患者男性,80岁。剧烈头痛,头右侧剧烈疼痛,口角发麻欲吐,嗜睡,左半身麻木,发热,神疲无力,口干喜饮,大便不通。舌质暗红、苔黄腻欠润,脉滑数无力。肾阴虚损,肝失柔润,气机阻滞,血行不畅。面色晦暗,舌象暗红,苔黄腻,脉滑数无力。神志欠清,声音低弱,气息急促,病史有冠心病、糖尿病。
蛛网膜下腔出血肾阴虚损肝阳上亢气机阻滞
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张某,65岁,男性。主症为口干渴、小便频数、量多、溷浊如膏,夜间尤甚,身体消瘦,精神倦怠,腰膝酸软,头晕乏力,大便偏干。中医病名为消渴,证属肾阴亏虚,肾失固摄。望诊见舌质暗红,少苔;舌质澹黯,舌苔薄白;舌质澹,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括口干渴、小便频数、身体消瘦、精神倦怠、腰膝酸软、头晕乏力、大便偏干。切诊见脉细稍滑,脉小滑,脉小滑,脉滑稍数。
糖尿病肾阴亏虚阴津不足相火妄动
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女,27岁,初产妇,产后乳汁不畅,恶露不断,色红有味,右下腹痛,双侧乳房红肿热痛,有结块。证属肝胃热毒蕴滞,血瘀乳汁郁结。面色正常,舌红,脉弦滑。恶露色红有味,乳房结块,右下腹痛,口干口疮,大便微干,尿微黄。
产后乳汁不畅血瘀乳汁郁结肝胃热毒恶露不尽
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患者女性,年龄未提及。主要症状包括唇燥血瓣、夜则谵语、心胸懊恼、泛恶呕吐、蒸蒸发热、热不得泄、时而四肢清冷、神志不慧、胸脘痞闷、矢气转而大便五日未行、入暮谵妄、晕厥、牙关紧闭、四肢厥冷、目直上翻、狂乱失神、鼻干烟煤、反复不安。中医病名暑温,证型未明确提及,病因病机为暑热之邪耗气伤阴。望诊见舌苔干黄焦垢、澹红无神、鼻干烟煤。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病程变化。切诊脉象弦细数、虚软。
暑温阳明热盛心神被扰湿热内蕴
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患者52岁,女性,主诉头汗如水洗、脸发热、四肢发热如火烤、腰痛、心烦、口臭、胃痛喜按、口苦、口干、欲饮。舌质边紫、苔薄白,脉弦。病程3个月。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
阴虚火旺虚火上炎肝火上炎手足心热
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患者男性,58岁。主诉不明原因多饮、多尿、多食、便干5~6个月。舌红、苔白少,脉数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌红、苔白少,闻诊未提及,问诊见多饮、多尿、多食、便干,切诊见脉数。
消渴阴虚内热肺热津伤
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患者63岁,男性。主诉额右方皮肤隆起,逐渐增长,无疼痛感,按之坚硬,术后出现淋巴转移,低热持续,神疲乏力,纳呆,体重减轻,大便干结,口渴欲饮,夜寐多梦。脉细带数,舌光红无津。辨证为阴虚内燥,痰热互结。
阴虚内燥痰热互结低热持续神疲乏力
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男,49岁,左足背红肿疼痛,伴寒热头痛,口渴喜饮,食欲不振,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数。证属湿热内蕴,气血淤滞。局部红肿灼热,压痛明显,腹股沟淋巴结肿大压痛。二诊见便通热退,红肿缩小,舌质红苔黄浊,脉滑数。三诊肿消痛减,脓栓自出,舌质淡红,脉弦缓。
痈疽湿热气血淤滞便秘
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患者年龄23岁,产后缺乳,乳汁甚少,婴儿难以吸吮。舌苔厚腻略黄,脉弦滑。证型为食浊中阻。脘腹胀闷,不思饮食,嗳逆呕酸,便下溏泻。
产后缺乳食浊中阻脾胃呆滞中焦气机不利
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四十六岁,头痛恶寒,发热无汗,口不渴,胸胁掣痛,咳吐白痰胶韧,气促,便闭溲赤。温热胁痛,痰热内蕴,感温邪。舌红,脉数。热邪熏灼于肺,炼液成痰,阻窒肺隧,肺络不通。
