大腹皮+气滞血瘀

男，50岁，乙型肝炎病史10年，消瘦，腹胀大，胁下胀满，食后腹胀，精神差，大便少。肝郁气滞，血瘀水停，臌胀。肝病迁延，肝气郁滞日久，克土，肝脾不和，水湿不布，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。

28岁女性，慢性肝炎三年，脘腹胀满，腹大如鼓，胸闷气促，食欲减退，口渴少饮，神情倦怠，少气懒言，尿少，大便稀溏，面色㿠白，腹部膨隆，腹壁紧张，青筋可见，腹围110公分，移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，超声提示腹水，蛋白电泳异常，中医诊断臌胀，证型肝胃失调，脾胃虚弱，肾阳虚衰。

患者主诉胃脘隐痛1年余，纳差，胃脘痞闷，烧心，大便干燥，乏力，消瘦。舌淡黯，苔微黄腻，脉细弦。中医诊断胃脘痛，属湿热内蕴、气滞血瘀。病程较长，病情复杂，呈现阴虚燥热与湿热内蕴并见之象。舌质红、苔少，脉沉细，提示气阴亏虚。病机涉及湿热、气滞、血瘀及阴虚。

患者38岁，男性。主诉腹胀、腹痛、右胁下疼痛，病程3个月，出现黄疸、腹水。身目诸黄，腹胀痛牵引腰背，大便干结，小便黄少，恶心干呕，纳食减少。舌质红，苔薄黄燥，脉弦数。中医辨证为气滞血瘀，湿浊内蕴。望诊见身目黄，舌红苔黄燥。闻诊无特殊。问诊见腹胀痛、黄疸、纳差、便干、尿少。切诊见脉弦数。

17岁男性，左侧睾丸坠胀疼痛2周。舌红，苔白，脉弦。证属损伤络脉，气血运行不畅。睾丸坠胀牵引少腹疼痛，下午加重。B超提示左侧精索静脉曲张。

高某，女，68岁。主诉脐部上下疼痛，尤以子夜后多发。按脐上痛处嗳气多，按脐下痛处矢气多，胃纳一般，纳多则呕吐。苔少，舌质稍暗滞。脉率正常。诊断瘕聚。望诊见舌质稍暗滞，苔少。闻诊未见明显异常。问诊提示胃纳一般，纳多则呕吐。切诊脉率正常。

患者45岁，男性，主诉肝硬化腹水。面色黯，舌红，苔黄腻，脉沉弦。二便失调，溲少，便艰下。既往有黄疸肝炎病史。中医病名肝硬化腹水，证型属湿热内蕴，病因病机为湿邪内阻，气机不利。

患者胸骨及右肋损伤年余，气滞血瘀，肝胃不调，胸闷脘腹胀满，神疲形瘦，俯仰动作不利。脉弦，舌苔腻。

女，28岁，低热，腹胀，哈欠，头皮麻，时流泪，纳呆，烧心，头胀痛、头沉，两手搐搦，舌红、苔白，脉弦数无力，头晕，头胀痛，头沉，两手搐搦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌红、苔白，闻诊未提，问诊见低热、腹胀、纳呆、烧心、头晕、头胀痛、头沉、两手搐搦，切诊见脉弦数无力。

患者67岁，男性，左侧腰背痛1年，皮肤黄染半月余。胰头癌伴胆总管狭窄，黄疸。形体消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，舌质澹红而紫，舌苔薄白微腻，脉细数重取无力。病因长期嗜酒伤肝损脾，肝失疏泄，气滞血瘀，脾失健运生湿蕴热，胆汁外溢致黄疸。中医病名黄疸，证型脾虚失运，肝胆湿热，气滞血瘀。

患者30岁，男性，肝硬化6年余，腹水1月余，腹胀按之不坚，移动性浊音，胁下疼痛，时胀时有针刺感，遇气加重，纳差，食后胀甚，小便短少。中医诊断为肝硬化并腹水，证型为气滞血瘀型。病因病机为情志不舒，嗜酒过度，伤及肝胃，脾失健运。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括肝硬化及腹水。

男，45岁，肝硬化腹水。面色黯，舌红苔黄腻，脉沉弦。纳食正常，二便溲少便艰下。既往有黄疸肝炎病史。中医病名肝硬化，证型湿热内蕴，病因病机湿热困阻，气机不利。

患者脐腹胀渐减，胸脘胀依然，屡屡作痛，食入难化，头晕目花，经闭四月。中医病名属月经失调，证型为血亏肝气横逆，病机为气不通则血不行，病因血亏肝气横逆犯胃克脾，浊气凝聚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脐腹胀、胸脘胀、食入难化、头晕目花、经闭，切诊未提及。

患者年龄40岁，男性。主诉胃脘痞闷疼痛，得食则缓，胃中灼热，食少吐酸，腹胀，大便不爽，喜暖畏寒。舌质红，苔薄白，脉弦滑无力。中医诊断为肝郁化火，气滞血瘀，久病入络。

女，61岁，腰痛2小时，摔伤后发病。腰部活动受限，腰椎1、2压痛，局部肿胀，L1压缩性骨折，腹部作胀，脉弦，苔腻稍黄。气滞血瘀。面色正常，舌苔腻稍黄，脉弦。

61岁女性，腹胀如鼓，身黄，面目黄，大量腹水，大便干结带血，小便短赤，乏力神疲，右胁下包块质硬，舌淡苔白，脉濡数。中医辨证为肝郁脾虚，湿热内结，后转为脾肾两虚，水湿内停。病程较长，伴有肝硬化、肝癌、黄疸、腹水及消化道出血。

患者男性，主诉腹胀、呃逆、纳差、心前胸闷楚不畅、郁闷易怒。舌黯而苔白，脉沉细。中医病名未明确提及，证型考虑气滞血瘀，病因病机为气机郁滞，瘀阻胸膈。

患者年五旬，腹中积块如盘大，病程一年余，腹响如雷，嗳气不透，口干，吐白沫，下气通则稍宽，五心烦热，不思饮食，肌瘦如柴。脉涩乱数，气品紧盛。病机为寒凉克伐致真气不运，瘀血不行。病因属气滞血瘀，病位在腹，病性为本虚标实。

患者27岁，女性，月经3月未行，体重进行性增加。腹胀纳差，四肢困重。体形肥胖，舌紫暗、苔薄腻，脉滑。浊结阳明，气郁血瘀。上腹部彩超示中-重度脂肪肝。TC、TG升高，ALT、AST轻度升高。

患者年龄48岁，男性。主要症状为腹胀、尿少。病程未明确提及。中医病名水鼓，证型气虚血瘀水停。病因病机涉及肝脾肾三脏功能失调。望诊见面色灰暗，腹部膨隆如鼓，腹壁静脉隐约可见，舌稍红，苔薄白而润。闻诊未提及。问诊包括腹胀尿少、肝肋下3cm质硬。切诊见脉数，后转沉细，苔黄腻，舌仍稍赤，苔白腻，脉弦细，脉沉细小弦。