嗳气+气滞血瘀+肝胃不和

60岁男性，头晕，两下肢足踝轻度浮肿，面色晦黯，舌苔薄有时较腻，舌底青筋明显，脉缓。高血压病史多年，肾功能异常，血肌酐升高，肾图示肾功能减退。中医辨证为肝阳上亢，气滞血瘀，湿浊内蕴，肝胃不和，气机郁滞。

患者62岁，男性。主诉胃脘部隐痛，因饮酒及进食辛辣刺激之物而痛发。病程自1986年4月起，持续约1年余。中医病名胃痛，证型肝胃不和，气滞血瘀。舌苔薄白，质黯红，有少许瘀点。脉弦紧。体瘦，慢性重病容，胃脘部拒按，有压痛。胃镜检查示慢性糜烂性胃炎。

男，47岁，胃脘胀满、嗳气7年，加重4年。痞证。舌质暗红，苔薄黄，脉弦滑。

患者男性，31岁，主诉腹水八个月。腹胀，纳差，恶心，嗳气，厌食，脘腹渐胀大，腹部坚硬，小便黄少，大便干黑，面色灰暗，皮肤甲错，肢体乏力，口淡乏味。脉沉涩而弦，舌质紫黯苔腻。中医诊断臌胀，辨证肝胃不和，气滞血瘀，水湿停滞，脉络壅塞。

患者43岁，男性。主诉胃脘部隐痛20年。胃脘隐痛，上午尤甚，伴烧灼、痞闷、胀满、泛酸、两胁及后背胀痛、嗳气少、晨起口干、咽痛咽堵。体征示剑突下压痛，咽部充血。中医诊断胃脘痛。胃镜示食管贲门炎，萎缩性胃炎伴糜烂出血。舌象未提及，脉象未提及。

患者65岁，男性。主诉胃脘部疼痛6年，伴口干口苦、纳差1个月。舌质红，苔薄黄，脉缓。中医诊断胃脘痛，证型为肝胃不和、脾虚气滞血瘀证。病程长，症状包括胃脘隐隐作痛、口干口苦、上腹部饱胀、食纳差、口中无味。病因病机涉及肝郁、脾虚、胃气不降。

患者年龄40岁，男性。主诉胸胁胀满窜痛，持续半个月。症状包括胸胁胀满窜痛放射至背部，食欲不振，嗳气泛酸，烦躁易怒，夜寐不安，体倦乏力，小便黄，大便干，面色红。舌红，苔薄黄，脉弦涩。中医诊断胁痛，证型为肝胃不和。病因病机为肝气郁结，肝胃不和，气滞导致清阳不升、浊阴不降。

患者60岁，女性。主诉慢性萎缩性胃炎5年，近来胃胀痛，无嗳气，微灼热，时有泛酸，纳食不多，大便干结。舌淡红，苔薄黄，脉弦缓。中医诊断胃痛、胃疡，证属肝胃不和。病因病机为肝气郁结，气机不畅，胃失和降。四诊见舌象淡红，苔薄黄，脉弦缓。

患者52岁，女性。主诉胃脘部隐痛2年，夜间11时至凌晨4时许为甚，伴胃胀、嗳气、口苦、口干、食欲差。舌暗红，苔薄黄根部稍厚，脉沉滑。中医诊断胃脘痛，病机属胃络瘀阻，脾胃虚弱，兼有湿热。四诊见胃脘隐痛、胀满、嗳气、口苦、舌暗红、脉沉滑。

女，40岁，反复胃脘胀痛5年，复发5日，胃脘胀痛，嗳气，不思饮食，食后更胀，大便干，小便调，舌淡红，苔白，脉细弦，肝胃不和

患者50岁，男性。胃脘胀痛伴嗳气10年。精神烦躁，面色萎黄，舌质暗红，苔薄黄，脉滑数。胃脘胀痛间断发作，遇情志变化加重，食后胀满疼痛加剧，嗳气频繁，胸闷背痛，眩晕烦躁，口干不欲饮，咽喉疼痛，夜寐不安，食少纳呆，小便不利。慢性萎缩性胃炎，中度肠化，胃酸分泌功能低下。中医诊断胃脘痛。病机为胃腑郁热，胃阴受损，气滞血瘀。