大便干

9岁女性患者，尿频、急、痛反复发作8年，近1周加重。刻下症见尿频、急、痛，脾气急，夜眠差，易外感，大便干。舌澹红，苔薄澹黄微腻，脉滑。中医诊断为淋证，证型为心肝火旺，湿热下注。

患者女性，40岁。主诉SLE病史3个月。颜面对称性蝶形红斑，双手指冻疮样皮损，神疲乏力，潮热汗出，低热，口渴欲饮，时有心悸，脱发，小便短赤，大便干。中医辨为热毒炽盛，肝肾心阴虚。面色晦暗，舌红少苔。脉细数。

患者40岁，男性，主诉失眠6个月，伴烦躁、入睡困难、多梦，每日睡眠3~4小时或彻夜难眠。胸脘痞满，大便偏干。舌苔厚腻，脉数。中医辨证为湿痰积滞。

男，29 岁，生殖器疱疹反复发作 6 余月，加重 7 天。外阴瘙痒，痛甚，纳眠可，大便干，小便尚调。舌红，苔黄腻，脉细弦。阴疮，肝经湿热。外阴瘙痒，痛甚，舌红苔黄腻，脉细弦。

李某，女，40岁。舌痛10天，舌麻痛以舌尖为重，咽干咽痛、咽痒，心烦不安，大便干。舌红，少苔，有横向、纵向裂纹。脉细数。中医诊断舌痛，证属心火上炎。病因病机为素嗜辛辣，热盛伤阴，阴虚火旺。

患者40岁，女性。夜磨牙年余，时轻时重，伴牙龈出血，大便干。辨证为肝郁脾湿胃热，痰迷心窍，痰阻经络。舌象未提及，脉象未提及。

患者57岁，男性。主诉腹胀、疲乏无力、全身皮肤黏膜及巩膜黄染、小便黄、大便干，病程3年。中医诊断黄疸（肝硬化），证型肝胆湿热。望诊见舌质红，苔黄厚腻；闻诊未提及；问诊见乏力、腹胀、黄疸、鼻出血、小便黄、大便干；切诊见脉弦数。

20岁女性，双下肢紫红色皮疹，伴小腿灼热感，病程6日。舌质红，苔黄，脉数。过敏性紫癜，辨证为血热内蕴，灼伤脉络瘀滞。皮疹压之不褪色，口渴，大便干，小便黄。

患者青年男性，主诉头皮作痒、发落呈花斑形、须眉稀疏、头晕目涩、夜寐不宁、咽干喜饮、大便干。中医诊断为阴虚血热，心血不足，病因病机为肝肾阴虚，水亏火炎，肝热上扰，思虑过度致心血不足。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未明确。

8岁男性，低烧，语言障碍，仅能叫“爸、妈”，右侧面部面瘫，口眼歪斜，流口水，咽微红，舌尖伸出向右偏，舌暗红苔薄黄，脉浮数，两天未大便。肺卫阴虚，肝经火旺，痰蒙心窍。舌暗红苔薄黄，脉浮数，舌尖伸出向右偏，右面部面瘫，口眼歪斜，流口水，咽微红。

患者55岁，女性。周身乏力2年，伴纳差，眼睑浮肿。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉弦细。颜面及双下肢水肿，大便干，小便量偏少，时有头痛，夜眠差。中医诊断为虚劳，辨证为脾肾气虚。BUN27.9mmol/L，Cr1137μmol/L，CO2-CP 8.2mmol/L。

患者男性，55岁。主诉口苦口干，口舌生疮，心慌急躁，五心烦热，皮肤瘙痒，腰酸，尿有余沥，大便干。病程近三个月。中医病名未明确提及，辨证为阴虚火旺。舌红少苔，脉沉细数。

患者70岁，男性，主诉不寐3个月，伴鼻塞，夜难入寐。纳食佳，大便干，四五日一行。舌苔薄白微黄，脉沉细弦，稍显迟缓。证属湿郁化热，浮火上扰。

患者年龄40岁，男性。主诉髋部及腰背部僵硬疼痛反复发作20年。主要症状包括双髋及整个嵴柱僵痛，吸气及咳嗽时胸痛，俯仰及头颈旋转受限，翻身困难，夜间及晨起症状加重，活动后缓解，伴体倦乏力，大便干，小便黄。体征显示驼背畸形，枕壁距7.0cm，胸廓活动度1.5cm，腰椎活动度试验阳性，双侧“4”字试验阳性。舌黯红、苔薄黄，脉弦。中医诊断为湿热瘀滞，筋脉绌急。辅助检查显示血沉升高，HLA-B27阳性，X线示骶髂关节间隙消失，双髋关节间隙变窄。

34岁男，反复血尿2年，镜下血尿，腰膝酸软，易感冒，身软乏力，怕冷，大便少而干，舌红苔薄，脉细数，辨证属气阴两虚，肾活检示IgA肾病。

武某，女，30岁。主诉口中糜烂、疼痛9年余，舌边、唇颊内侧、牙龈等处有黄白色溃疡点，疼痛，饮食刺激时加重，口干、口苦、手足心烧，大便干，小便黄。舌尖红，苔白，脉沉弱。中医诊断心脾二经虚火为患。病因病机为虚火上扰。舌象舌尖红，苔白。脉象沉弱。

女，45岁，胃脘痛多年，呈持续性隐痛，上腹痞满。萎缩性胃炎病史，症状持续加重。胃脘痛，气阴两虚，血瘀气滞。舌红苔薄，脉稍数。

5岁女性，反复呼吸道感染，每月发作1~2次，现症咳嗽、发热、黄痰、鼻塞、黄脓涕，夜间加重，舌红苔薄黄，脉沉细，阴亏津少，外感风热，舌尖红，苔薄白，脉沉细，平素易发生口腔溃疡，素体虚弱，外感风热之邪，肺热壅盛，阴液受损，津液亏虚，肺失清肃。

患者25岁，女性。主诉盗汗20年，加重1月余。手心潮红，唇红唇干，口渴喜温饮，眠浅易醒，多梦，复睡困难，偶食后胃胀反酸，大便3~4日一行，小便色黄。脉沉弦滑大数，舌红苔薄白。辨证为伏热伏火体质，肝火偏旺，火热扰心，木火刑金，阴虚火旺。

患者50岁，女性，主诉绝经半年，伴烦热、汗出、肢冷。主要症状包括烘热汗出、腰痠乏力、时寒时热、头晕耳鸣、失眠多梦、胸闷气短、四肢不温、大便干。舌质淡红，苔薄，脉沉细。中医病名为更年期综合征，证型为肾阴阳两虚，病机为肾阴阳两虚。舌象淡红，苔薄，脉沉细。