患者51岁,女性,主诉小便量多2年余,伴血糖升高,尿糖阳性。症状包括尿多夜甚、身体消瘦、夜间自觉发热。舌红,脉沉小而数。辨证为元阴不足,病因病机为误用温燥所伤。
消渴元阴不足燥热
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女,56岁,外阴白斑半年。阴唇表皮浮起白屑,刺痒无度。舌苔厚,舌质红。脉象沉数。阴癣(下焦湿热)。外因白斑,肝经湿热下注,血虚肝旺,肝肾阴虚。
外阴白斑肝火上炎下焦湿热血虚肝旺
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患者57岁,女性,主诉神疲懒言,口干,心慌,头昏乏力,手抖,口唇麻木,双下肢畏寒,面部烘热。舌质澹紫,苔黑,脉细滑。证属上热下寒,气精两损。舌质澹紫,苔澹黄腻,脉细。病程中出现出血症状,舌体血疱,疼痛,伴胃脘嘈杂,吞酸,大便溏稀,夜寐欠佳。病属重型再生障碍性贫血,中医辨证属虚劳、髓劳、血证。病因病机为肾精亏虚,邪毒入络,瘀毒交结,阴阳失调。
再生障碍性贫血上热下寒气精两损肾阳虚
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4岁男性,动则汗出20天,头背部尤甚,口干,纳差。舌澹红,苔白,脉细弱。辨证为气虚卫外不固。
汗证气虚卫外不固
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王女童,初患微感,闭湿热于上中两焦,发热未除,久卧湿郁气滞,肝家亦热,致腹痛口渴。两关脉大而数。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提。中医病名未明确,证型为湿热内蕴,病机为湿郁气滞,肝热兼作。
湿热郁结肝热腹痛口渴
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患者情志抑郁,冲任不和,月经愆期数月未至,形体渐瘦,腹胀食少,两颧赤,足肢微肿。脉沉弦而细。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史有情志不舒。中医病名未明确,证型属冲任失调,病机为气血瘀滞,络脉阻塞,血海涸竭。脉象沉弦而细。
情怀悒郁冲任不和经事愆期形体渐瘦
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20岁男性,左眼白睛红赤,生小泡,病程两日。左眼碜痛不适,目力无损。舌质红,苔薄黄,脉弦数。左眼内眦部白睛表层有绿豆大白色小泡,周围赤脉环绕。左眼金疳,证属太阴肺热。
左眼金疳肺火白睛红赤绿豆大泡
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患者23岁,男性。恶寒发热,咳嗽,咯黄脓痰或铁锈色痰,左胸隐痛,口渴。病程未明确。中医诊断为风温上受,邪热壅肺,炼液酿痰。舌红燥、苔黄,脉浮数。肺部听诊呼吸音减低,血常规示白细胞升高,胸透示左下大叶性肺炎。证属外感风热,肺热壅盛,痰热互结。
大叶性肺炎肺热壅滞痰热内阻津液耗伤
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患者,64岁,男性。善饥多食,口渴多饮,心烦急躁,口干目涩,大便秘结,尿黄赤,神疲乏力。舌质稍暗,苔白腻,脉沉弦尺稍弱。中医病名消渴,证型气阴两虚,水不布津,热伤三焦。舌质稍暗,苔白腻,脉沉弦尺稍弱。舌红苔澹黄,脉濡稍数,尺部仍弱。舌红苔澹黄,脉濡尺仍弱。脉弦尺弱。
糖尿病高血压冠心病心律不齐
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患者女性,47岁。口眼干燥12年,周身关节疼痛变形2年半。主症为口、眼、鼻腔干燥少津,进食需用水送下,五心烦热,午后尤甚,左髋关节疼痛,周身关节游走性疼痛,局部皮肤灼热而喜热熨,指趾尖端发凉,晨起尤甚。舌体稍胖,质红绛有裂纹,少津无苔,脉细弦数。中医诊断为虚劳、燥痹、骨折。病机属阴虚燥热,络脉失养。
干燥综合征类风湿关节炎左股骨颈骨折阴虚燥热
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患者21岁,男性。面部皮疹,出油多,时轻时重,病程5年。皮疹以额部、双颊为主,呈丘疹脓疱及硬性结节,有波动,挤出白色分泌物,面部皮肤油腻。舌质红,苔白腻,脉弦滑。中医辨证为肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴结。
粉刺肺胃湿热外感毒邪血热蕴结
