太阳+心悸

患者年六旬以上，男性。主诉头晕目眩，手大指次指麻木，卒然昏仆，痰涎壅盛，口眼歪斜，音喑不语，左半身不遂，大便秘结，小溲短小。中医病名中风，证型风湿中经络，邪闭心包，病因病机肝阳偏盛，多痰，邪火内闭，痰火内陷心包。望诊舌苔垢，舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑，善烦躁，吐字不清，饮水易呛，痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。

32岁女性，隐隐头痛2年，痛无定处，午后加剧，双侧太阳穴青筋隐隐，偶作针刺样痛，伴头昏心悸。面色萎黄，口唇澹白，舌澹红少苔，脉虚浮兼数。中医病名：头痛，证型：血虚风激，病因病机：血虚生风，风邪袭络，兼有瘀滞。

女性，58岁。主诉头晕，双下肢乏力，口渴多饮，尿频量多。病程近2个月。中医病名消渴，证型胃热阴伤，病因病机胃热伤阴。舌红，苔薄黄，脉弦滑。既往高血压病史，血压160/60mmHg。辅助检查示尿潜血(+)，葡萄糖(+)，快速血糖8.3mmol/L，心电图示窦性心动过缓。三诊出现外感寒湿证，舌澹，苔偏黄稍厚，脉弦。四诊右下肢麻木，舌澹红，苔黄，脉弦。

女性，34岁，胃脘不舒，呕吐泛酸，食入即吐，身痛头重，心慌，气短，大便秘结，月经提前，病程两月余。脉沉涩，舌有裂纹。中医病名属胃病，证型为肝郁犯胃，病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，胃热壅盛，气机阻滞。望诊见舌有裂纹，闻诊未提及，问诊见呕吐、心慌、气短、便秘、月经提前，切诊脉沉涩。

男，57岁，早醒、自汗、夜间出汗2年余。舌苔薄白，舌澹少津，脉滑重按无力。异常经脉为少阴经、太阳经，左阴郄、神门、阳谷、太溪有结络。病在少阴经、太阳经。

女，43岁，四肢关节烦疼，两手指关节红肿疼痛，心悸怔忡，口干口黏，月经量少伴血块痛经，大便黏。舌暗红苔薄白，脉濡数。风湿痹证，风寒瘀阻经脉。

杨某，51岁。心悸水肿、气喘、头眩失眠、咳嗽乏力。面色无华、舌质澹红。脉象结代。中医病名属心悸、水肿、失眠。证型为阴阳气血俱虚。病因病机为久病体虚，心阴耗散，心力衰竭。望诊见面色无华、舌质澹红。闻诊未提及。问诊见心悸、气喘、头眩、失眠、咳嗽、乏力。切诊见脉象结代。

患者女性，33岁。主诉为咽喉痛、发热恶寒，病程半月。右侧颈部肿痛，寒战发热，体温38~39℃，日晡潮热，心悸，颈部瘿结疼痛。体征示右侧甲状腺Ⅱ度肿大，质软，边缘不清，触痛明显，脉弦细数，舌质红，苔薄黄。中医病名属瘿病，证型为邪入少阳，枢机不利，痰浊阻滞。病因病机为邪犯少阳，正邪分争，气滞痰结。望诊见舌红、苔薄黄。闻诊未提。问诊含寒热往来、心悸、潮热、睡眠多梦。切诊见脉弦细数。

患者瘫痪在床16个月，气弱语短，进食甚微，小便失禁，便结如球，呃逆频频，畏寒恶热，体瘦肉削，眠差，头痛，腰部酸痛。舌尖红，舌边齿痕，舌根苔黄腻，苔质不均。脉弦。中医诊断为郁证，风痱轻症，筋痿。既往有慢性胃炎病史，月经量少色暗有血块。

65岁男性，右侧半身不遂，舌强不语，口流涎沫，病程三天。长期头痛、头晕、心悸、失眠。面部潮红，神志模糊，舌质红、苔黄厚腻，脉滑数有力。血压210/150毫米汞柱。中医诊断中风症，证属肝阳上亢，风痰上扰，蒙蔽清窍。

黄某，女，44岁。病程1年。主诉喉部堵塞、憋气、心悸、身麻、头昏、体痛、乏力、咳嗽吐泡沫痰、周身血管颤动、精神倦怠、食欲不振、胃脘隐痛、形体消瘦、步履艰难。中医病名：梅核气、喉痹。证型：忧思郁结、少阴证、少阴虚火上腾。病因病机：忧思郁结、正气不足、过服凉药。望诊：形体消瘦。舌象：未提及。闻诊：未提及。问诊：喉部不适、呼吸不畅、心悸、身麻、头昏、体痛、乏力、咳嗽吐泡沫痰、胃脘隐痛、食欲不振、精神倦怠。切诊：未提及。

