大便干结

患者女性，42岁。主诉胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。病程3年，诱因情志不畅。症状包括胃部不适、食量减少、胃脘隐痛、饱胀、嘈杂如饥、胃脘烧灼、按之轻压痛、空呕、口干欲饮、大便干结、形体消瘦、心烦善怒。舌红少苔，脉象细致。中医诊断为肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛。病因病机为情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。

女，34岁，腰痛3、4年，无痛性肉眼血尿，腹胀、腹痛、恶心。舌红苔黄，脉濡数。药品不良反应所致腑气不通之证。

6岁半男童，发烧3天，壮热，咳嗽频作，烦躁不安，面赤唇红，鼻咽干燥，口渴引饮，大便干结，尿黄而短，舌红苔黄，脉数大，指纹青紫。中医诊断咳喘，病属肺热壅盛证。病因病机为外感风寒，邪热炽盛。

患者23岁，女性。主诉口舌溃疡1周，伴大便干结，口臭。平素喜食麻辣烫等温燥食品。舌红苔薄黄，脉细数。辨证为胃阴虚火旺。

女，36岁，前阴簌簌有声如矢气，持续1周，夜寐欠佳，大便干结。舌尖红，苔少薄黄，脉弦细数。证属肝肾阴虚，筋脉失养，肝风内煽，涉及前阴，后阴谷道不利，谷气升降失常。

男，65岁，小便滴沥不畅，小腹胀，口干苦而不欲饮，大便干结，小便黄赤。慢性前列腺炎史。舌苔黄腻，脉细数。证属下焦湿热，浊瘀阻塞溺道。

女，28岁，尿频、尿急、尿痛5天，小腹坠痛感，胸闷脘痞，胃纳不佳，小便黄赤，大便干结。湿热内盛，下焦湿热之证。舌苔黄腻，脉濡。

患者主诉胃烧灼痛伴食后反酸、打呃儿两年，胸胁胀闷，纳可，烧心，口不干，小便黄，大便干结，3~4天1次。舌红、苔薄黄，脉滑弦。辨证为肝郁化热，胃浊上逆。

患者26岁，女性。主诉面部逐渐出现多个疮疖，红肿微痒，大便干结，口渴。病程近半个月。中医病名粉刺，证型湿热郁结。病因病机为内蕴湿热，郁久化火，外感风热。舌质澹红，苔薄黄。脉弦数。

女，44岁，主诉左小腿红点渐增多伴瘙痒，蔓延至胸背四肢。色素性紫癜性苔藓样皮炎。舌薄黄，舌尖有刺，脉弦数，大便干结。阴虚有热，迫血妄行。两下肢紫癜，中心色沉，四周有丘疹，皮纹增深，苔藓化倾向，鳞屑。

患者45岁，女性。主诉胃脘部堵闷难忍5年，加重半年。胃脘部堵闷，进食加剧，重则呕吐，大便干结如球，三四日一行。形体消瘦，面色灰黄无泽，痛苦表情。舌质澹红，苔薄白。脉沉滑而细。中医诊断关格病，证属气郁痰热互结、久而气滞血瘀，阴阳易位。

患者50岁，男性。腰痛3月余，伴头昏1个月，大便干结。腰椎骨质增生，腰部压痛，活动受限。舌苔薄黄，舌质暗红。脉弦数。辨证为肝肾阴亏。

患者27岁，女性，孕2个月余。燥热心烦，肢倦乏力，时泛恶欲吐，饮水或就餐即呕吐，夜难入寐，大便干结，小便次数多色澹黄。舌质澹红，脉细缓，苔薄白。恶阻。胎气上逆，胃失和降。舌质澹，脉细而略数，苔薄白。

86岁女性患者，主诉肛门长疮，周围红肿疼痛，大便干结。病程未明确。舌红，脉弱，诊断为肛门脓肿。病因病机未明确提及。

患者年龄80岁，女性。主诉为病经半月，恶寒发热，上呼吸道感染症状，右下肢红肿热痛，心烦，呻吟不已。中医病名为流火丹毒，证型为肺经热毒炽盛，病机为肺主皮毛，热毒盛于肌肤。望诊见血象偏高，舌燥，腹部胀满，口干。闻诊见呻吟不已。问诊见身热不退，大便偏干，数日不解，饮食无多。切诊见脉象未明，但有热象。

钟某，68岁，主诉慢性胃炎多年，近病情加重。心下痞满隐痛，纳呆，口干咽燥，渴不欲饮，大便干如羊屎。舌红少津有裂纹无苔，脉细数。诊断为阴虚之象。

患者年龄68岁，男性。主诉大便干结，排便困难3年。现症包括大便干结，5~6日一行，便时努挣、汗出、乏力，口干心烦，盗汗，耳鸣，眠差，纳差。舌质澹红，苔少，脉沉细。形体消瘦，营养中等。电子结肠镜示全结肠黏膜充血、水肿，血管网结构消失，多处点状糜烂。中医诊断便秘，证型气阴两虚。病因病机为气虚失运，阴液亏虚，燥结肠道。

患者26岁，女性，产后恶露40天未净，伴口舌溃疡，大便干结。中医诊断为产后气血亏虚，阴虚火旺。望诊未提，闻诊未提，问诊见恶露不绝、口舌溃疡、大便干结，切诊未提。

54岁女性，主诉大便干结35年，排便周期4~8天，伴口渴多饮、头昏、健忘。脉弦，舌尖有豇豆大蓝色斑块。辨证为瘀秘兼阳虚失化，影响水精四布。

患者女性，58岁。主要症状为皮肤瘙痒，夜间加重，抓至出血，烦躁不宁，失眠，梦多易醒，情绪急躁，大便干结。病程长达10年，反复发作。舌红苔少，脉细数。全身皮肤有抓痕、血痂、色素沉着、皮肤肥厚及苔藓样变。辨证为阴血亏虚，生风生燥，肌肤失养。病机为阴津亏损，肌肤失润。