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鼻疮,鼻癔不利,脉弦数,肝阳扰肺,鼻管焮肿,色紫,脓汁漫淫,鼻痔形如榴子,窒塞孔中,右脉洪数,面鼻起瘰,色紫肿痛,肺风由手太阴血热上壅,色赤而紫,咳嗽经时,脉躁,肝火射肺,鼻翅腐碎,虚热上蒸,鼻渊已久,肺风兼挟湿热,面鼻花刺,肺热上薰,肝火型金,鼻窍郁热,久防腐烂,鼻屑肺窍,鼻中起瘴,防碍气息,积瘀在络,气逆血涌,鼻窒癔肉,肺气郁蒸,脑髓热蒸,鼻疽、鼻痔、鼻癔、鼻痈,肺疮、酒齄鼻、赤鼻、粉刺、肺风。
鼻渊肺热肝火风热
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22岁男性,胸部闷胀不舒,胸部隐痛,时咳嗽,身发低热,口苦,背胀,舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。舌苔薄黄,脉滑数。痰、热、瘀互结胸膈。
纵隔淋巴瘤痰热瘀结胸膈郁滞口干舌燥
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九岁患者,形寒身热,不饥不渴,咳嗽痰多,便闭溲少。温邪症,温毒痧子欲达不能,疫痧之后连热不退,积滞蕴蒸。面色无华,舌苔白腻,脉浮数。胸闷神昏,自言自笑,肌肤见红点。外感温邪,内有积滞,痰热郁蒸,气机不畅。
温邪症温毒痧子积滞蕴蒸
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15岁女,面黄肌瘦,唇燥咽干,懒言神倦,便结溲赤,夜间潮热,寅卯时燥咳无痰,胸胁串疼,盗汗出而身凉,经停三月,饮食渐减。舌红兼紫,脉右浮涩,左沉弦涩。中医诊断为燥咳似痨,病因为肝郁经闭,时逢秋燥。病机为肝郁气窒,血瘀化火,冲肺作咳。
燥咳似痨肝郁经闭肺阴虚血瘀
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患者56岁,女性。主诉失眠20年余,入睡困难,睡眠质量差,伴有头晕头胀、耳鸣、记忆力下降、颈项板滞、胸闷心慌、心烦、尿频。舌质红,苔薄,脉细。中医诊断不寐,兼郁证。辨证为肝郁阳亢,肾气不足。
失眠症抑郁症肝郁阳亢肾气不足
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患者头眩欲呕,面如熏黄,食入作胀,午后烦而溺赤。脉濡,左略大。面色晦黑,舌苔腻白,膈有粘涎。湿热内蕴,暑湿交蒸,浊涎失降。病程较长,湿胜为主。
头眩欲呕面如熏黄食入作胀午后烦热
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患者58岁,女性,主诉口干喜饮、消谷善饥,病程二月。口干、头昏、神疲乏力、夜寐欠安。舌暗澹,苔薄黄,脉沉细。辨证为燥热伤阴,阴津亏虚,气阴两虚。
糖尿病气阴两虚阴津亏虚
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患者主诉咽痛、堵闷感、胸闷、心烦、腹胀、心慌、气上冲胸、低热、周身不适。舌淡红,苔黄腻欠润,脉细沉略数。既往有甲亢病史。二诊主诉咽干、堵闷感稍减、两胁隐痛、月经色淡有块、腹痛。舌暗红,苔薄黄,中心剥,脉弦细。三诊主诉咽干、咽堵不适、口疮、呃逆、心烦、右胁隐痛、面红烘热。舌暗红,苔黄腻,脉弦细。四诊主诉咽堵、咽干、思饮、心烦、左胁隐痛、恶心、眠差、梦多、脱发。舌暗,苔白根黄,脉弦细。五诊主诉咽中堵闷感好转、胁痛、心烦、寐差、口中发黏。舌澹,苔薄白,脉弦细。六诊主诉咽中堵闷、打嗝、心慌、手凉、夜间身热。舌苔薄黄,脉弦细。七诊主诉咽中堵感缓解、头昏头痛、目胀、心慌、肢沉、动则汗出。舌红,苔薄白,脉弦细略数。八诊主诉口干咽干、鼻干鼻塞、畏风、后背痛、胸痛、咳嗽、痰黄、发热、尿黄、大便每日2~3次、眠差。舌尖红,苔薄白,脉细。九诊主诉咽部不适、发堵、背痛、低热、失眠、纳差。舌澹红,苔薄腻,脉弦滑。十诊主诉口干咽干、低热、心慌乏力、体温轻度升高。舌尖红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
咽干胁痛心烦口疮
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女,2月8日诊,咳嗽较久,经闭3个月,病程较长。中医病名:咳喘,证型:阴分虚燥,脾湿滑泻,病因病机:肺燥久咳,阴分虚燥,脾湿滑泄。望诊:未提及,闻诊:未提及,问诊:咳嗽较久,经闭3个月,脾湿滑泻,上损已有过脾之势,切诊:六脉洪大,按之力差,热象极盛。
咳嗽久咳肺热亢盛阴分虚燥脾湿滑泻
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