脘痛持续，舌鲜而光，脉滑而数，肝木侮脾，胃络伤动血。阳虚体，多痰湿，操劳悲郁，肝风失调，脘痛彻背，胸胁胀，肢面浮肿，耳鸣，痉搐，心悬，大便艰涩，脉右虚滞，左弦数，舌苔白腻近燥。腰脊痛，舌黄口燥，胃钝心悸，头眩耳鸣，火升汗泄，脉濡弦，右关沉滑。胸背络痛，舌白口干，脉沉，气机壅塞。当脐时痛，软而喜按，食难用饱，大便燥结，脉右虚左弦，肺胃大肠津气大虚。脘腹痞满，脉沉郁而虚涩。气滞痰凝，脘腹膨痛，便结，气逆，脉滞，舌白腻。左胁痛连肩背，脉沉郁右甚，舌心黄。少腹痛，脉右沉小弦、左弦大坚，舌黄，咳嗽，胃钝，少寐。厥阴气横逆，阳明水谷不化，善嗳矢气，左胁腹刺痛，肠鸣便溏，舌黄，口苦。

患者年龄32岁，男性。主诉头晕、头痛，太阳穴处为重，病程6年，近半年加重，兼有不寐、健忘、心悸、耳鸣、食欲不振。舌质红、苔白略干，脉弦细而数。诊断为肝肾阴虚，阳邪亢盛，证型为肝肾阴虚，心火上炎。

患者女性，主要症状为链纹眩晕、耳鸣、腰酸胀、小便不利。中医病名未明确提及，证型包括肝气郁结、肝风上扰、肺阴虚痰阻、大肠气虚、心包气虚挟虚火、胆虚火盛、脾阴虚寒湿、膀胱气虚寒、肾阴虚化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括眩晕、耳鸣、腰酸胀、小便不利，切诊未提及。舌象未提及，脉象未提及。

患者23岁，女性。主诉眩晕半年。临床表现包括眩晕、乏力、心悸、胃脘不适、口苦、面色澹黄、精神不振。舌质澹红，舌苔薄白，脉细缓。中医诊断眩晕，证型为痰湿上扰。病因病机为肝脾肾功能失调，痰湿阻滞，水不生木，土不培木，木郁风动，虚实夹杂。

36岁女性，头部紧胀样感六年余，右侧明显，无搏动样疼痛，无恶心、呕吐、畏光、畏声。精神紧张忧郁，心慌心悸，夜寐差。舌质澹、苔白，脉弦细。头痛，血虚气郁证，肝气郁结，气血不能上营于脑，络脉失养。病位在头部。

患者35岁，男性。主诉胃脘部隐痛、撑胀间断发作10年，加重2个月。现症见胃脘隐痛、撑胀，食后尤甚，伴口干、咽堵、头晕、头胀、心悸、乏力、偶觉腰痛，纳可，夜寐差。舌紫红，苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断胃脘痛。病机属胃气失和，痰瘀互结。胃镜示胃体粘膜弥漫性充血、索状肿胀，胃窦粘膜红白相间，呈花斑样改变，病理提示中度慢性萎缩性胃炎伴中-重度肠上皮化生。

患者48岁，男性，周期性高热，每次持续3~6日，体温39℃以上，周身肌肉关节酸痛，心烦心悸，纳少欲呕，肝脾肿大，淋巴结肿大，热退后肝脾可回缩。主诉每月高热1次，持续14年，发热时口苦、咽干、周身痛楚、纳少、时欲呕，热退时汗出、脱肛。舌苔黄腻、舌质澹，脉弦细。症状包括发热恶风寒、周身酸痛、自汗、口苦咽干、纳少不馨、时欲呕、胸胁胀满而痛。

程某，男，25岁。阵发性呕吐20余年，头昏痛不爽半个月。呕吐多发生于食后，伴嗳气、脘腹胀满、食后脘闷迟消。头昏、太阳穴疼痛、颈项紧不适。舌苔略白，脉略细。中医诊断为呕吐、头痛。辨证为肝气不舒，肝风内动，木盛乘土，胃失和降。望诊见舌苔略白，切诊见脉略细。问诊见呕吐、嗳气、脘腹胀满、头昏痛、颈项不适。闻诊未提及。

患者40岁，男性。头昏反复1年，血压增高4个月。头昏不适，两太阳穴及后颈项胀，舌根及左小指麻木，心烦心悸，口苦，腹胀，大便不爽，失眠多梦。舌质红，苔黄厚腻。脉沉弦。证属肝风痰浊。病因病机为肝风挟痰浊动扰于上，肝阳化风，阳热灼津，痰热中阻，风痰上扰。