温热胁痛痰热内蕴温邪犯肺胸胁刺痛
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男,60岁,病程1年余,嘈杂喜食,口干而渴,形体日削,小溲短赤,大便坚闭。证型为胃热炽盛,耗液伤津。舌象未提及,脉象未提及。
糖尿病胃热炽盛肺胃津伤中消
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患者胸痹疼痛连背,呕吐酸苦水液,大便闭结不通,面目黄色鲜明。脉弦,舌苔黄。诊断为肠胃瘀热不行,胆汁外溢发黄。复诊见脉弦,舌苔黄,便下一次,痛止,胸满,咳逆,寒热,面目黄亮。三诊见口气秽臭,面黄退而目睛仍黄,咳嗽,脉滑,舌红。四诊见胸痹痛止,面目黄色悉退,洒淅寒热,咳嗽,脉缓,舌苔厚腻。
胸痹呕吐便闭目黄
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68岁男性,主诉近2个月血糖控制不佳,尿频量多,口渴多饮,头晕乏力,两膝酸软,下肢麻木。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细弱。中医诊断消渴,证型为脾肾两虚,气阴不足,瘀热痰阻。
糖尿病消渴脾肾两虚气阴不足
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患者男性,45岁。主诉咽干咽痛4个月,声音嘶哑,稍多言语则加重,夜寐梦扰不宁,五心烦热,大便秘。舌红,苔薄黄,脉数。辨证为阴虚火旺。病属阴虚火旺证。病因病机为阴虚内热,虚火上炎。
咽干咽痛五心烦热大便秘舌红
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女,64岁,形体消瘦,口渴多饮,小便量多,口干口苦,烦躁易怒,头晕眼花,腰膝酸软,夜寐不安,神疲乏力,手足麻木。消渴,肾阴亏虚,肝经郁热,血瘀入络。舌红少苔,脉细数。
型糖尿病消渴肝肾阴虚肝经郁热
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陈某,男,62岁。口干渴多饮、多食易饥、尿频5年,加重伴双足趾麻木疼痛2个月。形体消瘦,腰膝酸软,倦怠乏力,皮肤干燥,睡眠欠佳,尿频量多,大便秘结。舌质暗,少津,苔薄白干,脉沉细。双足袜套样痛觉,皮肤干燥、脱屑,趾甲增厚,温度感觉减弱,轻触觉减弱,膝腱反射减弱。中医诊断消渴痹病,证型气阴两虚夹瘀。病因病机为消渴日久,气阴两虚,瘀血阻滞,脉络痹阻。
消渴痹病气阴两虚瘀血阻滞阴虚燥热
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患者50岁女性,主诉口舌干燥、眼鼻干涩,病程10年。主要症状包括口干不思饮、进食困难、大便干结、神疲乏力。舌澹苔少而干,脉沉细稍缓。辨证为气阴两虚型凉燥。
气阴两虚口眼干燥综合征大便干结舌澹
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女,45岁,四肢关节肿痛8个月,加重1周。双手关节肿胀、疼痛,右手第2~4掌指关节红热,右腕关节肿痛,双肩关节疼痛,抬举受限,双足踝关节肿胀,关节晨僵约2小时。纳差,偶有反酸,寐差。舌淡红,苔薄黄,脉滑。痹证(热毒痹阻证)。关节肿胀、疼痛,关节红热,活动受限,晨僵,纳差,寐差,舌淡红,苔薄黄,脉滑。
类风湿关节炎热毒痹阻证关节肿痛关节红热
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患者38岁,女性。主诉便秘、畏寒肢凉、睡眠少、精神差、口疮时发。舌胖,脉濡细。中医诊断血虚阳弱,心肾不交。舌象舌胖,脉象脉濡细。问诊见畏寒肢凉、睡眠少、精神差、口疮时发。切诊脉濡细。
便秘血虚阳弱心肾不交阳虚
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11岁男性,发热、头痛2天,伴呕吐,日4~5次,不能进食,烦躁不安,抽搐昏迷。暑温发热(重证),热毒炽盛,气营两燔,内闭动风。体温40℃,血常规示白细胞计数20×10⁹/L,中性粒细胞0.9,脑脊液轻度混浊,单核细胞为主,潘氏试验(+),葡萄糖2.8mmol/L,氯化物694mmol/L,细菌涂片(-)。
暑温发热热毒炽盛气营两燔内闭动风
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