患者男性,成年。主诉包括饭后两胁疼痛、腹部发胀、头晕、头痛、眼花、心累、口干、腰痛腿麻、面色萎黄、倦怠思睡。脉象细弱,右尺脉尤弱,舌红少苔。诊断为气血不足,脾肾阳亏,肝气郁滞。四诊显示面色萎黄,舌红少苔,脉细弱。病程中出现足跟至膝关节、阴部至两胁两肩疼痛,全身发冷,足麻木,舌净无苔,脉浮弱。三诊后出现脐下跳动,两腿微麻,睡眠不好,牙痛,尿黄,脉阳浮阴弱,舌红无苔。四诊时出现全身发冷,阳痿精少,两足麻软,腹微胀,腰痛尿频,脉转有力,舌红少苔。检查结果提示肝硬化,后肝已变软,无肿大。
肝硬化气血不足脾肾阳亏肝气郁滞
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61岁男性,胸痛、心悸、气短,病程5年余。形体丰盛,面现红光,舌质红,苔白微黄而干,脉滑数结代。中医诊断为气虚血瘀,阴虚肝旺。病因病机为气虚血瘀,阴虚肝旺,导致心脉不畅,血压不稳。
冠心病高血压气虚血瘀阴虚肝旺
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10岁男性,主诉鼻衄、下肢紫癜2个月,病程2个月。中医病名:血小板减少性紫癜。证型:实热迫血、脾气虚损、阴虚内热。病因病机:实热之邪迫血妄行,脾气虚损统摄无权,阴虚内热损伤脉络。望诊:面色白,舌质红,苔薄白。闻诊:无特殊描述。问诊:头昏、神疲乏力、纳呆、口干。切诊:脉细数。
血小板减少性紫癜实热迫血妄行脾气虚损统摄无权阴虚内热损伤脉络
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男性,37岁。右胁隐痛间断发作13年。右胁肋隐痛,生气后加重,大便溏,小溲黄,时有身疲。神清,唇暗干燥,舌质暗绛,舌苔黄厚腻,脉沉弦滑细。中医诊断胁痛,证属肝郁湿阻,毒热内蕴。
胁痛肝郁湿阻毒热内蕴大便溏
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患者年届更年,经闭半载,周身关节疼痛,夜不能寐,烘热阵作,时或出汗,手心灼热,腹胀便难,干结如栗,右胁时痛,舌苔淡黄,舌质略黯,脉细弦,有高血压病史。中医病名属更年期综合征,证型为水亏木旺,肝郁化火,冲任不调。望诊见舌苔淡黄,舌质略黯;闻诊未提及;问诊见经闭、烘热、出汗、腹胀、便难、胁痛;切诊见脉细弦。
更年期综合征肾阴虚肝郁化火心火亢盛
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患者45岁,男性。主诉身体消瘦,饥饿感明显,小便频数混浊如膏,形寒怕冷,怕热,阳痿不举,腰膝酸软。病史6年。中医诊断消渴肾病。证型为阴阳两虚。病因病机为久病入络,毒邪伤及脾肾之阳。面色晦暗,舌质淡,脉沉细。形寒怕冷,怕热,腰膝酸软,阳痿不举,小便频数混浊。肾功能异常,尿糖阳性,尿蛋白阳性。
糖尿病肾病阴阳两虚脾肾阳虚毒邪内陷
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16岁女性 发热1周 尿少2天 见肉眼血尿 双下肢紫癜 头晕 咽干 烦热 口渴 月经量少 四肢对称性稀疏斑点 舌红少苔 脉细数 肌衄 尿血 阴虚火旺 热灼血络
肌衄尿血阴虚火旺热灼血络
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患者男性,11岁。未能站立,携之以行则跌仆,为时有年。面色苍白,苔薄,脉细弱,腿羸弱。进行性肌肉萎缩症。肝肾精血亏虚,筋骨失于濡润,阴虚于下,阳亢于上。午后面、耳轰热,夜有盗汗,嗌干,苔薄。脉细弱,腿羸弱。阳明脉虚,宗筋不约而痿蹙,肺热。
进行性肌肉萎缩症肝肾精血亏虚阴虚阳亢肢萎短气
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患者51岁,女性。主要症状包括咳嗽、咯白稠痰、四肢关节痛、口渴喜冷饮、胸闷心悸、盗汗自汗、手足心烧。舌澹红,苔白满布,脉细弦数。形体消瘦,精神疲乏。既往有高血压病史。中医诊断为风劳。病因病机未明确提及。
风劳肺阴虚阴虚火旺气血不足
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患者38岁,女性。月经周期45天,腹痛,无血块,大便干,手足心凉,出汗。痛经,高泌乳素血症,多囊卵巢。面色苍白,舌淡,脉细弱。声音低微,无特殊气味。症状包括月经不调、腹痛、便干、手足心凉、出汗。脉象细弱。
痛经肝肾阴虚阴虚内热气阴两虚
