大便秘结

男，56岁，左胸部刺痛2年余，劳累后加重，胸闷气短，神疲乏力，自汗，寐差多梦，大便秘结，2日一行。胸痹心痛，气虚血瘀型。脉沉细，舌暗红，苔薄白。

67岁男性，四肢震颤10年，四肢不自主抖动，全身僵硬，走路前冲，精神不振，反应迟钝，头晕耳鸣，腰酸乏力，纳可，寐差，大便秘结，小便频数。舌质黯苔少，脉细数。中医诊断颤证，辨证肝肾阴虚、虚风内动。

男，50岁，恶寒、发热、头身痛、鼻塞、流涕，病程2天。发热持续不退，寒热往来，午后热重，体温达39℃，胸胁满闷，心下痞塞，大便秘结，小便黄赤。腹部膨隆，胸胁苦满，压痛拒按。

患者年龄29岁，女性。主诉产后10天，双乳房胀痛7天。病程10天。中医病名为乳痈，证型为乳汁郁滞，乳络不畅。舌红有瘀点、苔黄腻。脉弦滑。乳房肿胀触痛，肤色紫红，可触及多个肿块。

男，46岁，两胁闷痛，食少纳呆，脘腹胀满，倦怠无力，大便秘结，舌质红、无苔、中有裂纹，两关沉弦，两尺脉弱，肝功能异常，肝脏肿大，诊断为肝气横逆、阴虚血燥之胁痛，夜间手足发烧。

患者57岁女性，主诉颜面及下肢浮肿，乏力2周。现病史示颜面及下肢浮肿，按之无明显凹陷，易疲劳，心慌胸闷，纳食尚可，大便秘结。既往有甲状腺功能亢进症病史，曾服他巴唑治疗，后停药。体征示颜面轻度浮肿，甲状腺右侧Ⅰ度肿大，下肢浮肿。

52岁女性，胃脘疼痛3年，时愈时发。胃气翳滞，清阳失旷。当脘胀痛，汩汩作酸，胸膺痞满，大便秘而不爽。舌红苔薄腻，脉弦濡而滑。

患者30岁，男性。主诉心悸、胸闷、纳食减少、口干、大便秘结。病程近一个月。中医病名湿热中阻，证型湿热中阻、脾失健运，病因病机湿热中阻、脾失健运。望诊舌苔黄灰而厚，闻诊未提及，问诊有心悸、胸闷、纳食减少、口干、便秘，切诊脉弦。二诊舌苔灰黑尚润，脉细。三诊舌苔灰黑已减大半，胃纳已振。诊断分析湿邪久留而伤及脾阳。

患者年龄40岁，男性。主诉胃脘嘈杂1年，伴胃痛3个月。现病史提示胃脘不舒、胃痛隐隐、腹胀、大便秘结、夜寐不谧。舌质偏红、苔两侧薄腻中少而裂，脉象小弦。辨证为肝郁犯胃，胃失和降，气滞热郁，损耗胃阴。

患者52岁，女性。中脘胀闷反复发作2年余，嗳气频作，形体消瘦，纳谷不馨，大便干结如栗，排便不畅。舌红，舌体胖，苔薄白腻，脉小弦。中医诊断胃痞。证型为脾虚肝郁，痰瘀互结，肠失濡润。病机为脾虚肝郁，痰瘀互结，肠失濡润。

女，45岁，胆囊结石，肤色灰黄不华，巩膜黄染，上腹胀满，右胁作痛，呕吐不食，小便短赤，大便秘结。舌红苔灰黄腻，脉沉细。病名胆囊结石，证型湿困肌肤，脾阳受损。

33岁男性，两臂肩胛发困，寒战高热，头晕沉痛，口干苦喜冷饮，纳减，大便干，小便黄，高热寒战，热多寒少，颜面红赤，口渴欲饮，头晕痛，小便黄，大便秘结，舌质红，苔黄厚腻，脉洪数，邪伏膜原，湿热郁遏

女，39岁，左腹包块，腹胀如怀子，月经量少，经色紫黑，小便黄，大便便秘，时噫气，面色黯，脉沉细欲绝，血瘀气滞，结为症积

患者39岁，男性。左颈前部肿块5年，伴心悸心烦、多汗纳呆、大便秘结、小便黄、口干喜冷饮。颈前偏右处可触及4cm×5cm包块，质软，无压痛，表面光滑，边界清楚，可随吞咽移动。脉弦滑，舌红苔黄腻。证属气滞血瘀，痰热蕴结之瘿瘤。

患者36岁，女性，产后发热月余，体温38.5~40°C。发热、汗出、形体消瘦、皮肤干枯、神倦乏力、胸脘痞闷、腹胀、便秘。舌质深红而干，苔黄燥，脉细弦数。证属产后损伤阴血，热毒逗留。

男，32岁。主诉口腔粘膜溃烂，咽喉肿痛，烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，大便秘结，小便短赤。病程3天。病名热病后期。证型上、中二焦邪热炽盛，心胸肺胃受灼。舌鲜红苔黄燥。脉数。

男，29岁，上腹部不适，进食后呕吐，胃脘灼痛胀满，嗳气频作，大便秘结，舌体齿印，苔白黄相兼而腻，脉细滑，肝胆失疏、胃失和降，肝胃不和，土虚木克，气机郁滞，升降失调。

患者59岁，男性。左侧腰腹部皮肤灼热刺痛，红斑、丘疹、水疱，痛如火燎。舌质红，苔黄微腻，脉弦滑数。中医诊断蛇串疮，证型湿热火毒蕴结。皮损呈带状分布，色暗红或鲜红，有痂皮及黄水渗出。烦热，口渴，尿黄，大便秘结。

患者男性，55岁。主诉头晕、头痛6年，加重1周。症见头晕、头痛、腰膝酸软、心烦易怒、面红口苦、夜眠不宁、大便秘结。舌质红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚、肝阳上亢。

患者年龄65岁，男性。主诉白睛红赤，反复发作20余年，伴目睛稍痛、流泪、目眵多，时发口疮。两目白睛鲜红，色似胭脂，舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证为白睛瘀血，病因病机为热客肺经，迫血妄行，溢于络外，肝经风热亦致目赤。