动脉搏动增强。
脾虚红斑性肢痛症湿热下注经络阻隔
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患儿1岁,腹泻10日,大便清稀如水,乳食不进,神疲欲寐,体衰皮皱,心烦多啼,哭时无泪,唇澹少津,舌苔白而干,脉沉细弱。证属湿热内蕴,泻久脾虚。
脾虚泄泻湿热内蕴气虚
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男,2岁半,双目失明80天。突发高热、呕吐、抽搐,继而昏迷,诊断为乙脑,治疗后遗留双目失明。双眼外形正常,瞳孔等大等圆,对光反应存在,眼底正常,诊断为双眼皮质盲。面色萎黄,舌质淡嫩,脉细涩。证属脾虚夹瘀。
脾虚夹瘀双眼皮质盲
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男,3月余,头面部连片密集丘疹、水疱、耳垂糜烂、流滋,颈部红疹,瘙痒啼哭,烦躁不安,纳差,易哭闹,睡眠差,大便稀夹奶瓣,小便短赤,舌边尖红,苔白腻,指纹偏红,湿疹,脾虚湿盛,心火旺盛,风邪侵淫
脾虚湿盛湿疹心火旺盛风邪侵淫
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女,6个月,泄泻一周,昼夜便下清水约十次,肢端冷,关纹淡青色,脉软舌淡,吮乳如常,啼哭有泪。脾肾阳虚,温补脾肾。面色苍白,舌淡,脉软,关纹淡青色。啼哭有泪,吮乳如常。脉软。
脾虚气滞泄泻脾肾阳虚
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3月男童,发热泄泻10余日,蛋花样便,日七八次,呕吐不思乳食,咳逆,口唇干燥,精神疲惫,面色青滞。舌澹红,脉弱。辨证为脾阳衰微,寒湿不化,有慢脾风之象。阳虚阴盛,寒湿不化。泄泻色绿褐,腹痛,烦躁不安,啼哭无涕泪。脾肾阳虚,阴寒极盛。
泄泻伤阳脾肾阳虚寒湿不化慢脾风
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1岁男童,腹泻1月余,大便黄褐色泡沫状,伴有透明黏液,便前啼哭,体重减轻,面色苍白,形体瘦弱,神疲倦怠,舌澹苔薄白,脉细缓。脾弱胃虚,气虚失其健运,霉菌性肠炎。
脾虚泻腹泻频发舌淡苔薄白
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程某,6岁,阴囊肿胀半年,啼哭、运动或咳嗽加重。右侧阴囊肿大,皮色光亮,卧则入小腹,行立则出。舌澹苔白,脉迟。寒凝气滞之疝气。睾丸鞘膜积液属疝气范畴,病位在少腹及阴囊,病因属寒凝气滞。
脾虚中气不足疝气寒凝气滞
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6岁女性患者,主诉阵发性睡中抽搐,伴直视、语言障碍1年多,加重半月余。症见发作性双下肢无力,易摔跤,口唇震颤,易烦躁,纳呆,夜眠多梦,大便干。舌红,苔薄黄,脉弦数。体征示神清,面色尚可,咽充血,双扁桃体I°肿大。诊断为痫病(癫痫,强直-阵挛性发作)。辨证为脾虚痰伏,郁而化热,痰热上蒙清窍。
脾虚痫病痰热肝风
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10个月女婴,纳差半月余,腹部胀满。食欲差,量少,大便干,小便黄,面唇色红,舌红苔黄厚,指纹紫滞。中医诊断为积滞,辨证为乳食积滞,脾胃失运。病因为乳食内积,脾胃失运,积滞化热。舌红、苔黄厚、指纹紫滞。
乳食积滞脾胃失运积滞化热腹胀
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3岁男童,主诉反复腹泻、消化不良、两眼喜闭不睁、啼哭不止。面色萎黄,双眼胞微肿,分泌物多,球结膜充血,角膜晦暗干燥,双眼角膜软化症,角膜溃疡。肝旺脾虚,积热伤目。舌象未提及,脉象未提及。
肝旺脾虚疳积上目积热伤目
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患者年龄40天,女性。主诉生后3天腹胀,逐日加重,乳差易吐,便秘不解,昼夜啼哭,依靠抠便缓解。面色苍白,体形肌瘦形瘠,腹部腹皮绷急如鼓,青筋怒张,舌象红纹紫。诊断为肝、脾二脏受病,气结湿郁,积滞充塞,传导失职,腹气不通以致腹部胀大而成臌胀。病程初诊时为先天性巨结肠,病程较长。二诊时体形消瘦,面色不华,诊断为脾虚。
脾虚先天性巨结肠肝脾受病气结湿郁
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3岁女童,夜睡哭啼不安半年,入睡困难,睡时磨牙,手攥紧,身体板紧,多梦易惊醒。小儿夜啼,证属肝木偏旺,脾运不足。面色偏黄,舌象未提,脉象未提。惊恐为因,肝气郁结,气机不畅,阳不入阴,肝旺乘脾,脾运失健。
小儿夜啼肝木偏旺脾运不足惊恐伤神
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患者年龄2月余,主要症状为啼哭声嘶哑、哮喘、纳少、汗出淋漓、鼻塞。面色皖白,额青,唇澹无血色,双手背发紫,躯干皮肤青斑点点分布,指纹极澹如无。精神萎靡,啼哭声低弱,小便短少,大便形正量少。中医病名为哮喘,证型为肺脾两虚、气阴不足,病因病机为肺热壅盛、脾虚不摄、血不循经。望诊见面色皖白、额青、唇澹、指纹澹紫。闻诊无特殊描述。问诊见啼哭声低弱、纳少、汗出、鼻塞。切诊见指纹极澹如无。
脾虚不运新生儿哮喘肺热壅盛阴血不足
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