大便秘结

患者56岁男性，主诉头痛伴恶心呕吐半天。神志昏迷，低热面红，喉间痰声漉漉，左侧肢体轻度瘫痪，大便秘结一周。舌苔黄燥厚，舌质红，脉弦劲有力。血压198/132mmHg，脑脊液为血性。中医诊断内风之气多从热化，风从火出，脉弦劲有力为病邪鸱张，正气未衰。

患者男性，66岁。左身偏废，左手拘急难伸，头目眩晕，心烦不寐，性情急躁易怒，大便秘结，小便色黄，舌体向左㖞斜，舌质红绛少津，舌苔黄而干，脉来滑数。中医病名为火逆上冲，证型为火动伤阴，动风之证。病因病机为阳热内盛，阴气内虚，水火不济。望诊见舌体歪斜、舌质红绛少津、舌苔黄干。闻诊无特殊描述。问诊见心烦、不寐、性情急躁、大便秘结、小便色黄。切诊见脉滑数。

患者男性，40岁。右下肢肿胀疼痛1月余。右下肢广泛性皮肤红肿、胀痛，有灼热感，行走时加重，休息或平卧后减轻，大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为股肿，证型为湿热瘀阻证。

患者61岁，女性。主诉头晕、乏力、胸闷十余年。病程长。中医病名：肾精亏虚，阴虚火旺。病因病机：肾精亏虚，阴虚火旺。望诊：面色皖白，颧部略潮红。闻诊：无特殊描述。问诊：胸闷，动则心悸，口腔糜烂，进食困难，口干，大便秘结，小便短赤，夜寐欠安。切诊：脉弦大而数。

患者年龄52岁，男性。主诉两眼睑缘烂赤年余，症状时重时轻，近日加重，表现为眼睑红赤肿痒，频喜揉擦，晨起眵多胶黏，口干欲饮，小便短黄，大便秘结。舌质红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断为双眼睑缘炎，辨证为湿热停聚，表里俱盛。

患者男性，34岁。转移性右下腹疼痛伴高烧一天。体温39℃，白细胞数升高，右下腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，痛、呕、胀、秘、热皆具。面色红，舌红苔黄，脉数。湿热瘀毒蕴蒸，血肉腐败成脓。阳热实证，邪气盛而正气不虚。

患者男性，67岁。主诉头晕乏力、恶心呕吐。病程10余年，伴高血压。精神不振，面色萎黄无华，肌肤甲错，皮肤瘙痒。恶心呕吐，不思饮食，头晕乏力，视力下降，腰及四肢关节肌肉酸痛，大便干，夜尿频多。舌质淡，有齿痕，苔白腻。脉弦有滑象。中医诊断脾肾两衰，阴阳气血俱损，浊毒内蕴，充斥三焦。病因病机为脾肾功能衰退，阴阳气血俱损，湿浊瘀毒内蕴，上逆犯胃，胃失和降，脾虚化源不足，肾阳虚衰。

82岁，大便秘结20余年，大便干结如羊屎，腹胀不适，动则微喘，口干欲饮，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌红少苔，脉细数。

患者40岁，女性。慢性胃炎3年，胃痛遇寒即发，大便常年秘结，2~3日1次，夏季尤甚，便结时胃痛加重。舌质澹苔少，脉细弱。中医诊断为虚寒胃痛。病因病机属虚寒，证型为阳虚。望诊见舌质澹苔少，切诊见脉细弱。

患者年龄80岁，男性。尿频尿急反复发作10年余，小便淋沥不尽，夜尿4~6次/晚，尿等待，排尿困难，会阴部坠胀感，大便秘结，胸闷，少腹拘急。面色少华，舌稍红，苔薄白，脉弦细，尺脉无力。中医诊断精癃，证型肾元亏虚证。病因病机为肾气不足，膀胱气化失常，气血虚弱，水液输布运行障碍。

患者23岁，男性。颜面反复起疹2年余，复发加重2个月。颜面、面颈、前胸、后肩背部见红色毛囊性斑疹，伴有脓头、囊肿、结节，局部脂溢，毛孔粗大。伴痒痛、口渴喜冷饮、口臭、大便秘结、小便黄。舌红、苔黄厚腻，脉滑。辨证为痰湿聚结，热毒蕴肤。

女性，45岁，左手拘挛，右手运用不便，胸背疼痛，佝偻不能伸直，坐起需扶桌。脉浮缓兼弦，素大便秘结，冬日喜饮冷。属阳胜体质，湿热客于筋脉。面色晦暗，舌苔黄腻，脉浮缓兼弦。

患者年龄29岁，孕周34*周。主诉外感鼻塞、喷嚏、咽痛、牙龈疼痛连及左颊、大便秘结。舌象稍红，舌苔薄白，脉象滑。中医病名外感，证型风热犯肺，病因病机外感风热。望诊舌象稍红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊主诉包括鼻塞、喷嚏、咽痛、牙龈疼痛、大便秘结。切诊脉象滑。

6岁女性患者，咳嗽10日，痰多不易咳出，大便秘结2日。肺气壅塞，兼大便秘结。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。咳声重浊，痰白黏稠。大便干结，排便困难。

患者53岁，女性，主诉心烦失眠、潮热盗汗、腰膝酸软1＋年。病程较长，伴下肢轻度水肿、面部颈部皮肤阵发性发红、眠差、情绪波动、大便秘结。舌红，苔少，脉沉细。诊断为绝经前后诸症，证属阴虚为主，兼有阴阳两虚。

37岁男性，主诉头昏、健忘、失眠、多梦、疲倦无力、饮食量少、消化不良、大便秘结、遗精，病程较长。面色苍黄，舌质澹红，苔薄白，语声低，气短，脉沉细弱。中医诊断为气血两虚，脾肾不足。

患者35岁女性，主诉口、舌、眼、外阴多处溃烂，病程3个月。面色红身热，口眼干涩，心烦口不渴，右下腹痛拒按，小腹痛，大便秘结，舌质红绛、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为阴疮、狐惑、肠痈、痃癖。病因病机为湿热内盛，气血瘀滞。

患者35岁，男性，主诉打嗝不止3天。呃声响亮，声高短促，胃脘灼热，口臭烦渴，面色红赤，大便秘结。舌红苔黄厚，脉洪大。中医病名呃逆，证型胃失和降，胃气上逆，病因饮食不节。

36岁男性 左目深浅混合充血 内侧角膜溃疡 大便秘结 眵泪模糊 头痛珠胀 视力大减 实热型角膜溃疡 外感风热 内有实热 望诊：面色红赤 舌红苔黄 闻诊：口气臭秽 问诊：头痛视物模糊 大便不通 切诊：脉数有力

患者年龄67岁，男性。主诉卒中昏厥3天。病程3天。中医病名中风，证型痰热内结，蒙蔽清窍。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑有力。