大便溏薄

6岁男性，浮肿、尿少、腰痛、头晕、面色苍黄、食欲不振、大便溏薄，舌淡胖嫩，脉细。中医诊断为脾肾两虚之水肿。病程未明确提及。病因病机为脾肾两虚，水湿内停。四诊信息包括面色苍黄、舌淡胖嫩、脉细。

1.5岁男童，腹泻1个月，大便溏薄夹未化乳食，日3~6次。面色苍白，头发稀疏，肌肉瘦弱无力，四肢发凉，唇舌淡，舌苔白滑，脉缓无力。脾胃虚寒证。

患者年龄56岁，男性。主诉腹泻5年，大便溏薄，日行1~3次，腹痛作坠，便后有脱肛现象。伴随症状包括心悸头晕，气短乏力，易自汗出，面色皖白。舌质淡，边有齿印，苔薄白微腻。脉沉缓无力。中医诊断为泄泻，证型为脾虚气陷。病因病机为脾虚失运，湿滞肠胃，清浊不分，中气下陷。

患者37岁，男性。慢性泄泻近十年，大便溏薄，每日2~3次，黎明时肠鸣水样，夹完谷不化。四肢不温，腹部怕冷，小便清长，食欲尚可，脘腹无胀痛。面色少华，形体偏瘦。舌质澹，苔薄白腻，边有齿印。脉沉细。中医病名慢性泄泻，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，命门火衰，脾阳不运。

患者女性，49岁。主诉荨麻疹，遇寒即发，冬日此起彼落，连绵不断，瘙痒。病程5-6年。体征见腹部及四肢丘疹，色白，纳呆，大便溏薄，小便清长，畏寒怕冷。舌淡有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断为寒湿型风疹。病因病机属寒湿内蕴，脾虚失运。

59岁男性，头重痛、目眩20余天，腹胀、纳差、身重乏力，下午加重，双目不能闭合，大便溏薄，小便黄。眩晕病史十余年，每年反复发作，素有酒癖。舌苔白厚腻，质胖有齿痕，脉濡滑。湿甚犯脾，痰浊阻络，清窍受扰。

患者年龄46岁，男性。主诉咳呛史二十余年，冬春易发，痰白稠黏，动则气促。伴随症状包括大便溏薄，日一二次，腹部不适，噫气。舌苔薄，舌边尖稍红，脉濡细。胸透提示肺气肿。中医诊断为慢性气管炎、肺气肿。辨证分析为脾肾俱亏，痰浊留恋上焦，肺胃肃降失司。四诊信息包括舌边尖稍红，脉濡细。

女性，46岁，反复浮肿，晨起面部肿，午后足跗肿，病程2年。主症为浮肿、气逆、胃纳减退、四肢乏力、大便溏薄、小便色清量不多。脉细缓，舌苔薄白。诊断为脾虚不能运化水湿。

54岁男性，主诉腹胀，病程较长。面色灰黑，神采困惫，呼吸喘促，腹大如鼓，脐心突出，脉络显露，四肢消瘦，肌肤干燥，大便溏薄色灰黑，小便短少，胸脘胀闷，四肢厥冷，舌苔白腻，脉弦大无力。中医病名为腹胀，证型为阳虚湿停。病因病机为脾阳不振，水蓄不行，寒湿困脾，伤及肾阳，中阳不运。

患者56岁，男性，长期从事野外工作，嗜烟酒，有茶癖。主诉胃病20余年，症见胃脘胀满疼痛，纳食呆滞，不知饥饿，时泛清水，恶心，大便溏薄。舌苔白厚而浊，脉沉弱无力。证属脾胃虚寒，湿邪盘踞。

男，成年，两胁不舒，右侧痛感，胸腹胀痛，夜眠不安，大便溏薄，肝郁脾湿，肝气郁结，肝郁克脾，脾滞生湿，脉弦而动数。

74岁女性。主诉心悸少寐，短气不足以息，脘痞纳呆，动则面赤升火，五心烦热，四肢发麻震颤，大便溏薄。舌澹苔薄，脉三五不调。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，病因病机为高年肺肾已亏。望诊见舌澹苔薄，切诊见脉三五不调。

患者24岁，女性，关节疼痛2年，加重一周。全身关节疼痛，尤以腰腿为甚，屈伸不利，肩臂窜疼，手痛不能握，怕冷恶风，大便溏薄。舌苔白，脉弦细。证型为风寒湿邪闭阻经脉。病因为阴冷天气受风，寒湿侵袭。病程2年，属痹证。

男，56岁，左腹部及左下腹部疼痛，大便溏薄挟粘液，日2～3次，腰困畏寒，舌淡边有齿痕，脉细濡，脾虚湿盛。

患者36岁女性，腹痛间断发作3年，加重2天。腹痛喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，进食或休息后减轻。面色不华，腹痛绵绵，时作时止，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名中脏虚寒，证型中脏虚寒，病因病机脾阳不足，寒邪内生，气血不足，脏腑失养。望诊面色不华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊腹痛、神疲、气短、形寒、胃纳不佳、大便溏薄。切诊脉沉细。

患者29岁，女性，主诉慢性溃疡性结肠炎病程二年，常腹痛，大便溏薄日3~4次，有时见红。形体瘦削，面色苍白，四肢不温。脉象沉细。证属脾虚久痢。

女性，59岁，腹部肿大，脸面及下肢凹陷性水肿，形寒畏冷，纳呆神疲，夜不能寐，卧则气喘，小便短涩，大便溏薄，面容憔悴，形体消瘦，腹皮光滑绷急，青筋显露，舌淡苔白，脉沉而细，重按无力，肝气郁滞，脾肾阳虚

女，40岁。经行错后，量少色淡而质稀3年。经行时眼睑及上肢微肿，呕恶吐涎，大便溏薄。舌苔薄白，舌质淡。脉虚细。证属脾肾阳虚，水饮内停。

患者50岁，男性，主诉喘促、咳嗽、吐白色泡沫稀痰，病程10余年，秋冬季节加重。颜面及下肢浮肿，脘腹痞满，纳呆食少，大便溏薄，小便短少。舌淡紫，苔白腻，脉虚大，沉取小滑。诊断为哮喘性支气管炎并发肺气肿，辨证为脾虚湿盛，痰饮内伏，外感诱发。

患者61岁，男性，主诉不寐8个月余，始于情志不悦。夜寐2~5小时，间醒2~3次，醒后难寐，白天神疲乏力，情绪低落，兴趣降低，头晕，颈项僵硬，胸闷心烦，时烘热汗出，口干咽干，纳呆，腹胀胁满，大便溏薄，双下肢凹陷性浮肿。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细微弦。证属肝郁瘀热交阻。有肝硬化、颈椎病、肾结石病史。