天花粉

患者年龄29岁，男性。左中指肿痛、活动受限1小时。左中指开放性骨折，伴伸指肌腱断裂。左中指中节掌、背侧伤口腐脓板滞，指骨暴露，脓水淋漓，色黄带红，腥秽不堪，肿延及肘，手背尤甚。舌苔黄腻，质红，脉细数。中医诊断为湿热阻滞，毒火炽盛。

三十一岁 女性 寒痉 胸满气促 胁痛口干 颈项强硬 头痛寒热 沉涩脉 澹苔白 伤寒柔痉证 元气素亏 频出盗汗 营虚卫阳不固 舌淡苔白 脉沉涩 头项强痛 咳引胁疼 气促 舌淡苔薄 脉软缓 胸满腰酸 经事不调

54岁男性，面色晦黄，舌质澹紫，苔薄白，脉细数无力，两尺尤甚。主诉周身瘀肿，头晕神疲，两腿沉重无力，大便干燥，二日一行，夜眠不安，小便不利，食欲缺乏，口不渴。中医诊断为消渴症之后期，辨证为阴阳俱损，脾肾双亏。病源为盛壮之时纵情快欲，耗竭肾气，至年逾四旬气衰之际诸症丛生。

7个月男婴，泄泻2个月，溏稀不化，汗出淋漓，形神萎倦，四肢不温，舌质红润，口干喜饮。泄泻，脾肾阳虚，阴阳两伤，脾虚湿盛，阳气不足。面色萎黄，舌质红润，脉象未提。形神萎倦，四肢不温，汗出，口干喜饮，腹软溲通，舌红唇朱，睡时露睛。脉象未提。

75岁女性，皮肤干硬，咽喉不适，咳嗽有痰，痰薄白，头晕，口干，舌质红，苔厚，脉细。辨证为气血不足，肺燥阴伤。病属燥证，病因病机为阴亏体弱，燥邪犯肺，肺热津伤，清阳不升。

患者19岁，男性。全身皮肤潮红，触之灼热，痒剧4日。舌质红，苔黄燥，脉数。中医诊断为药毒化热，蕴于血分肌肤。主要症状包括皮肤潮红、灼热、剧烈瘙痒，伴口渴欲饮、小便色黄、大便干燥。病程4日。

张某，男，26岁。口舌生疮，身痛、发热微恶寒，颈项强硬，脊背反张，四肢拘挛，壮热，不恶寒，口噤不开，口舌咬破，面色紫红，烦躁，双目上翻，不能自进饮食，腹部胀满，全身出凉汗，6日未大便。舌质红，苔黄厚糙，脉洪数。热结阳明，胃津被劫，腑实不通之“柔痉”。面色紫红，舌质红，苔黄厚糙，脉洪数。

患者年龄70岁，男性。主要症状包括涕血、口干咽干、听力下降。中医病名为鼻咽癌，证型为脾肺气虚，痰瘀阻络。望诊见面色晦暗，舌质淡红，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，西医诊断为鼻咽恶性肿瘤（非角化性未分化型癌，Ⅲ期或以上）。切诊脉象未明确记载。

患者65岁，女性。反复关节疼痛46年，双手指关节、腕关节、膝关节疼痛，晨起僵硬，关节畸形，双下肢水肿，腰痛，纳可，大便煳状，口渴喜冷饮。颜面皖白，舌澹胖大，苔白腻，脉沉。中医诊断尪痹，证型湿热下注。体征见腕、膝、踝关节红肿热痛，双手指关节痉挛畸形，双下肢水肿(+)。辅助检查RF(+)，抗“O”>500u，SR:57mm/h。

患者64岁，女性，哮喘发作3~4天，既往哮喘史数十年，春秋季节易发。主症为夜喘憋不能平卧，声哑，痰白泡沫状。体形稍胖，面色萎黄，舌质淡蓝，苔黄厚有裂纹，脉滑，左细。病机为风痰内伏，阴虚肺燥，肾不纳气。辨证为风痰内伏，阴虚肺燥，肾不纳气。

患者女性，53岁。口、眼、鼻、咽喉干燥2年。口舌干燥，不耐多言，咽喉堵塞感，两目干涩，视物模糊，视力下降，两膝关节乏力，活动不利。鼻黏膜苍白少液，咽部两侧索肥大，舌质胖、苔薄，脉来左细右沉。中医诊断为阴虚燥热证。病因病机属阴虚内热，津液亏虚。望诊见舌质胖、苔薄，鼻黏膜苍白少液。闻诊未提及。问诊见口、眼、鼻、咽喉干燥，两目干涩，视力下降，两膝关节乏力。切诊见脉来左细右沉。

