男,39岁,不寐已久,睡眠不实,多梦纷纭,心慌惊悸,头晕倦怠,易汗出,体瘦面苍。舌质红、苔少,脉细弱。心肾两虚。病机为心肾两虚,虚火上扰,心神不安。
不寐多梦心慌惊悸头晕倦怠易汗出
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患者男性,60岁。头皮、躯干、四肢出现大红斑,覆银白色鳞屑,微痒月余。疹色潮红,舌质红,苔少,脉细数。口渴,小便黄,大便干。银屑病。阴虚血热,肤失润养。
银屑病阴虚血热皮肤失润
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女,30岁,癫痫样症状,颅脑胶质瘤术后,病程自2005年10月起,反复发作,癫痫发作频繁,每1~2d一次,伴晕厥、抽搐、牙关紧闭、口吐黏沫、头痛、恶心、口干、大便干结、纳差。中医病名:癫痫;证型:风痰瘀阻,清阳失用,肝肾阴虚。望诊:舌苔黄薄腻、质红有裂纹;闻诊:无明显异常;问诊:头痛持续,恶心欲吐,口干欲饮,大便干结,纳差;切诊:脉细滑。
癫痫风痰瘀阻肝肾阴虚头痛
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女,27岁,合房气喘4个月余,病程迁延数日。肾阴亏虚,阴不敛阳,气失摄纳。舌澹红、苔薄白,脉沉细。腰膝酸痛,下肢麻木,心中烦热,潮热盗汗,夜寐欠安。
产后气喘肾阴亏虚阴不敛阳气失摄纳
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贡妇,产后气血未和,恶露淋漓不已,兼有外感寒热咳嗽,腹部隐痛,脉数大。中医病名产后气血未和,证型外感寒热。面色澹黄,舌象未提。声音未提,气味未提。症状描述包括恶露淋漓、寒热咳嗽、腹部隐痛。脉象数大。
产后恶露不绝血热冲任失固腹痛
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陆某,男,66岁。主诉发热,咳嗽,胸闷,憋气。症状包括咳黄黏痰,痰中带血丝,口干多饮,气短,大便干结。舌绛红,苔黄燥,脉细数。诊断为放射性肺炎。二诊后症状减轻,痰黄厚,舌绛红,苔黄厚,脉细略数。三诊咳痰转白黏,舌暗红,苔黄,脉细弦。四诊咳痰减轻,舌暗红,苔薄黄,脉细弦。五诊偶咳,胸闷减轻,舌暗红,苔薄,脉细弦。
放射性肺炎肺热阴虚气阴两虚
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六十岁,主诉吸受暑热,兼挟气滞,邪热内闭,肢厥泄泻,壮热无汗,口干渴饮,咳嗽气促,牵引胁痛,胸脘满闷,头晕眩痛,大便溏泄,脉数滑大,舌红苔黄,胃肠热伏,冲上则头晕,下注则便泄,舌红润苔退,脉缓,咳痰带血,口苦,腰痛,便秘,脉象左数右缓,舌尖红糙根苔黄。
胃肠热伏咳引胁痛痰中黄血口干渴饮
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5岁女性,发热、打喷嚏、流鼻涕、面目红肿、眼泪汪汪、精神疲乏、耳后及上肢皮肤出现疹点,病程5天。舌质红,苔黄腻,脉数。毒热壅遏(出疹期)。舌红少津,苔少,脉细数。肺胃阴伤。
麻疹毒热壅遏肺胃阴伤发热
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35岁女性,主诉口腔、唇内溃疡,疮口硬肿,疼痛少语,两目红赤,小便灼热,淋涩频数,白带多而奇臭,大便不爽,五心烦热,困倦不寐,时渴饮水,病程两年。舌红而嫩,尖边红赤有点,苔黄滑腻,脉细数。辨属湿热化火,郁结三焦,日久耗伤气阴。
口唇溃疡湿热化火气阴两虚火郁三焦
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罗某,男,42岁。主诉腰酸脸胀,肉眼血尿,眼睑发胀,足跟痛,胸闷心烦,易惊,耳鸣,午后面部发热,手足心发烧,汗多。病程约2个月。中医病名:尿血。证型:肾阳亏损,虚火妄动,络损致瘀。病因病机:肾阳亏损,虚火妄动,络损致瘀。望诊:舌尖红体黯,口唇略紫。闻诊:未提及。问诊:腰酸、脸胀、眼睑发胀、足跟痛、胸闷心烦、易惊、耳鸣、午后发热、手足心热、汗多。切诊:脉沉涩无力,脉弦细。
尿血肾阴虚瘀血
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患者年龄2岁,女性。发热不退,体温39.5℃,大便溏泻,日4~5次,溏粪色黄臭馊,夹白冻泡沫,小便黄短臊,渴不多饮,不思食,精神委靡,入暮烦扰不宁。四末冷。病程较长,反复发热与泄泻。中医诊断为败血症。病机为脾胃气虚,脾虚阴火证,表现为虚寒与虚热并见。舌苔薄白,脉象未提及。
