大便干

2岁男童，轻度发热，啼哭不乳，口腔与舌体密布奶瓣样白腐，鼻咽道堵塞，张口活动受限，面色晦暗，双目紧闭，神识迷蒙。舌象见眼结膜红赤，指纹尖部发白，中部青灰，根部青紫。辨证为寒毒化火，欲内陷闭息之证。

13岁男性患者，全身水肿，面部明显，皮色光亮，伴红色疹点，尿少而黄，大便干。舌红，苔薄微黄，脉浮数。尿检示蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(++)，透明管型(+)。诊断为急性肾炎，辨证为风水相搏，热邪偏盛。

14岁男性，发热、咳嗽1月余，晨起咳嗽较甚，无痰，咽干，夜热早凉，发热时体温37.7~38.1°C，纳食可，大便干，舌质干红、苔少，脉细数。咳嗽，燥热伤肺，肺失清润。舌象质干红、苔少，脉象细数。

72岁男性，长期高血压病史，头昏头痛脑胀，血压波动在170~160/110~100毫米汞柱。情志不遂后突发头痛如裂，脑胀难忍，右侧肢体厥胀麻木，颜面泛红，口干口苦，大便偏干，小便色黄。舌红暗、苔微腻罩黄，脉弦数而涩。证属中风先兆，阴虚于下，阳亢于上，痰瘀互结，阻滞络脉。

43岁女性，双侧面部褐色斑片伴失眠半年余。主症为夜寐不安、焦虑易怒、五心烦热、月经不调、大便干。舌苔薄少津，质偏红，脉弦细。辨证为肝肾阴虚证。

患者63岁，男性。胃脘部胀满反复发作4年余，近2个月加重。胃脘部胀满，食后加重，纳呆，口咸，厌油腻，大便干，排便困难，乏力，双足踝浮肿，手足凉。舌质紫暗，体胖，中裂纹，苔白微腻，脉细弦。中医诊断为鼓胀，证型为肝郁脾虚证。

30岁女性，主诉经前情绪抑郁反复发作10余年，加重1个月。病程10余年，月经前1周出现情绪低落、抑郁、不喜见人、懒言、乏力倦怠，月经来潮后缓解。舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断郁证，证型肝郁气滞。

女，56岁，右胁隐痛，脘腹胀满，头晕神倦，烦热口干口苦，纳少便干，小便黄。肝阴不足，胆郁气滞。面色稍晦，舌红少苔，脉弦细。

患者31岁，男性。主诉头晕心悸，周身乏力，病程一个月。中医病名未明确提及，证型为心气不足，肾阳虚损。病因病机未明确描述。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见心率缓慢，腰酸腿软，怕冷肢凉，体倦乏力，大便干。切诊脉沉缓。

女，55岁，发热16天，下午及晚上发热，有汗出，心慌气短，大便干。舌质稍红，苔薄微黄，脉细数。发热，阴虚火旺型。阴虚不能制火，虚火上炎，耗伤津液，肠道失润，故大便干，舌脉示阴虚火旺。

患者58岁，女性。主诉胃脘胀痛3年，痛甚时如针刺。症状包括反酸、嗳气频作、口气重浊、食欲不振、食后胃脘重坠、乏力、眠浅、大便干不畅。舌偏紫，苔厚腻微黄，舌下静脉粗暗，脉细涩。诊断为胃脘痛，证型为气滞血瘀。

22岁女性，主诉胸闷痞满、多疑善虑、心烦欲哭、失眠多梦、头昏沉、体虚出汗、食欲差、大便干，病程多年。情绪低沉，表情澹漠，舌澹嫩红，苔薄腻，脉沉细滑。证属肝郁脏躁，病因病机为肝气抑郁。

患者42岁，男性。主诉胃脘疼痛多年，近3周加剧，阵发性发作，痛及肩背，空腹痛甚，伴呕吐酸苦水、口渴干、口苦、纳差、小便黄、大便干。舌边紫，中心苔黄腻，脉弦。证属肝胃不和，气血瘀阻。

患者24岁，女性。主诉左下腹皮下肿物10天，症见左下腹皮下肿物不痛不痒，咽干，食欲不振，时有胸闷，大便干。检查见左腹股沟有两个豆粒大小肿物，触痛。诊断左腹股沟淋巴结炎。舌象未见描述，脉象未见描述。

6岁男性患者，病程三日，主要症状为左眼黑睛生云翳，周围灰白色星点，白睛微红，视物不清，目干涩，迎风流泪，伴咳嗽流涕，唇赤颧红，大便干，小便黄。舌苔白，脉数。体质素性急燥易怒，病因肝火内炽，近感风邪，风热相搏，上攻于目。

女，21岁，主诉前额、面颊多发痤疮半年，散在化脓性疱疹及瘢痕，两面颊粉刺为主，无刺痛感及瘙痒，大便干，月经量少，舌红，苔白，脉细滑。辨为热盛津亏。望诊见舌红，苔白；闻诊未提及；问诊见大便干、月经量少；切诊见脉细滑。

患者40岁，女性。主诉反复失眠3年，伴面部色斑1年余。病程较长。中医诊断为不寐、面斑，证属瘀血阻络，心神失养。舌质暗红，苔白，舌下脉络增粗，脉缓。面色晦暗，眼周发黑，纳食欠佳，口干不多饮，大便干，2~3日1行，月经经色暗有血块。

8岁男性患者，主诉再发性脐周腹痛，病程1年，发作因饮食、受凉、情绪诱发，每次持续数分钟至十几分钟。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹红，苔薄白，脉尚有力。诊断为脾失健运，积滞停留中焦，气机郁滞。

11岁女性，头晕、不思饮食、轻微恶心、头痛、身热、有汗、小便黄、大便干，病程约五六天。面色微红，舌苔白厚，脉濡数。外感暑湿。

患者65岁，男性。主诉剑突下疼痛10余年，加重1月余。慢性萎缩性胃炎病史，伴中度肠上皮化生。舌红暗，苔少欠津，脉弦细涩。辨证为胃阴亏乏，脉络瘀阻。