四肢面目肿退,腹满未见缓解。表之风寒已解,里之湿热未除。舌苔白腻,脉滑。
腹满湿热
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患者女性,主诉淋沥、疼痛、身烦躁,病程未明确。中医病名:淋沥。证型:气与火郁于小肠。病因病机:气郁化火,郁于小肠。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:淋沥、疼痛、身烦躁。切诊:脉沉数无力。
热淋气火郁结虚热
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患者41岁,慢性盆腔炎,月经先期,经量多夹块,腹痛,遇劳大出血,不孕。子宫后穹窿部触及囊性肿块,下腹痛,小便灼热,大便不畅,肛门下坠。舌薄黄腻,脉弦。胞络瘀血凝聚日久,积而成块。
慢性盆腔炎湿热蕴滞瘀血凝聚月经先期
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患者64岁,男性。胃脘隐痛、胀满不舒反复2年余,近1个月痛胀加重,泛恶欲呕,大便溏薄。舌质红、苔黄腻,脉濡细。证属湿热中阻,胃气不降。
慢性胃痛湿重于热胃气不降舌红苔黄腻
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女,65岁,全身浮肿,欠神,少气懒言,畏冷肢凉,脘胁胀痛,腰痛如折,口澹无味,进食欲呕,舌澹肥嫩,苔薄白,脉沉细。中医病名未明确提及,证型属阳虚水泛,病因病机为久服苦寒伤正,脾肾阳虚,气机阻滞。
胆结石气虚阳虚水湿内停
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患者42岁,月经先期9年,周期15~20天,色黑量少,劳累后出血3个月,量中等有血块,末次月经5月29日,量中等,6天净,溲少且频,神倦腰痛,口干,大便秘结。舌微剥、中黄边白,脉沉细而弱。辨证气阴两虚,冲任不固,膀胱气化失宣。二诊见月经提前4天,量少色红,腹胀腰酸,夜寐不安,小溲仍少,舌薄白中剥、边有齿痕,脉沉细。三诊月经先期8天,量少,头痛腰酸,腹冷便溏,小便溲数,舌薄白中微剥,脉沉细。四诊月经按月来潮,量少,舌薄黄中剥,脉细微数。
月经先期脾气虚弱冲任不固气阴两虚
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禾男,主要症状为中脘窜痛、胁痛、纳呆、心悸、胸闷,病程未提及。中医病名为肝气逆,证型为水不涵木,肝家气逆,病因病机为水不涵木,肝气上逆。望诊见舌赤苔黄,闻诊未提及,问诊包括症状描述,切诊脉弦数。
水不涵木肝家气逆窜痛中脘胁痛
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患者58岁,男性,主诉胃脘痛反复发作12年,半个月前受寒复发。痛势剧烈,发作频繁,冷汗淋漓,饥时痛甚,夜半痛醒,伴口苦泛酸、嗳气、腹胀、大便秘结、黑便。舌黯红,苔黄腻。诊断为瘀阻胃络,浊邪中踞。胃镜示十二指肠球部溃疡活动期,潜血试验强阳性。
胃痛瘀阻胃络浊邪中踞肝胃不和
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患者男性,37岁。水肿以下肢明显,眼睑轻度水肿,腹胀,腰酸痛,尿少色黄,尿意难尽,口干苦。肾病综合征。阴水,湿热瘀阻,气不化水。面色萎黄,舌质红,苔黄腻。脉沉细。尿蛋白(卌),24小时尿蛋白14g,血清白蛋白降低,胆固醇升高,B超示双肾界线饱满,皮质回声增强。
肾病综合征湿热瘀阻气不化水阴水
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患儿年龄1.5岁,主诉喘咳时发,近因调护失周,过食生冷,夜受寒凉,致身热未解,大便泄泻稀溏,夹不消化物,面黄神疲,苔白脉缓。中医诊断为暑湿痰滞内蕴,脾胃升降失调。望诊见面黄,舌苔白;闻诊未提及;问诊见喘咳、身热、泄泻、不消化物;切诊见脉缓。
暑湿泄泻脾胃虚弱痰滞内蕴湿阻中焦
