天突

女，5个月，腹泻反复2旬，咳嗽6天，大便蛋花汤样，呕吐7~8次，喉有痰，鼻涕黄浓，尿量减少，体温正常，两肺痰鸣音，外感风邪，夹痰犯肺，伤中失运，舌象未提，脉象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史包括呕吐、腹泻、咳嗽、痰涕。

86岁男性，咽喉发痒，咳痰不爽，痰液黏绿萼梅稠、灰暗，胸闷咽喉阻塞，头昏脑胀，口干咽燥，性情急躁，血压198/126毫米汞柱，咳嗽有声，失眠两个月。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。

患儿13个半月，咳嗽3~4天，咳频不爽，引吐痰涎，鼻流清涕，苔薄白腻、质正红。风寒夹痰，犯肺失宣。面色正常，舌苔薄白腻，脉浮。肺呼吸音粗燥。

患者39岁，女性。主诉半年前因情绪刺激出现抽风、失音不语、情绪低落、咽痛。神志清，对话张口无声。舌质澹，苔略黄。脉沉细微。诊断为癔病性失音。病因与情志相关，病机属气机逆乱、痰火上扰。

女，42岁。主诉为气从小腹上冲咽喉，伴腹痛、恶心、胸闷、昏厥，病程2年。中医病名为奔豚气，证型为惊恐忧思，损伤心肾，累及冲脉，阴气上冲。面色苍白，无光泽，舌苔薄白，脉弦。

12岁女性患者，主诉遗尿，病程长期，日间尿频，自汗出，易感冒咳嗽，面色少华，神疲乏力，大便溏薄。舌淡红、苔薄白，脉细弱。中医诊断为肺脾气虚，病因病机为肺脾气虚，治节无权，统摄失职，膀胱失约。

患者年龄10岁，男性，主诉咳喘7日。咳喘，吐稀痰，恶寒发热、呕恶。面色苍白，舌淡苔白，脉浮紧。外感风寒，肺气失宣，痰湿阻肺。恶寒发热，呕恶已好转，咳喘持续，天凉加重。

女，34岁。饭后呃逆1年，加重1周，呃逆声较高，伴脘胁疼痛。舌澹胖，有裂纹，苔薄白，脉沉弦。中医诊断呃逆，证型肝气犯胃，脾气虚弱。

女，42岁，主诉奔豚气，病程2年。精神不振，情绪郁闷，面色皖白，舌苔薄白，脉弦。证型为惊恐忧思，损伤心肾，累及冲脉，阴气上冲。

8岁女性患者，主诉为食粽子后突然昏仆、不省人事、四肢厥冷，舌苔厚腻，脉搏沉实。中医诊断为食厥证。病因病机为暴食粽子致脾胃损伤、运化失常、气机受阻。

8岁男性患者，反复哮喘2年余，此次发作3天。症状包括气急、胸闷、口唇发绀、喉间痰鸣、纳呆。体征见两肺哮鸣音，胸椎3~8及颈椎5~7两侧条索及压痛，孔最穴和天宗穴压痛。舌苔薄根腻，脉浮小数。中医诊断为感受风寒型哮病，证型为新风引动宿恙，肺气失宣。

男，78岁，支气管哮喘，病程10年，反复发作，遇天气变化诱发。颜面青紫，面部浮肿，喉中痰鸣如水鸡声，胸闷气结，呼吸困难，张口抬肩不能平卧，唇甲紫，神志尚清，精神不安，舌质紫暗，苔白腻，脉滑数。证型为寒痰阻肺，肺脾肾三脏俱虚。

52岁男性，咽喉肿痛，吞咽如梗，声音嘶哑，病程较长。喉痹，瘀血为祟。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。咽部不适，舌本麻木，项侧筋脉跳动，胸膺板硬。

女，45岁，胃脘痛，病程短，胃寒型，因食寒凉生冷之物致病，痛苦面容，呻吟，上腹部压痛喜按，腹软，苔白，脉弦细。

患者男性，56岁。右腹部疼痛反复加重两天。急性阑尾炎。术后出现呃逆。呃逆。气机失调，上腹部中气亏损，胃失和降，胃气上逆。舌象未提，脉象未提。

7岁男性，咳嗽2个月，痰多色不详，鼻流清涕，舌苔薄白，舌质正红。咳嗽，风寒夹痰证，风寒夹痰犯肺失宣。面色正常，舌苔薄白，脉象未提。

刘某，女，55岁。左眼红肿焮热，疼痛难忍2天。迎风流泪多年，有清稀脓液5个月。现病史见热泪频流，头痛身热，心烦口渴，大便燥结，小便赤涩。舌质红，苔黄燥。脉洪数。西医诊断漏睛疮（左眼），中医辨证热毒炽盛证。眼部检查见左眼睛明穴下方皮肤红肿焮热，核硬拒按，热泪频流，红肿漫及颜面胞睑，耳前及颌下有肿核及压痛。

患者28岁，男性。主诉哮喘反复发作，每年秋冬季发作，受凉易诱发。症状包括鼻流清涕、喷嚏、咳嗽痰多白黏、胸闷气促、呼吸困难、喘息、吸气困难、喉中水鸣声、不能平卧，夜间加重。舌苔白腻，脉滑稍数。中医诊断喘证，证型为寒邪袭肺，肺失宣降，痰气壅滞。见口腻多涎，咽干舌燥不欲饮水，畏寒，夜尿多，余沥不尽。

患者21岁，女性，主诉急性咽喉炎3日，发音嘶哑，咽痛加重，痰黄而稠，气窒不畅。脉细数，舌苔薄燥。外邪所感，气火上腾，肺津为痰热所耗。

患者男性，12岁。主诉宿哮十年，屡发不止，近日复作，痰浊壅塞。症状包括胸肋牵痛，息高肩抬，目红齿燥，便秘，突发抽搐，惊定神清。脉象洪大而滑，舌红苔垢腻。病机为痰蒙清窍，引动风木。二诊症状为痰浊壅积，蒙阻清窍，神志昏煳，脉弦滑，舌苔腻浊。三诊症状为神志清，饥而思食，喘咳减，痰声少，胸膈痛，舌绛而燥，脉软滑。病机为胶痰尚留，津液受耗。