大便不畅

患者女性，45岁。主诉阵发心悸，伴头昏烦躁、夜寐多梦、颧红而热、胸闷咯吐黄痰、口干口苦、尿黄、大便不畅。病程两月。舌红苔黄，脉滑数。证型为痰火互结，上扰心神。

女，35岁，间断头痛半年，加重1周。前额及颗部搏动样疼痛，伴恶心欲吐、耳鸣、头昏、汗出，发作时间数小时至数天不等，光声刺激加重，休息缓解。心烦易怒，食纳差，夜寐不宁，梦多。舌红苔白腻，脉弦滑。痰浊上扰清窍，郁久化热。

58岁男性，胃脘胀满疼痛，泛酸，腹胀，心烦，口干，纳少，大便不畅。舌暗苔白，脉沉。中医诊断肝脾不调。病因病机为肝气郁结，脾失健运，气机阻滞。

患者46岁，男性。主诉头部右前额外伤后头痛欲裂，伴眩晕呕吐。病程自受伤起至出院约12天。中医病名属外伤瘀血。证型为血瘀络脉。病因病机为外伤致脑内络脉破裂出血，血行脉外形成瘀血。望诊见舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见头痛如裂，心烦不眠，动则欲呕，眩晕不能自制。切诊脉细弦。

患者重度胃下垂，伴肝、肾轻度下垂，胃痛时作，痛引两胁，脘腹胀满，拒按喜热，畏寒易感冒，食欲不振，大便频而不爽。舌质红苔白润，脉细弱。胃痛发作时坐卧不能，痛甚于夜，伴心下拒按，怯寒，大便不畅，气短，脉仍细弱。

患者女性，31岁。眼黄、肤黄、溲黄，大便不畅，色白。脉细弦，舌质红，苔浮黄。辨证为黄疸，病因湿挟火热，郁而成黄。

李某，男，58岁，主诉高血压病反复发作眩晕头痛10多年，近半年发作频繁，伴下肢浮肿，近一个月病情加剧。颜面浮肿，面色晦暗，神疲倦怠，四肢乏力颤抖，行走不稳，眩晕头痛频发，下肢浮肿明显，腹胀纳少，寐差梦多，口干不欲饮，小便短少不畅，大便秘结。舌澹胖，苔白腻，脉弦大无力。中医诊断阳虚湿阻，气机运化不畅，升降出入失常。

74岁女性，双下肢浮肿3年，双下肢轻度水肿，按之凹陷，下肢沉重，微畏寒，纳不佳，食后胃脘堵闷，口干不欲饮，大便不畅。舌淡苔白腻，边有齿痕，脉滑。湿浊下注，脾失健运。

女，47岁，甲状腺癌术后2月余，咽中如有痰而咯之不出，声音嘶哑，夜间咽部干痛，口干欲饮，胸闷心慌，夜寐不实，尿黄，大便不畅。舌质暗红，中有裂纹，苔薄白而少津。脉细涩。瘀热交结，痰阻气滞。

男性，47岁。右侧小腹气聚微痛喜按伴微热感，右腿发沉，腹胀，大便不畅，情绪抑郁。舌暗，脉沉弦细。气滞血瘀，肝鬱气滞。病程三年，外伤后发病。

患者54岁，男性。主诉荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，遇热、风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证型为素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。病程半年，饮食素嗜肥甘厚腻辛辣，伴有口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

患者21岁，男性。主诉乏力、纳差、身目黄染、腹胀。中医病名水肿，证型肝胆湿热、毒热炽盛、水瘀互结。面色晦暗，身目重度黄染，色如橘皮，舌质红绛、边齿痕，苔薄白，脉滑数。精神略差，反应呆钝，形体消瘦，纳食可，口干思饮，心烦不宁，口苦，小便短赤，大便不畅，腰痛腰酸，齿衄鼻衄，夜寐欠安，两胁疼痛，脘腹作胀。

72岁男性，胸闷气短、咳喘1月，加重伴胸痛2周，慢性恶病质病容，气短，下肢无力，口咽干燥，精神疲倦，大便不畅，舌紫暗，脉沉细弦。肺气不足，痰瘀互结。舌暗苔黄厚，脉沉细。舌淡苔白，脉弦。舌暗红苔薄白，脉沉细数。肺气阴两虚，毒瘀内阻。肺气阴两虚，痰瘀交阻。

患者62岁，男性，主症为心悸、喘咳、水肿10余年，加重半月。中医病名心悸、喘咳、水肿，证型肾阳虚衰，水气凌心犯肺。舌象紫黯苔白滑，脉象细数无力。面色苍灰，口唇发绀，颈静脉怒张，下肢水肿，按之没指，腹水，心尖区双期杂音，舒张期奔马律，肺底湿性啰音。

7个月女婴，腹泻2周，发热38.5℃~39℃，舌苔垢腻，腹部胀硬，大便不畅次多量少，小便短赤，烦躁不安。辨证属伤食泻，内有积滞。舌苔垢腻，腹部胀硬，大便不畅，小便短赤，烦躁不安。脉象未提及。

55岁男性，突发小便不通，小腹胀满疼痛，口苦口干，大便不畅。舌苔黄腻，舌尖有瘀点，面黄体弱，神志不宁，脉沉数。证属湿热壅积于膀胱，血瘀气化失常，阻塞尿道。

女，53岁，胃脘疼痛反复3个月。胃纳不振，恶心，腹胀喜太息，嗳气则舒，大便不畅，质偏硬。舌质红，苔黄腻，脉弦。慢性萎缩性胃炎。胃痛，肝胃不和，中焦积滞。

患者33岁，女性。近三至四个月常觉恶心，时有呕吐，不欲食，恶闻他人漱口唾吐之声或呕哕之音，入厕前后常作呕恶，大便不畅，素日体弱，胃纳差。中医辨证为胃弱虚火，胃气不降。面色萎黄，舌干，脉缓关兼弦。主症为呕恶、纳差、便不畅。病程三至四个月。

25岁男性，转移性右下腹疼痛一天，病程短。右少腹疼痛颇剧，拒按，畏寒发热，大便不畅，脉弦滑，苔薄腻，舌边有紫暗斑。邪毒内结，溢而成脓。右下腹阑尾点压痛及反跳痛，体温38.4℃，白细胞总数升高。急性阑尾炎。

78岁女性，主诉胃病史8年，心悸易怒，生气即犯病，近1月因生气出现胃痛、胀满、噫气、不欲食、胸闷、大便不畅。面色黄白，舌根厚腻，舌质红绛，脉弦数。辨证为情志不舒，肝郁胃弱，肝气横逆犯胃。