女,52岁,双上肢、头部不自主颤动半年,加重1周。颤证,肝郁阳亢证。情绪不佳时症状加重,口苦而干,小便赤黄,大便质干,舌质暗,苔薄黄,脉弦。双上肢手部颤动,头部不自主摇摆,情绪紧张时加重,纳可,寐安。
颤证肝郁阳亢
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患者32岁,男性,主诉右侧下牙隐痛,遇冷热刺激加重,牙齿浮动,咽喉干燥,咬物疼痛,夜间加重,晨起减轻,病程有类似发作史。中医诊断为牙痛(虚火上扰阳明)。病因病机为肾阴亏虚,虚火上炎,手阳明经痹阻。体征见舌红少津,脉细数,牙龈微红,咽后壁微红。
牙痛虚火上炎肾阴亏虚手阳明经阻
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十九岁女性,牙关紧闭,上牙遮盖下牙,点水不入腹,持续五昼夜。痰气壅滞郁证,病因疑似传染。喉间有痰涎声,忽上忽下。两手弦紧脉象。痰气壅滞胸膈,气机郁遏不畅。
牙关紧闭痰气壅滞气机郁遏
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男,53岁,右面神经瘫痪8天,面部不适,口眼㖞斜,额纹消失,鼻唇沟平坦,口唇下垂,鼓腮漏气,咀嚼不利,面部浮肿,下眼睑跳动,耳后疼痛。舌苔薄白,舌质澹,舌尖红,脉弦数。风热袭络,经脉闭阻。
面神经瘫痪风热袭络经脉闭阻
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女,68岁,右侧面痛3个月,疼痛如火灼样,每日数十次。头晕耳鸣,口咽干燥,潮热盗汗,五心烦热。舌红、少苔、乏津,脉细稍数。证属阴虚火旺。女,42岁,左侧面部剧烈疼痛,阵发性,每次持续10余秒,痛时面部肌肉抽搐,恶寒,舌质淡、苔薄白,脉浮紧。证属风寒侵袭。
右侧面痛头晕耳鸣口咽干燥潮热盗汗
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患者年龄24岁,左侧偏头痛,额角部为甚,发则呕吐,不能纳食,经行后期腰腹作痛。舌澹红无苔,脉细滑。中医病名偏头痛,证型胆胃经气郁滞,胃气上逆。病因病机胆经经气逆乱、郁滞不畅,伴随胃府之气及胃经之气逆乱郁滞于上。望诊舌澹红无苔,闻诊未提及,问诊有偏头痛、呕吐、不能纳食、经行后期腰腹作痛,切诊脉细滑。
偏头痛胃气上逆胆经郁滞
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患者男性,68岁。左面麻痹6天。左项僵硬,左目不适、流泪,左面部麻痹,左侧面颊、颌、耳痛,面麻木,左目闭合不全,额纹变浅,鼓腮不能,口向右歪。舌苔白腻而滑,脉右弦滑,左沉滑。病在太阳经、阳明经。经络诊察示太阳经、手太阴经、手阳明经异常。辨经示病在太阳经、阳明经。
面瘫太阳经异常阳明经郁热面麻
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男,62岁,右下唇疼痛3年,说话及洗面触及则痛,夜不能寐。口干舌燥,小便黄,大便秘结。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。热入阳明,经脉壅滞,气血失调。
右下唇疼痛热入阳明经脉壅滞气血失调
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患者年龄23岁,男性。持续性牙痛7日,遇冷热加重,咀嚼不便,夜不成寐,头昏脑胀,伴寒热。牙龈及面颊肿胀,口气秽臭,涎液长流,右下齿第2大臼齿有黑浸斑点龋孔。舌质红,津液少,苔薄黄,脉浮数。诊断为风火牙痛(龋齿)。病因为嗜食膏粱厚味,甘甜糖类,兼挟风火湿热,循经上熏阳明,致使牙体被蚀而发疼痛。
风火牙痛胃热阳明经牙龈肿痛
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女,6岁,主诉左侧面颊肿胀,微痛,病程5日。痄腮,病因病机为外感时邪,邪毒壅滞,气血瘀阻。望诊见体瘦,神微烦,左侧面颌肿胀,肤微热,舌尖红,苔薄黄。闻诊未见异常。问诊提示食欲不振。切诊脉浮稍数。
痄腮风热蕴结湿热内蕴气滞血瘀
