刘某,8岁,低热,阵发性刺激性咳嗽,痰少而粘,病程20余日。咳嗽剧烈,满头大汗,痰粘不易咯出,烦热,口渴,纳少,舌红少苔,脉细稍数,体温37.8℃。病延日久而邪热未清,气阴已亏。舌红少苔,脉细稍数。
支原体肺炎气阴亏虚痰粘难咯烦热口渴
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患者3岁,低热反复月余,体温最高37.9℃,时烦不安,口渴多饮,便干溲赤,脉细带数,舌红苔薄,暑热不清,脉濡,舌苔薄白,暑邪久羁,阴分受耗,累及营卫。
低热反复暑热不清营卫失调阴分受耗
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24岁男性,双下肢斑点状出血性皮疹,踝关节肿痛,尿蛋白(+++~++++),病程较长。中医病名紫癜性肾炎,证型肺肾阴虚挟瘀热,病久肺肾波及脾土,肺肾气阴两虚,余热未清。望诊舌质暗红,苔薄黄或薄白;闻诊无特殊;问诊腰酸、咽干、喜饮凉水、尿黄、大便干结;切诊脉弦细或细数。
紫癜性肾炎肺肾阴虚血瘀热毒
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患者48岁,男性。主诉口渴、多饮、多尿、体渐消瘦1年余。现症口干多饮多尿,小便日夜约15次,色黄量多,纳差神疲,动则气短,大便干结。体征形体干瘦,面色晦暗,舌体窄小,质红,苔薄干黄,脉细数。中医病名消渴,证型胃热炽盛,津伤液耗。病因病机胃热灼津,脾气虚损,津液化源竭乏,输摄无力。望诊面色晦暗,舌体窄小,质红,苔薄干黄。闻诊无特殊。问诊口干多饮多尿,纳差神疲,动则气短,大便干结。切诊脉细数。
糖尿病胃热炽盛津液耗伤脾气虚损
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患者68岁,男性,主诉低热、乏力、咳嗽咳痰、胸闷、口干、盗汗、食欲减退。病程未明确。中医病名肺积,证型脾虚夹湿,湿郁化热证。望诊舌澹红,苔黄厚腻。闻诊无特殊。问诊有低热、咳嗽、乏力、口干、纳差、胸闷。切诊脉滑。二诊舌澹黄厚腻,脉滑。三诊舌黄腻,脉数滑。四诊舌澹黄腻,脉滑。
肺癌脾虚夹湿湿郁化热阴虚内热
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患者53岁,男性,主诉乏力伴双下肢皮下散在瘀点瘀斑3月余。面色萎黄,重度贫血貌,双下肢皮下瘀点瘀斑色暗红。血常规示三系细胞减少,骨髓象提示造血组织增生极度减低。中医诊断为骨痹,证型为脾肾两虚、气不摄血型。舌质淡红、苔少,脉细。
多发性骨髓瘤脾肾两虚气不摄血气阴不足
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68岁男性,主诉近2个月血糖控制不佳,尿频量多,口渴多饮,头晕乏力,两膝酸软,下肢麻木。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细弱。中医诊断消渴,证型为脾肾两虚,气阴不足,瘀热痰阻。
糖尿病消渴脾肾两虚气阴不足
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女,64岁,形体消瘦,口渴多饮,小便量多,口干口苦,烦躁易怒,头晕眼花,腰膝酸软,夜寐不安,神疲乏力,手足麻木。消渴,肾阴亏虚,肝经郁热,血瘀入络。舌红少苔,脉细数。
型糖尿病消渴肝肾阴虚肝经郁热
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陈某,男,62岁。口干渴多饮、多食易饥、尿频5年,加重伴双足趾麻木疼痛2个月。形体消瘦,腰膝酸软,倦怠乏力,皮肤干燥,睡眠欠佳,尿频量多,大便秘结。舌质暗,少津,苔薄白干,脉沉细。双足袜套样痛觉,皮肤干燥、脱屑,趾甲增厚,温度感觉减弱,轻触觉减弱,膝腱反射减弱。中医诊断消渴痹病,证型气阴两虚夹瘀。病因病机为消渴日久,气阴两虚,瘀血阻滞,脉络痹阻。
消渴痹病气阴两虚瘀血阻滞阴虚燥热
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患者男性,60岁。反复咳嗽,咳脓腥痰2年。面色萎黄,形削,阵发性胸中潮热,胸痛,咽痒即咳嗽,咳大量腥臭黄绿暗红黏痰,口中无味,思冷饮,牙痛,乏力,气怯,纳可,腰痛胀,口渴,大便溏,舌淡,苔腻灰黑,脉细弦数。中医病名肺痈,证型肺肾气阴两虚,灼肺成痰。病因病机为肺肾气阴不足,虚火内生,炼津为痰,痰阻气闭,气血不畅,血败肉腐化脓。
肺脓疡肺肾阴虚气血耗竭肺热盛