女，25岁，身热起伏，头脑胀痛，肢节酸楚，咳嗽痰滞，胸闷纳呆，口渴少饮，病程未明。风暑上犯肺胃，气机失于宣畅。面色未提，舌苔薄润，根微黄，脉濡数。舌苔薄腻，脉濡软。舌苔薄净，脉濡软。

患者女性，年龄未提及。主要症状包括唇燥血瓣、夜则谵语、心胸懊恼、泛恶呕吐、蒸蒸发热、热不得泄、时而四肢清冷、神志不慧、胸脘痞闷、矢气转而大便五日未行、入暮谵妄、晕厥、牙关紧闭、四肢厥冷、目直上翻、狂乱失神、鼻干烟煤、反复不安。中医病名暑温，证型未明确提及，病因病机为暑热之邪耗气伤阴。望诊见舌苔干黄焦垢、澹红无神、鼻干烟煤。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病程变化。切诊脉象弦细数、虚软。

患者28岁，女性。腰痛较重，以腰骶部为主，向上窜痛，下背部疼痛僵硬，入夜痛重，伴有低热，肢体肿胀感，咽干痛，经血有块。舌有瘀点，舌质澹红，苔白厚，脉滑数。中医诊断为骨痹。辨证属风寒湿邪外袭，顽痰湿热痹阻，深入骨骱。望诊见舌有瘀点，舌质澹红，苔白厚。闻诊见咽干痛。问诊见腰痛、低热、肢体肿胀、经血有块。切诊见脉滑数。

患者男性，80岁。剧烈头痛，头右侧剧烈疼痛，口角发麻欲吐，嗜睡，左半身麻木，发热，神疲无力，口干喜饮，大便不通。舌质暗红、苔黄腻欠润，脉滑数无力。肾阴虚损，肝失柔润，气机阻滞，血行不畅。面色晦暗，舌象暗红，苔黄腻，脉滑数无力。神志欠清，声音低弱，气息急促，病史有冠心病、糖尿病。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色皮屑，微痒，病程3年，近半年加重。皮疹累及头部、背部、左踝、右踝、左小趾、左膝及肩部，伴关节肿痛，夜间痛甚。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹，灰黄色厚痂，基底红晕，有脓性分泌物。舌苔黄厚，脉沉稍数。证型为湿热内蕴，汗出当风而发白疤。病名白疕，属关节炎型。

患者年龄72岁，主诉糖尿病病史15年，小便频数浑浊如膏，手足心热，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，面色黧黑，腰膝酸软无力，四肢欠温，畏寒怕冷。舌淡苔白而干，脉沉细无力。中医病名属消渴，证型为阴阳两亏，病因病机为肾阴阳两虚。望诊见面色黧黑，耳轮干枯，舌淡苔白而干。闻诊未提及。问诊见糖尿病病史及相关症状。切诊见脉沉细无力。

患者18岁，主诉伏暑类疟，形寒内热，无汗，鼻衄，肢冷，口干，胸脘痞闷，大便或干或溏，病程旬日。中医病名伏暑，证型热闭在里，病因病机伏暑内蕴。望诊舌红糙起刺，舌象红糙而起刺，舌象红糙，苔黄。闻诊未提及。问诊有鼻衄、胸闷、咳痰、便溏等。切诊脉细数，脉滑数，脉数，脉滑。

张某，65岁，男性。主症为口干渴、小便频数、量多、溷浊如膏，夜间尤甚，身体消瘦，精神倦怠，腰膝酸软，头晕乏力，大便偏干。中医病名为消渴，证属肾阴亏虚，肾失固摄。望诊见舌质暗红，少苔；舌质澹黯，舌苔薄白；舌质澹，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括口干渴、小便频数、身体消瘦、精神倦怠、腰膝酸软、头晕乏力、大便偏干。切诊见脉细稍滑，脉小滑，脉小滑，脉滑稍数。

患者男性，58岁。主诉不明原因多饮、多尿、多食、便干5~6个月。舌红、苔白少，脉数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红、苔白少，闻诊未提及，问诊见多饮、多尿、多食、便干，切诊见脉数。