败血症脾胃气虚脾虚阴火证便溏
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患者73岁,男性,主诉咳嗽痰中带血3月,病程3月。中医病名肺癌,证型热毒痰瘀阻肺,气阴两伤。舌象苔中后部黄腻、质暗紫,脉细滑。影像学显示右上肺肿块放疗后缩小,两肺感染,局灶性纤维化,局部支气管扩张,左下肺大泡。既往病史包括肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症及长期吸烟史。
肺鳞癌热毒瘀结气阴两伤
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廿余岁,阴虚阳旺,夜热咳嗽,左耳发胀,少阳风火上行,六脉动数,左脉数较和,右数较弦,多痰夜嗽,易寐多梦,轰热,左耳有脓,咳减,夜有轰灼,便艰有血,食呆嗳气,夜咳轰热减,痰多,便血止,溲热,脉动数未靖,咳日夜十余声,轰热止,微衄。中医病名:咳嗽,证型:阴虚阳旺,病因病机:肝胆之火上刑,动肝则梦,入阴分则热,伤络则失血,循耳窍则脓。望诊:面色未提,舌象未提。闻诊:声音未提,气味未提。问诊:症状描述、病史。切诊:六脉动数,左脉数较和,右数较弦,脉动数未靖。
阴虚阳旺少阳风火脉动数咳
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患者女性,43岁。主要症状包括四肢皮疹、脱屑、瘙痒,关节肿痛、活动受限,腰背疼痛,四肢酸痛、麻木、沉重乏力,关节窜痛,恶风寒,手足冷痛,遇寒加重,得暖减轻,多汗,失眠,月经失调,大便溏。舌暗苔白,脉沉细。中医诊断为寒湿之邪痹阻经脉,气血不足。病因病机为风寒之邪乘虚而入,气血经脉痹阻,营卫不足,阴血亏虚,肌肤失养。四诊信息包括舌暗苔白、脉沉细。
银屑病性关节炎气血不足寒湿痹阻风邪犯表
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31岁,月经提前,量多色澹红,原发不孕六年,痛经,头晕,腰膝痠软,五心灼热,失眠多梦,纳少,面色萎黄不泽,消瘦,四肢多毛,舌红苔少,脉弦细。肝肾阴虚,冲任不摄。
功血症肝肾阴虚肝阴不足肾精亏损
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3岁,泄泻,口渴,夜间潮热,头面热疖,形神萎疲,脉数,舌红,伤暑夹疳证,脉象数,舌象红,脉象缓,舌象红苔薄黄,泄泻稍瘥,渴减,热未尽,小溲清长,咳嗽,肠热未清,便赤色,头面热疖未隐,口干,溲长,夜眠惊悸啼哭,脉缓关纹隐,舌红苔薄黄,肝肠余火未尽,邪少虚多之候
泄泻伤暑疳证潮热
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女,19岁,口干,间断发热2个月,口黏口干喜凉饮,眼干涩,时鼻衄,五心烦热,汗少,大便稀溏,月经正常,舌红苔黄腻,脉沉弦,舌质红苔白腻,脉沉弦滑,舌质红舌体瘦小苔薄黄腻,脉沉弦,干燥综合征,肺间质病变,外感内热,津伤阴虚,肺热壅盛,痰热互结,脾虚湿盛,阴虚内热,肺络痹阻。
干燥综合征肺间质病变口干眼干
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患者女性,40岁。主诉失眠伴头晕半年,因精神紧张发病。病程半年,近1个月症状加重,表现为失眠、夜梦多、醒后乏力、头晕头痛、心悸胸闷、耳鸣多梦、情志不畅、腰酸、手足心热。舌红少津,舌下络脉瘀血,脉弦细。中医诊断为心肾不交不寐。病因属劳思太过,五志过极,病机为阴阳失调,阳不入阴,心肾不交。阴虚内热,水不上承,心阳独亢,干扰神志,致虚烦不寐。
不寐心肾不交阴虚手足心热
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9岁男童,腹痛腹胀伴发热3天,高热不退,气促鼻扇,咳逆痰阻,腹胀全腹压痛,血象升高,胸片示肺炎伴肺气肿及胸膜积液,中医诊断为中毒性肺炎。邪积内滞,风温犯肺,肺热壅盛,痰热互结,脉数,舌苔薄黄。气促鼻扇,咳逆痰阻,腹胀压痛,高热不退,舌红苔薄黄,脉数。
中毒性肺炎肺热不清痰热壅肺气阴两虚
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男,咳嗽、吐血、上气喘促、潮热颧红、骨蒸盗汗、形神憔悴、肌肉消瘦,病程未明,证属劳瘵,阴虚于下,火炎于上,火乘肺金,阳络伤则血外溢,脉细弦数,舌绛苔少
劳瘵阴虚火炎肺热伤络
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