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患者面色黯黑,腰部酸软,心中潮热,小便色黄,夜寐欠安。舌澹红,苔微腻,脉小弦数。中医病名慢肾风,证型脾胃受损,生湿蕴热,肝肾亏虚,精微下泄。病因病机为脾胃受损,生湿蕴热,肝肾亏虚。舌质红,苔薄黄,脉小细弦。
慢性肾炎前列腺炎高血压糖耐量异常
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患者年龄53岁,男性。主诉包括全血细胞减少、神疲、肢软乏力、头晕、目眩、耳鸣、心悸气短、腰痛、夜寐不谧、足心发热、纳食一般、大便成形。舌淡黯红,苔薄黄,脉弦细。诊断为肝脾失调、肾精气亏虚、气血瘀滞。病机为肝肾不足、气血亏虚、瘀阻经络。
骨髓纤维化气血瘀滞脾肾亏虚气血虚损
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13个月男婴,发热,病程较长,手足口病,肝肺受浊毒困阻,气弱肠滞,伏湿蕴火,面色萎黄,舌红苔黄腻,声音嘶哑,大便不下,脉数。
手足口病发热气喘肺炎
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患者34岁,女性。主诉左眼失明3年,右眼亦于去年夏天得病,病程较长。头晕、视物旋转、头部麻木重坠、耳鸣、腰酸、背痛。面热升火,口唇干。面色委顿,形体消瘦,舌红少津,脉微细而数。中医诊断为瞳神干缺、眼内出血。证型为肝阳上亢、肾阴不足。病因病机为肝风内动、水不涵木、肾精虚损、虚火妄动、载血逆行。望诊见面色委顿、舌红少津。闻诊未提及。问诊见头晕、耳鸣、腰酸、背痛、口唇干。切诊见脉微细而数。
瞳神干缺眼内出血膏伤珠陷肝阳上亢
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患者61岁,男性。主诉失眠8月余。夜寐2~5小时,间醒2~3次,醒后难寐,伴神疲乏力、情绪低落、头晕、颈项板牵、胸闷心烦、烘热汗出、口干咽干、纳呆、腹胀胁满、大便溏薄、双下肢凹陷性浮肿。舌苔薄黄腻,质暗红,脉细微弦。辨证为肝郁瘀热交阻。既往有肝硬化、颈椎病、右肾结石病史。B超提示肝硬化、少量腹水、右肾结石。
失眠症肝郁瘀热脾虚湿阻舌苔薄黄
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17岁,干咳无痰,潮热,便闭,肌肤羸瘦,脉数,舌质红糙无苔,痰热闭遏,实证似虚,脉滑数,舌质红糙,痰火未清,脉缓,舌质红糙,痰火渐化,气液被伤,热咳肺燥痰少,清润滋液,燥火渐平
伤风咳嗽痰火闭遏潮热便闭
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73岁男性,主诉咳嗽痰中带血3月,疲劳乏力,口干,痰不多,偶有痰中带血。舌苔中后部黄腻、质暗紫,脉细滑。证属热毒痰瘀阻肺,气阴两伤。舌象暗紫、黄腻,脉细滑。影像学提示右上肺肿块放疗后缩小,两肺感染,局部支气管扩张。既往有肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症及长期吸烟史。
肺癌代谢综合征热毒痰瘀阻肺气阴两伤
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女性,28岁,反复尿频、尿急、尿痛6月,少腹拘急,尿频,少许尿痛,倦怠乏力,口干,眠差,舌质红,苔薄黄,脉沉细,尿白细胞(++),气阴两虚,湿热留恋
泌尿道感染气阴两虚湿热留恋少腹拘急
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患者女性,43岁。主诉尿急尿频伴腰痛腰酸,病程12年。中医病名:劳淋。证型:气阴两虚、湿热蕴结。病因病机:劳倦伤脾,气虚湿热内蕴。望诊:面黄形瘦,少气懒言。舌象:澹红,苔薄腻。闻诊:无特殊。问诊:尿急尿频尿痛,腰酸,胃脘不适。切诊:脉软。
慢性肾盂肾炎气阴两虚湿热蕴结尿急尿频
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9岁男性,反复咳嗽、咽痛、血尿5年,复发加重7天。舌红,苔薄,脉细。面色皖白,形体略瘦,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大。尿常规示RBC(+++), PRO(+)。中医诊断血尿,证型肾阴不足,血分有热。舌红,苔薄,脉沉。面色皖白,形体略瘦,咽部充血,扁桃体肿大。脉细。舌澹红,苔薄腻,脉沉。舌澹红,苔白,脉沉。
血尿肾阴不足血分有热舌薄
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