大便不畅

女，31岁，主诉因家庭纠纷突然尿闭。症状包括多次导尿及服通利药仍不能自行排尿，表情焦虑，心烦易怒，胸胁苦满，嗳气不舒，时欲叹息，小腹胀满，不饥不食，大便不畅。舌红苔薄白，脉弦细。证型为肝郁气滞，水道闭阻。

女，38岁，左卵巢囊肿术后复发，右卵巢囊肿6.4cm×4.7cm，少腹胀滞，大便及溲不畅，精神紧张。卵巢囊肿。病因病机未明确描述。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常，病史明确，脉象未提。

9岁女性患者，高热七天，体温39℃以上，咳嗽少痰，大便不畅。脉数，舌干红，苔微黄。诊断为风温挟湿，邪留少阳。

患者42岁，女性。主诉月经后左下腹痛3年。既往月经规律，1998年B超示子宫腺肌病，子宫内膜息肉。近3年痛经加重，经血量多，经期长。左下腹痛明显，饮食正常，大便不畅。妇检子宫增大，质地较硬，活动较差。舌质暗，脉细。中医诊断症瘕（子宫腺肌病），证型气滞血瘀。病因病机为瘀血阻滞，气虚血瘀。

30岁，婚后4年不育，口苦，口干，小便黄，盗汗，大便不畅，舌质红，苔黄，脉弦滑，湿热蕴结，阴虚血瘀，精液不液化，精液黏稠度高，pH值7.5，精液不液化，睾丸容积左23、右24。

患者主诉感冒咳嗽3个月。咳吐少量白痰，难以咯出，吐入水中则浮于水面。口咽干燥，神疲乏力，纳少，消瘦，大便不畅。舌红苔薄黄，脉细弱。中医诊断阴虚肺痿。病因病机属阴虚肺热，肺失清润。病程较长，属慢性病程。

患者年龄54岁，男性。主诉荨麻疹反复发作半年。主要症状为四肢、胸背痒疹此起彼伏，遇热、风吹或进食辛辣诱发或加重，伴口苦口臭，小便短黄，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证属湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。

血淋，尿中带血，排尿时疼痛，大便不畅，病程未明。肝火湿热下注，舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

患者年龄23岁，男性。主诉面部色素沉着半年，伴皮肤粗糙、黯黑，双额部及眼眶周围明显。神情抑郁，大便秘结。舌脉正常。中医病名属色素沉着病，证型未明确提及。病因病机为外用化妆品致色素沉着。望诊见面部皮肤粗糙、黯黑。闻诊未见异常。问诊提示神情抑郁、大便秘结。切诊舌脉正常。

头痛 咽喉肿痛 口干思冷饮 肌肤发热 大便不畅 舌红苔黄腻 脉滑数 湿热过盛 兼感时邪

42岁男性，右胁胀闷不适持续半年，伴胸脘满闷、纳呆倦怠、大便黏滞不畅。肥胖，舌苔厚腻、舌质黯，脉滑。中医诊断为肝郁脾虚，痰浊内阻。

患者63岁，男性。主诉感冒咳嗽3个月。慢性支气管炎。咳吐白痰如唾沫状，难以咯出，口咽干燥，神疲乏力，纳少，消瘦，大便不畅。舌质红，苔薄黄，脉细弱。肺气阴两虚。

患者男性，38岁。主诉嗜冷积食，胃脘胀痛，食入不舒，大便不畅，肢冷，神倦乏力。舌苔白，脉迟。中医病名属胃痛，证型为寒凝气滞，病因病机为饮冷食滞，胃气失于通降，阳气不得敷布。

患者37岁，妊娠4月半，阴道流血，胎音不好，子宫压痛，腹肌紧张，阴道有脓样恶露。舌质暗红，苔黄白秽厚满舌，脉模煳无力。寒热往来，胸闷腹满，头痛不眩，全身酸楚，口苦干不欲饮，恶心呕吐，大便先干后稀，小便黄。神色不衰，语音清亮。实脉虚，湿热蕴伏，三焦郁闭。

患者35岁，男性。主诉二月前患急性黄疸型肝炎，病情逐渐加重。巩膜黄染，胸闷胁痛，口干肤痒，纳谷不佳，大便不畅，小溲黄赤。脉弦细，舌质微红，苔薄白。辨证为湿热熏蒸，腑气不通。

女性，64岁，主诉失眠多梦、坐卧不安、食欲不振、肌肉消瘦、头部昏沉、全身疲乏、手足无力、尿频尿少尿失禁、大便两日一次。舌色鲜红无苔，左虚右实脉。中医诊断为郁证，病机为情志不遂，肝气郁结，痰浊内生，心神失养。舌体嫩小，色红苔少，右强左弱脉，舌红变浅，左缓右急脉。

患者年龄52岁，男性。右胁下阵发性疼痛，呼吸及体位改变后加重，身热不恶寒，口干口苦，大便不畅。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胁痛，证型为肺热伤肝，肝胆不利。病程自1998年8月10日始。

3岁男性患者，精神委靡，厌食纳呆，体重渐减，大便3~4日一行，面色萎黄，肌肤不华，鼻根及目下微青，形体偏瘦，腹部肌肉松弛，舌尖偏红，舌苔薄白中微腻，津不足，脉细弦略数。热病后期津液亏耗，脾胃失运。

20岁男性，高热、咳嗽、咯血3天。先天性心脏病病史。脉细数，舌红绛，苔灰腻，口干且苦，大便不畅。热入营血，气分之邪尚未尽彻。

患者女性，45岁。主诉胃脘部胀痛反复3天。主要症状为胃脘胀痛、嗳气酸臭、食欲下降、大便不畅。体格检查示上腹剑突下轻压痛，腹略胀，柔软，肝脾未扪及。中医诊断为胃脘痛，证型为食积、气滞。病因病机为饮食不节致食积气滞，胃失和降。望诊示神清，面色正常。闻诊示嗳气酸臭。问诊示无呕吐、腹泻、发热、咳嗽。切诊示脉象未提及，血压、体温、脉搏正常。