大便不通

患者数年病伤不复，不饥不纳，九窍不和，胃阴虚证。脘痞不饥，不思饮食，咽干口燥，舌红苔少，肌肤燥热，大便秘结，或溏滞不爽。胃体失养，纳腐无力，津亏源乏，腑气不和。胃宜降则和，腑宜通即是补。胃阴不足，不荣则痛。胃体阴虚，津液来复，腑气通降。

患者72岁，女性。肺源性心脏病10余年，胰尾癌21日，上腹绞痛，便结1周，全身暗黄20余日。肺源性心脏病，胰尾癌。正虚邪盛，标本兼顾，气机升降乖乱，三焦相溷，内外不通。面色暗黄，舌苔厚腻，脉急。腹胀、喘促，溲若浓茶，便色由白转黄。

患者年龄22岁，女性。主诉大便秘结2年。病程2年。中医病名便秘。证型未明确提及。病因病机为阳明积热，津液受灼，大便燥结。望诊面色红润，舌质红，苔微黄。闻诊未提及。问诊大便不通畅，腹部痞满，便则努责，艰涩难下。切诊脉象滑实。

十七岁男性，发热、恶寒、头体痛，病程未明。腹中鼓胀、小腹疼痛、小便短赤、大便不通、饮食不进、睡眠不足。舌苔白滑而厚腻，脉搏弦紧，重按无力而空。诊断为伤寒坏病，病邪深入少阴之脏寒证，阳气内虚，阴寒太盛。

患者25岁，男性。主诉眼干涩，视物昏花模糊7日。病程7日。中医病名：视物昏蒙。证型：脾气亏虚，清阳不升。病因病机：脾气亏虚，清阳不升。舌淡苔薄白，脉细。

妇人吐逆，大小便不通，烦乱，四肢冷，病程一月半。关格病，燥屎内结，浊气上逆，致吐逆，小便不通，大便闭塞，脉息渐无。面色晦暗，舌苔黄燥，脉沉迟。

患者发热，腹部发白，舌苔黄白斑剥，脉数。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿温邪在气分，湿热久留气分不解，郁蒸于肌表。望诊见腹部发白，舌苔黄白斑剥。闻诊未提及。问诊见发热、大便未行。切诊见脉数。

患者67岁，男性。主诉小便不利，蹲方可解，病程20余年，近期加重，出现大小便不通，腰酸抽痛。既往有前列腺肥大病史。现症见小便不通，大便数日未行，腹胀膨隆硬痛，气喘短促。舌质红，苔黄厚腻，脉弦大有力。诊断为夏季外感，肺失清肃，湿热下注，膀胱失职。

患者26岁，女性，主诉突然腹痛作胀，呕吐便闭，病程近5天。腹痛位于脐周及少腹，阵阵剧发，不能按触，胀闷欲裂，大便不通，身热，烦躁不寐，口渴喜热饮，干恶，欲嗳不得。舌苔白厚腻，满布舌面，舌尖红，脉弦滑。证属寒凝气滞，病机为三焦郁滞，升降气机障碍。

患者肢体消瘦，饮食难化，手足并冷，大便不通，病程三年未愈。手足阴冷，阳气虚寒。面色苍白，舌淡，脉沉迟。

患者禀赋极弱，作劳善怒，内热怔忡，胆虚气怯，病程三四年。主诉为厥冒，痰气上升，两目上窜，手足发搐，不省人事。中医病名属厥证，证型为阴虚阳升，病因病机为阴不复则阳不潜，痰扰致厥。望诊未提，闻诊未提，问诊见内热怔忡，时常口渴，大便不通，切诊未提。

55岁男性，全腹胀痛不适，病程7日。全腹胀满隆起，大便7日未行，腹肌紧张，脐周及少腹疼痛拒按。舌红苔白腻，脉沉弦而滞。急腹痛，阳明腑实，气滞不通。

患者潮热畏寒，大汗淋漓，四肢怠惰，食已即饥，牙关紧闭，口中流涎，面唇俱白，大汗嗜卧，腹中欲食，口不能入。阳明胃病，胃中伏火。脉弦小，两关洪大。舌象未提，面色白，声音未提，气味未提，病史中提及纳健易饥，四体倦怠，属中焦脾胃热盛，营卫遏制。

患者右胁疼痛，大便尚欠通畅。舌苔薄净，中有细微裂痕，望之不润。脉濡滑。肝胃之阴素亏，脾乏运化之职。中医病名为胁痛，证型属肝胃阴亏，脾运化失职。

患者39岁，男性，主诉便秘。病程15年，大便干燥，排便间隔逐渐延长至7日，需服泻药。腹部柔软，脐下可触及硬块，脉弦大，舌质红、苔黄燥。中医诊断习惯性便秘，证属湿热结大肠，津亏肠燥。

患者年八十外，脱肛，自汗，便血，病程未明。中医病名脱肛，证型中气不足。病因病机中气不足，气虚下陷。望诊舌换，脉弱。问诊有自汗、便血、食饨、大便不通。切诊脉弱。

27岁男性，主要症状为搭手肿痛根坚、头形破烂、背部起发流注二枚、高肿疼痛、引及胸肋、身热口渴、胸闷气急，病程周余。中医诊断为疽毒走窜经络肌肉，辨证为热盛毒重，邪毒走窜经络肌肉。舌苔黄腻，脉滑数。

二十四岁，发热燥喝，白昼稍轻，晚间加剧，谵语不休，大便不通，舌生芒刺，两寸俱无，两关脉紧痉迟细，热邪陷入三阴，热病，舌象异常，脉象异常，精神状态异常，发热，便秘，谵语，病程未明。

出血性中风（右侧不遂），头晕、呕吐、昏迷、右侧肢体瘫痪、口不能言、便秘尿遗，神识半昧，失语，右足微动，右手不能伸展握拳，尾骶褥疮未收口，小便失控，大便六日未解，口角流涎，舌光红无苔，脉弦滑，伸舌尚正，由内风痰火怫郁所起，肝肾阳津耗灼，痰浊阻于廉泉，虚中挟实之象。

患者发热三十八度二，扁桃腺肿痛，头部四肢疼痛，舌苔黄厚，口渴思饮，急性口峡炎。发热，舌苔黄厚，口渴思饮，扁桃腺肿痛，大便未下，食欲不振，脉象未提。外感风热，肺胃热盛，邪热壅肺，痰热互结，腑气不通。面色未提，声音未提，气味未提，病程未提。