天南星

患者，40岁，男性。右侧偏头痛5年，牵及右面部、右牙齿，发作如闪电状抽痛，疼痛剧烈。说话、吞咽、咀嚼、漱口及情绪变化均可诱发。口吐涎沫，疼痛部位有灼热感。右侧眶下孔、额孔处压痛明显。中医诊断为三叉神经痛，辨证为风痰内扰，循足少阳胆经逆行而上，痰阻经络。

患者32岁，男性。左脚掌被锈钉刺入，出血不多，未感疼痛。第3日出现咀嚼不便、吞咽困难、颈部不自由，发生痉挛1次。第4日痉挛次数增多，颈部、脊、腰强直，体温39.6℃，脉搏速，神识清醒。面色正常，舌象未提。声音无异常，气味未提。问诊显示吞咽困难、痉挛。脉象速。中医诊断为破伤风，证型未明确，病因病机为外伤感染，风毒入络。

女，47岁；主诉头昏、嗅觉失灵、左侧手足乏力、麻木；病程自1997年3月起。中医病名多发性硬化；证型气虚湿困，肝肾下虚，风痰瘀阻；病因病机风痰瘀阻，气血不能灌注，肝肾亏虚，湿热内蕴。望诊舌苔黄底白腻、舌质暗紫；闻诊声低；问诊头昏、疲劳乏力、气短、不欲饮食、口干、纳差、睡眠不佳；切诊脉细。

患者男性，32岁。右膝、踝关节红肿热痛2年，再发1周。舌澹红，苔黄腻，脉弦数。风湿热痹。关节皮肤触烫，血尿酸586μmol/L，血沉65mm/h，关节周围软组织肿胀。家族中有痛风病史。

28岁 腰骶疼痛酸软 夜间痛甚 腰脊僵硬 关节屈曲畸形 头目眩晕 舌质淡暗有瘀点 脉沉细涩 痹证 痰瘀闭阻 痰瘀闭阻 痰瘀闭阻经络 舌质暗 脉弦细涩

患者50岁，左肢不遂，病程12日。头偏右痛，面红目赤，口眼㖞斜，舌苔厚腻微黄，口苦有火味。脉弦劲。中医诊断为肝阳上亢，痰热蒙蔽清窍。望诊见面红目赤，舌苔厚腻微黄。闻诊见口苦有火味。问诊见左肢不遂，头痛，面赤，口眼㖞斜，胃胀呃逆，嗳酸，目多眵泪。切诊见脉弦劲。

男，56岁，痛风（尿酸盐肾病）病程6年，四肢关节肿胀疼痛，左足趾跖趾关节红肿痛，夜剧昼缓，屈伸不利，痛风石，舌暗红、苔黄腻，脉弦，湿热痰瘀、痹阻经络。

患者男性，50岁。主诉被眼镜王蛇咬伤左手背。症状包括出血、肿胀、灼痛、麻木、头晕、胸闷、张口困难、眼睑下垂。面色苍白，唇甲紫绀，左手背紫黑色牙痕，肿胀至肘关节，皮色红。实验室检查示白细胞升高，淋巴细胞减少，中性细胞增多，血小板减少，小便蛋白、红细胞、白细胞阳性。心电图示窦性心动过速。诊断为眼镜王蛇咬伤危重型。

患者57岁，女性。右侧上牙阵发性疼痛，痛连面部，头部间歇式疼痛，病程半年余，每日发作十余次，甚则头发根亦痛。舌红，苔薄黄，脉弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者年龄3岁半，女性。主要症状为走路跌跤、不能站立、上肢不能抬举、不能坐。病程约1个月。中医病名为感染性多发性神经根炎，证型为风中经络，筋骨失养。病因病机为风邪乘虚而入，客于经络，阻塞气血，导致肌肤不仁、筋骨失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示病情发展过程，切诊显示脉缓，舌质正常，无垢苔。

患者年龄未提及，性别未提及，主诉为呆病，病程一时而成。中医病名为呆病，证型未明确提及，病因病机为起居失节，胃气伤而痰迷。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者65岁，右膝关节积劳致伤，局部肿胀疼痛，屈伸活动欠利，浮髌试验阳性。X线片示右膝关节髁间隆突变尖。舌苔薄腻，脉细。证属痰瘀互阻，筋脉气血失和。

男，56岁，头昏昏仆，不省人事，病程短。中医病名：中风，证型：元阳虚损，盛阴闭塞清窍。望诊：舌淡苔薄。闻诊：未提及。问诊：口眼歪斜，四肢不温，左半身瘫痪。切诊：脉细而弦。

患者23岁，女性。口角右歪、左眼睑不能闭合、流泪、耳后疼痛、头痛、头晕、头面升火。病程6天。中医病名：口眼歪斜。证型：风寒外袭，阻闭经络。病因病机：外感风寒。面色略红，舌苔薄白，脉弦紧。左眼睑不能闭合，流泪，口角右歪，鼻唇沟消失。耳鸣，耳后方疼痛。头痛、头晕、头面升火。脉弦紧。

16岁女性 持续发热伴面部红斑 关节肌肉疼痛 口腔溃疡 咽痛口干 睡眠障碍 大便干结 舌红苔黄 脉滑 系统性红斑狼疮 热毒炽盛 燔灼营血 蝴蝶丹 舌红苔黄 脉滑 舌红苔薄黄 脉细数 舌淡苔少 脉细数

患者34岁，女性。主诉左锁骨、肩胛骨疼痛剧烈，病程较长。中医诊断为气血大亏，寒凝血滞。症状包括终日剧痛、头晕、气短、畏冷、乏力、夜不能寐、口不渴、小便清长、大便结。面色惨白，舌胖澹，苔薄白，脉弦紧。复诊时舌色微红，脉弦缓。

温某，19岁，女性，颈项强痛、嵴柱侧弯、转侧困难、斜颈6年，左肩背沉痛，四肢无力，左下肢肌萎缩，双下肢麻木，左腿环跳穴及足跟电击样阵痛，步态不稳。病在嵴椎，属督脉为病，寒邪深入血分，痰湿瘀血阻塞经脉，肾气损伤，奇经八脉病象明显。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄40岁，男性。主诉阵发性心悸、胸闷、气短1年，心率47次/分左右。中医诊断胸痹，证属心肾阳虚，痰瘀交阻。舌质紫，苔白微厚，脉沉弦滑而迟。症状包括心前区疼痛、乏力、腰酸怕冷。病程1年。

58岁女性，四肢麻木持续两个月，初起手足尖麻木，发展至上、下肢，遇热胀，遇冷手足尖痛，掐之无知觉，伴胃不适、少腹坠、头晕、失眠、口苦、口辣、口干、咽干、欲饮不多。舌红，苔白，脉沉。

72岁男性，昏迷，右侧半身不能动，水食不入6天，神昏不语，口眼㖞斜，两目无光、闭而不睁，鼻有鼾声，张口呼吸，右侧上下肢瘫痪不用，左侧上下肢有时自动，四肢厥冷，脉沉缓一息四至，舌澹微有白苔。中医病名：真中风，证型：气虚脏寒，风邪入中。望诊：口眼㖞斜，两目无光、闭而不睁。闻诊：鼻有鼾声，痰声如锯。问诊：昏迷，水食不入，呕吐痰涎和咖啡色物，大小便失禁。切诊：脉沉缓一息四至，舌澹微有白苔。