大腹皮

患者女性，38岁。腰痛半年有余。中医病名：腰痛。证型：湿邪阻滞，热郁于内。病因病机：湿郁热阻经络。望诊：舌红苔白而润，后转为舌红苔白。闻诊：未提及。问诊：尿蛋白阳性持续不降，一身疲乏，夜寐梦多，腰痛不能自支，饮食增加，需慎食。切诊：脉濡滑且数，后转为濡数、滑数、濡软。

患者45岁女性，主诉月经周期不规律，量少色淡，经前乳房胀痛，伴胸闷、气短、喜太息、胃脘不适、纳少、便溏、小便短频、面目及四肢浮肿、口苦、失眠多梦。舌苔灰黄微腻，脉沉弦。辨证为肝郁气滞，脾虚湿肿。病机为肝失条达，木郁克脾，脾虚湿盛，郁久化火，扰及心神。

2岁5个月男童，主诉腹泻水样粘液便，腥臭，日10余次，病程4个月。现症见口渴不欲饮，腹痛欲便，里急后重，纳差，嗜睡。肛门色红，灼手，舌质红，苔薄少，脉滑数，指纹紫滞。诊断为泄泻，证属气滞血瘀，疫毒炽盛。

患者45岁女性，主诉10余年全身红疙瘩伴剧烈瘙痒，病程长。主要症状为四肢、躯干反复出现红色疙瘩，瘙痒剧烈，早晚加重，冬季夜间尤甚。舌淡苔白，脉沉缓。辨证为蕴湿兼感风寒化热，风寒湿热交杂，缠绵不去，发于皮肤。

少腹肿硬而痛，病程未提及。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，症状描述为少腹肿硬而痛，病史未提及，脉象未提及。

患者53岁，男性。主要症状为胸闷、气短、心窝部不适、心跳较快、饭后脘腹闷胀、烦躁、失眠。病程自1960年起，有高血压、动脉硬化、慢性冠状动脉供血不足病史，1964年诊断为心绞痛，1973年有心绞痛发作。舌质红，苔薄白，脉沉涩略数。中医诊断为心肾阳虚，气血瘀滞。

患者年龄8岁，主诉全身浮肿，病程4年，尿蛋白持续阳性。中医病名肾病综合征，证型湿热内滞，肾虚水泛。望诊舌红苔黄，舌象舌红苔薄白；闻诊未提及；问诊面部浮肿，小溲通长，大便不畅，咳嗽；切诊两脉濡细。

患者47岁，女性。痢下持续一个月，初期赤白相兼，粘稠如胶，里急后重，秽气熏人。继而次数减少，白多红少，少腹作痛，身热不已，周身无力。刻下痢下八九次，里急后重依然，谷食不进，脘次胀闷，头痛干哕，身热绵作，懒言，彻夜难眠，口干欲饮，小便清长。苔白腻质红，脉弦滑有力。证属湿热积滞败浊稽留大肠，肠膜腐溃，气机窒塞不通。病因病机为湿热浊滞互阻肠胃，升降失司，浊气上干，木火冲胃，阳明通降失司。

患者老年，女性。主诉胁脘部撑胀，畏寒喜温。病程10余日。舌红苔白厚而腻，脉弦，右关尤甚，两尺脉弱。中医诊断中气不足，肝气犯胃，肝脾不和，隔塞不通。

63岁女性，咳喘反复发作8年，加重3天。主症为咳喘、咯白痰、小便少、纳差、心悸、双下肢浮肿、夜间不能平卧、胸部胀闷、唇紫干、颜面浮肿、呼吸急促、颈静脉怒张。舌质暗苔滑腻，脉弦细数。中医诊断肺胀，证属肺气壅塞，痰瘀互阻，阳虚水泛。双肺湿啰音，心率107次/分，胸部X线示双肺条索状和斑片状模糊阴影，血常规示白细胞升高，中性粒细胞比率高，心电图示肺型P波，右束支传导阻滞。

陈某，男，73岁。上腹部胀满2个月余。腹部胀满，上腹部可扪及6.5cm肿块，质硬、固定。全身黄染，形体消瘦，体重45kg。舌质淡、苔白腻。脉细。脾虚湿盛。

男性，62岁。浮肿反复发作9个月，近1周加重伴纳差、头晕。颜面及下肢浮肿，腰嵴可凹性水肿，乏力、头晕、视物模煳，恶心、纳差、胃脘疼痛，畏寒，大便稀软。尿蛋白定量5.45g，尿PRO:(2+)、BLD:(3+)，空腹血糖10.2mmol/L，血脂异常。水肿。肾虚血瘀，水湿内停。面色㿠白，舌澹暗苔薄，脉沉细。

患者年龄22岁，男性。主诉腹泻呕吐3年。中医病名胃肠炎，证型寒湿内盛。病因病机为寒湿内盛，脾失健运，清浊不分。望诊舌质暗红，苔白。闻诊未提及。问诊有腹泻、呕吐、胃灼热、便溏、矢气多。切诊脉象搏动有力。

患者24岁，男性。主诉喉间似有物，吐之不出，吞之不下，病程半个月。舌质澹红，苔白腻，脉弦。中医诊断为痰气互结。病因病机为情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，聚津为痰，与气相搏，结于咽喉。

患者年龄38岁，女性。主诉怀孕七个月，腹大异常。病程一个多月，伴有身重、气逆上冲、食量减少、呼吸困难、小便短涩。现症见腹大异常，呼吸困难，胸中满闷，喘逆上气，两脚肿大，按之凹陷，小便短少。舌苔白腻，脉沉弦。中医诊断为子肿，病机为脾阳不振，气化失职，水湿内停，注于胞宫。望诊见舌苔白腻，切诊见脉沉弦。病史提示羊水过多。

男，24岁，水肿，肾病型肾炎，肾阳虚衰，水湿内停，全身高度浮肿，腹胀，面赤，五心烦热，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，咽部红，尿少色黄，舌质绛红无苔而干，脉细数，蛋白(++++)，红细胞(+)，白细胞(+)，管型(+)，阴虚阳亢，热入营血，脉细涩，舌绛，衄血

男，46岁。胃胀多气，隐痛，病程近1年，食后脘胀尤甚，不思饮食。舌苔黄，脉象缓。证属气滞食阻，胃失和降。

男，46岁。胃胀多气伴隐痛，反复发作近1年，食后脘满尤甚，不思饮食。舌黄，脉缓。气滞食阻，胃失和降。

患者病情表现为面目虚浮，腹膨肢肿，咳嗽气逆。舌薄腻，脉濡数滑。病机为痧后肺有伏邪，痰气壅塞，脾有湿热，积湿生水，泛滥横逆。中医病名为水肿，证型属湿热内蕴，痰气壅塞，脾虚失运。

患者78岁，女性，主诉头痛偏于面颊，牙痛，颈部活动受限，鼻流清涕，便溏，肠鸣。中医病名为三叉神经痛，证型为肝风夹痰，病因病机为脾虚肝旺，风阳上扰，复感外邪。望诊见舌偏红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊提示纳可，口干，口苦，便溏。切诊脉小弦。