大便干

患者61岁，女性，主诉突然持续性上腹部剧烈疼痛7小时，伴有恶心，呕吐少量水样胃内容物，尿黄量少。体征显示左上腹压痛，腹平软，肝脾未触及。诊断为肝性血卟啉病急性间歇型，伴糖尿病史。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提。病机为肝气郁结，气机阻滞，夹湿不化。

患儿咳嗽，气促3天。体温38.4℃，急性病容，呼吸迫促，三凹征，喉中哮鸣音，两肺散在干湿性罗音。舌质红，苔黄腻，指纹紫色，将达命关。中医诊断喘咳（痰热壅肺）。病因病机为风寒袭肺，郁而化热，痰热壅肺，肺失清肃。

53岁女性，主诉月经停半年，自汗盗汗突发，面部烘热，口苦口热，易感冒。舌苔淡黄，脉细略弦。辨证为气阴两虚。舌象淡黄，脉细略弦。病程半年。中医病名属更年期综合征，病因病机为肾阴肾阳失衡。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有月经停，脉象细略弦。

女，57岁，右上腹痛向左肩背放射，反复发作3年余，多在脂肪餐后诱发。舌红，苔黄腻而厚，脉弦滑。湿热瘀胆，肝郁气滞。身热，身重，心烦，口渴不欲饮，皮肤黄染，尿黄浊，大便干。B超示胆囊壁欠光滑。

79岁男性，反复心悸、胸闷、心前区隐痛、刺痛，劳累及饮餐后诱发，气短乏力，睡眠差，倦怠，大便较干。冠心病史12年。舌暗红，苔薄微黄，脉沉细弦。诊断为冠心病，辨证为气阴两虚、心脉瘀阻。

患者24岁，女性，维族。主诉脘痛四年，刻下症状包括胆区痛引右肩、冷汗、寒热交作、厌油、吐苦水、不欲食、苔白、口干口苦、腹胀、大便干。中医诊断为胆结石症，病机属肝胆气滞，湿热蕴结。望诊见苔白，问诊见口干口苦、厌油、不欲食，切诊未提。病程四年，曾诊断胃溃疡，现诊为胆结石症。

患者41岁，男性，慢性荨麻疹十余年，春秋季发作，全身作痒。躯干四肢风团泛发，色红稍隆起，大便稍干，纳谷不香，脘腹不适。舌红、苔薄腻，脉弦。证属表虚不固，湿热中阻，风寒束表。

患者40岁，女性，闭经1年。现病史见月经周期紊乱，白带量多质稀，偶见血丝，乏力，大便干。体征见舌澹白苔，脉沉细。中医诊断闭经，辨证脾肾亏虚。

33岁男性，高热6天，主诉高热、恶寒、头痛、咽痛、微咳、鼻塞。体温39.6℃，咽痛、口渴、口唇疱疹溃破、舌不能伸、身有红斑、周身酸痛、倦息乏力、小便黄、大便干。脉细数。中医诊断暑温（邪入营血）。病因病机为暑热伤人正气，热炽阳明，暑伤血络，气阴两伤。舌象未明，面色未提，声音气味未述，病史提及外感。

女，40岁，舌体发凉1年余，舌尖尤甚，饮热水觉冰凉不适，伴麻木、疼痛，烦躁易怒，咽部异物感，纳差，大便干，2～3日1行。舌淡红、苔黄厚腻，裂纹明显，脉沉细。中医诊断舌痹，病机为肝郁脾虚、阳气不足，标证为湿热蕴脾。舌象淡红、苔黄厚腻，脉沉细。

女，32岁。两手掌渗出鲜红色血汗，大便干，舌尖红，苔薄白，脉弦细。辨证为胃阴不足，胃火炽盛，熏蒸肌肉。舌象舌尖红，脉象弦细。

患者54岁，主诉糖尿病10余年，双手麻，腹部脂肪堆积，大便偏干。舌紫苔白，脉沉。证属脂肪内留，络脉不畅。舌质暗，苔白，脉沉。

女性，43岁，胃脘隐痛不适反复10余年，口干咽燥，大便干，月经量少，舌质干绛无苔，脉细。证属肝郁气滞，胃阴亏虚。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括胃脘痛反复10余年。

10岁男性 持续1个月口唇红肿、痛痒、破裂流水 舌质红 苔黄 脉数 唇风 脾虚肝旺 阳明胃火上攻 脾胃湿热 肝气郁结 舌舐唇 唇动不宁 口臭 纳差 大便干 小便黄

患者38岁，男性。主诉支气管扩张10余年，春夏发作。现症咳喘加重，痰少色黄，痰中带血，大便干。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属气郁化火，木火刑金。

患者年龄32岁，女性。主诉带下10年。带下量多，初起白色无味，近2年色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰背酸痛、口干纳呆、神疲乏力、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为肝热脾湿型带下。

9岁男性，主诉右眼结膜炎半月，眼球红赤、充血，视力模糊，头面灼热，唇红口干，喜饮凉水，大便干结。辨证为肺经热毒上扰。望诊见眼球红赤，舌红。闻诊无特殊描述。问诊提示症状及病程。切诊未提。

女，32岁，关节疼痛3年，加重1个月。双膝关节疼痛，全身关节疼痛，灼痛、胀痛，晨僵，活动欠灵活，遇寒加重，口渴喜冷饮，大便干，小便黄，怕冷。舌暗红，苔黄腻，脉沉滑稍数。双手食指及右手食指近端关节变形。尪痹，肝肾亏虚，郁热内蕴，痰瘀互阻。

路太太，36岁，微发热，咽痛，咽水亦痛，大便干，小便黄。外感风热，邪犯肺卫。面色淡红，舌红苔薄黄，脉浮数。咽部红肿，声音嘶哑，大便干结，小便短赤。

16岁女性，主诉发热、头痛、咽干、咽痛6天，吞咽痛，纳谷欠佳。体温38.5℃，双侧扁桃体Ⅱ度红肿，颈椎3~7压痛，颌下结节压痛，大便干，小便黄。中医诊断为风热结喉，证型属风热结喉。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为感冒。