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患者64岁,男性,主诉左口眼歪斜9天,病程9天。中医病名为面瘫,证型为热邪偏盛证,病位涉及阳明、少阳经。望诊见左口眼歪斜,不能皱额、皱眉、耸鼻,闭目不全,眼裂约0.2cm,鼓腮漏气,示齿左侧不见齿,上眼睑和上唇下垂,人中沟歪向右,自觉面肌松弛。舌象未提及,脉象未提及。
面瘫热邪偏盛阳明经少阳经
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老年男性,头痛眩晕,失眠,性情急躁,病程未提及。中医病名:头痛、眩晕、失眠。证型:肝阳上亢。病因病机:肝阳上亢,阴虚阳亢。望诊:面色未提及。闻诊:声音未提及。问诊:头痛、眩晕、失眠、性情急躁。切诊:脉象未提及。
肺气肿高血压头痛眩晕胸痹
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男,23岁,牙痛7天。牙痛时痛时止,咀嚼不便,遇冷热加重,夜不能寐,头晕脑胀,伴寒热。牙龈及面颊肿胀,口气秽臭,右下齿第2大白齿有黑浸斑点龋孔。舌红少津,苔薄黄,脉浮数,小便黄,大便干。风火牙痛(龋齿)。
风火牙痛胃热牙龈肿痛口气秽臭
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患者女性,43岁。主诉左侧面部阵发性针刺样疼痛,伴面肌抽动、口苦、咽干、视物模糊。中医病名面痛,证型肝郁化火,火气上灼于面。舌质澹,苔薄黄,脉弦数,右关尤甚。面色颧红。
面痛肝郁化火风寒外袭肝胃火郁
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患者34岁,男性。腹痛12小时,右少腹部疼痛剧烈。脉沉数,舌质澹红,黄腻苔。体温38.4℃,右下腹压痛,反跳痛(++),麦氏征与腰大肌试验阳性。白细胞数11.6×10⁹/L。诊断为肠痈初发。
肠痈右少腹痛沉数黄腻苔
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患者高度发热,头面部焮肿,满布水泡,胀痛昏沉,神识不清。阳明经证,病在气分,足阳明经脉分布区域受累。午后发热,口干,烦躁,昏沉,脉象未详。舌象未详,面色未详。病程较短,未提及性别与年龄。
丹毒阳明经证气分热毒头面部肿痛
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患者女性,37岁。右侧偏头痛伴昏晕抽掣,头顶发胀,怕光,午后颧红,夜寐多梦。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,肾水亏虚,伴肝胆经气郁滞。望诊见午后颧红,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、昏晕、怕光、夜寐多梦。切诊脉象未明确描述。病机为肾水亏虚,肝阳上亢,肝胆经气郁滞。
偏头痛昏晕抽掣头顶发胀怕光
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刘某,男,27岁,左乳突痛,继发同侧面瘫1周余。神情焦躁,面色无华,耳后阵痛隐隐。左侧乳突触痛阳性,左侧面肌松弛,额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪斜,味觉减退。舌澹苔薄腻,脉浮稍数。中医诊断面瘫,证属热毒阻络。舌澹苔薄腻,脉浮稍数。舌澹苔薄腻,脉弦缓。舌澹,苔薄白,脉缓。舌澹红,苔薄润,脉平。
面瘫热毒阻络舌澹苔薄腻
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张某,女,60岁。右下颌关节不适,进餐、说话张嘴均感疼痛。证属风寒浸淫,经络凝滞。舌苔薄白,脉象略紧。
下颌关节紊乱风寒侵淫经络凝滞
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女性,48岁,左侧面瘫病史年半,痛苦面容,口角向右侧歪斜,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,眼睑闭合不全、流泪,同侧面颊板滞、麻木不用,不能作露齿、鼓腮、吹口哨及蹙额、皱眉动作,口角流涎,说话漏风。脉弦细,舌苔薄白。属面瘫痼疾。
面瘫痼疾风邪阻络经筋失和口角流涎
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