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杨某,19岁,面目轻度黄染,胸脘痞闷,纳呆呕吐,精神疲乏,神志昏迷,语无伦次。急黄,湿热炽盛,发为黄疸,热结阳明,胃脉通心,灵窍被堵。面色晦暗,舌苔黄腻,舌质深红,脉数实,小溲赤,汗出不彻。神志昏迷,目中不了了,睛不和,狂躁肢搐,腹满便闭,频转矢气。神志依然昏迷,舌质红绛,汗出颇多,小溲反少。神志顿清,目睛明了,舌苔滋润,脉象尚数,肤目仍黄。身黄渐澹,脉象转静,大便连通三次,小溲通畅。
急黄阳明腑实湿热炽盛神昏躁狂
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患者38岁,女性。主诉便秘、畏寒肢凉、睡眠少、精神差、口疮时发。舌胖,脉濡细。中医诊断血虚阳弱,心肾不交。舌象舌胖,脉象脉濡细。问诊见畏寒肢凉、睡眠少、精神差、口疮时发。切诊脉濡细。
便秘血虚阳弱心肾不交阳虚
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患者咽喉干涩不适三年,常刺痛,多粘痰,时有干呕恶心,张口刷牙时加重,脘腹闷胀,纳可眠欠。咽后壁滤泡增生,色红少津,咽反射增强,张口则呕恶。脉软,苔黄腻。证属痰热互阻,胃气不顺。病机为痰热内蕴,胃气上逆。舌象红少津,苔黄腻。脉象软。
慢性咽炎咽部过敏痰热互阻胃气不顺
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女,46岁,主诉入睡困难、多梦2年余。主要症状为入睡困难,每夜仅睡2~3h,伴烦躁易怒,口苦口干。舌暗红,苔黄厚,脉弦细数。中医病名为失眠,证型为肝郁化火夹瘀。病因病机为情志不遂导致肝气郁结,郁而化火,兼有血瘀。
失眠肝郁化火瘀血内阻烦躁易怒
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患者38岁,男性,反复痛风发作10年余。右足踝关节内侧疼痛肿胀,皮色暗红,肤温较高,按之压痛明显。乏力、脾气急躁,纳可,二便调,寐可。舌暗红略干,中有裂纹,脉细弦数。证属肝旺脾虚兼有痰湿。
痛风肝旺脾虚痰湿
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68岁男性,主诉渴欲饮水,饮一溲一,喜食易饥,病程较长。消渴证,证型为脾肺气虚、气阴两竭。舌红苔白少津,脉大无力。精神疲倦,面色苍白,动则多汗,口渴引饮,消谷善饥。病位在上中二焦,累及脾胃,肺胃阴伤,脾肺气衰,水谷精微不能转输敷布。
糖尿病气阴两伤脾肺气虚
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患者男性,36岁。高热不退,往来寒热,头痛,前额痛重,面赤黄,全身酸软无力,纳差,时恶心,口干不欲饮。舌红,苔黄腻,脉数。中医诊断为少阳、阳明合病。病因病机属外感邪热,内犯少阳阳明。
高热少阳阳明合病舌红苔黄腻脉数
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男,53岁,咽痒即咳2年,无痰,咽干不明显,多饮水,水温求热。邪困肺经。咽峡及软腭轻度急性充血,小血管网布,薄苔,弦脉。
喉源性咳嗽邪困肺经
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张某某,男,78岁。哮喘20余年,每年冬天加重,今年喘重1个多月,喘促气急,呼吸时停,大汗出,张口抬肩,面色苍黄,昏不知人,二便失禁,四肢、口唇发紫发凉,脉结代数。喘止不出汗,口干有痰,心悸,舌苔少。哮喘病史20余年,喘促气急,呼吸时停,大汗出,张口抬肩,面色苍黄,昏不知人,二便失禁,四肢、口唇发紫发凉,脉结代数。
哮喘肺气虚心阳虚痰浊
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患者23岁,女性。主诉口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。主要症状为口腔溃疡、肛旁溃疡、疲乏无力、心悸多汗、低烧、食欲不振。中医病名:狐惑病。证型:湿热蕴结,化毒伤阴。病因病机:湿热蕴结,化毒伤阴。望诊:舌红苔薄。闻诊:未提及。问诊:疲乏无力、心悸多汗、低烧、食欲不振。切诊:脉弦数。
白塞氏综合征湿热蕴结阴虚内热溃疡反复
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