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王某,男,41岁,宿患胃疾18年,胃脘闷胀疼痛,纳呆呕恶,渴不欲饮,喜饮热水,大便稀溏,身微恶寒,舌苔白滑,脉象濡缓,寒湿中阻,证属湿阻中焦,寒遏脾阳,舌质澹红,苔薄腻。
胃疾寒湿中阻湿阻中焦脾阳不足
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泄泻止而复作 清晨泛恶 湿滞 脾胃运化失常 湿困脾胃 纳运失常 白腻舌苔 脉象未提 胸闷腹胀 纳呆乏味
泄泻反复湿困脾胃纳运失常舌苔白腻
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2岁发热,午后体温38.5℃,口干口臭腹胀,大便稀烂有粘液,日3~4次,鼻塞流清涕,厌食神倦,夜睡不宁,手心灼热,唇干尿少。舌质红,苔微黄中厚腻,指纹浮色青紫。外感之邪未解,湿热食积郁滞胃肠。
发热湿热食积舌红
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患者低热、咳嗽3月,胃脘部胀满不适,纳差,乏力,干咳,眠差,双下肢麻木,大便干燥,4~5天一次。面色萎黄,语声低平,舌澹苔白,脉细。病理报告示右肺腺、鳞癌,CT示右肺门占位病变。中医诊断热邪壅肺、肺阴亏虚。舌质澹,舌苔白,脉细。病程较长,病情复杂,涉及肺、脾、阴虚及痰瘀阻滞。
低热咳嗽胃胀纳差
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患者男性,主诉腹胀、呃逆、纳差、心前胸闷楚不畅、郁闷易怒。舌黯而苔白,脉沉细。中医病名未明确提及,证型考虑气滞血瘀,病因病机为气机郁滞,瘀阻胸膈。
腹胀呃逆纳差胸闷
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患者57岁,男性,主诉大便稀溏反复2年,加重半个月。中医病名湿热伤气,证型湿热伤气。主要症状包括大便稀溏、黏滞不爽、肛门坠胀、口苦、纳食减少、疲乏无力。舌象苔白厚腻,脉象细弱。
湿热伤气大便稀溏肛门坠胀口苦
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患者27岁,男性。主诉腹胀大、下肢浮肿、尿少、尿色茶红、鼻衄。病程1年。中医病名鼓胀。证型气血两虚、肝郁血瘀、水湿内停。舌质暗澹,苔白。脉象沉细。气短乏力,食欲不振,左胁下端时有疼痛,腹胀,肢浮肿,溲黄尿少。
鼓胀腹水气阴不足气血两虚肝郁血瘀
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患者年龄69岁,女性。突发右上腹剧痛,伴恶心、呕吐、发热。病程约1周。中医诊断为蛔厥。病因病机为蛔虫阻滞胆道,气机阻滞,腑气不通。望诊见面色晦暗,舌质红,苔黄腻。闻诊有口气秽浊。问诊见腹痛剧烈,呕吐频繁,发热,食欲差。切诊见脉弦数。
胆道蛔虫病蛔厥里热腑气未降
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患者出现干霍乱,症状包括欲吐不能、欲泻不得、绞肠疼痛、面白唇青、冷汗如雨、坐卧不安。六脉闭绝,几次发昏。舌象未提及,面色苍白,唇色青紫,脉象闭绝。病因病机属湿浊中阻,气机逆乱。中医病名为干霍乱,证型未明确提及。
干霍乱气滞血瘀脉闭绝厥证
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为经下失畅、色紫而少、腰腹微痛、头目眩晕。病程未提及。中医病名为月经不调,证型为气滞血瘀,病因病机为湿困血分、气滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括经下失畅、色紫而少、腰腹微痛、头目眩晕,切诊脉弦滑。
湿困血分气滞血瘀经血不畅头目眩晕
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