头晕头痛

女，46岁，头晕头痛，突发昏倒，嗜睡，口角歪斜，流涎，右侧半身不遂，手不能握物，大便四日未解，小便失禁。面色黄，舌质绛，苔黄腻，脉弦滑。肝阳亢盛，痰火交结。

黄某，男，49岁。吞咽困难，不能进食，进行性加剧半年余。头晕头痛，视物模煳，复视，鼻塞，鼻衄，流浊涕带血，耳鸣耳聋，口苦咽干，心烦不宁，大便干结，小便黄赤。全身肌肉消瘦，流质饮食点滴而进。舌苔黄厚，舌质红。脉弦滑。诊断为石上疽（鼻咽癌），证型为热毒炽盛，阴虚津亏。

患者年龄36岁，女性。主要症状为头晕、头痛五年，头昏胀痛，无目眩，春季或生气后加重，胸闷，善太息，易惊恐。中医病名为肝气不舒，证型为肝气不舒，病因病机为情志不遂，肝气郁结。望诊未提，闻诊未提，问诊提示情绪因素及症状特点，切诊未提。

患者年龄18岁，主诉无梦滑精半年，病程半年。主要症状包括腰痠如折、头晕头痛、口干不欲饮、面色灰滞、心悸少寐。脉弦大，舌苔薄白。中医诊断为心肾两亏，精关不固。病因病机为肾精亏虚，心神不宁，精关不固。望诊见面色灰滞，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括滑精、腰痠、头晕、口干、心悸、少寐。切诊脉弦大。

42岁，头晕微痛1年余，遇劳即眩晕而痛，腰酸肢软，五心烦热，不能阅书报，性交后眩晕加重。舌尖红，苔白少津，脉沉细微数。中医病名：头晕。证型：肾阴亏损，脑髓失养。病因病机：肾阴不足，脑髓失养。

71岁男性，头部摔伤，迷睡3天，头晕且痛，左肋部疼痛，大便2日未行，舌苔白厚，脉缓滑。老年摔伤，脑受震动，脉络瘀血。舌苔白厚，脉缓滑。右脉缓滑，左脉较细弱。

30岁，心慌气短，经前期头晕头痛，病程半年余。经行眩晕，肝郁化火，阴虚阳亢。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。血压波动，经期提前，色黑红，量中等，腰酸痛。基础代谢升高，窦性心动过速。

患者33岁，女性。主诉头晕、后枕痛反复发作8月余。颈椎曲度变直、肌肉紧张，活动受限。CAT示双侧椎动脉V4段吻合前纤细。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。问诊提示病程较长。脉象未提。中医病名未明确，证型未提，病因病机未提。

患者64岁，男性，主诉头晕头痛、心悸心烦、失眠健忘、精神不振、胸闷脘痞、纳差。病程5年，有脑血管意外史。面色紫暗，舌有瘀点、质澹、苔薄少，脉细涩。心脏B超示左心室肥厚。中医诊断为瘀血内阻，脉络闭塞型。

王某，女，66岁，耳鸣耳聋30余年，头闷，口干口苦，头晕，易急躁，睡眠差，胃溃疡，血黏稠，血压160/105mmHg。舌绛，苔少，脉虚细。中医病名耳鸣耳聋，证型肝肾不足，肝阳上亢，气血瘀阻，清窍久闭。病因病机肝肾不足，肝阳上亢，气血瘀阻，清窍久闭。

6岁男性患者，头晕头痛，倦怠无力，精神缺乏，睡眠咬牙翻滚，面色萎黄，结膜口唇苍白，食欲缺乏，性情孤僻，小便清长，小腹作痛。疳积（钩虫贫血），脾虚不运，湿寒生虫，耗气伤血。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。

患者62岁，女性。主诉血压偏高18年，加重伴头晕头痛5个月。现病史示乏力懒言，畏寒恶风，纳少嗳气，寐差，大便干，舌暗红，苔白腻，脉弦缓。中医诊断眩晕，证属气血亏虚、痰浊闭阻。望诊见舌暗红，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊示乏力、畏寒、纳少、寐差、大便干。切诊示脉弦缓。

女，35岁。主诉感冒鼻塞后出现心慌心悸，伴头晕昏沉，体倦乏力。舌淡红、苔白微腻，脉浮细滑。辨证分析表邪未全解，湿热内蕴，阴液不足。舌淡红、苔薄白腻，脉沉细稍涩。舌暗红边齿痕、苔薄白，脉弦细数。症状包括口干欲饮，胃脘胀满，肠鸣，大便溏黏，睡眠较差，头晕头痛，背部脊周发热，盗汗，咽干咽痛，咳嗽咳痰，痰黄质黏，鼻塞。

7岁半女童，多动烦躁1年，上课不专心，左肩肘不自主抖动，口臭，烦躁不安，头晕，失眠多梦，记忆力减退，周身酸楚，汗多，形体肥胖，面颊红赤，口渴喜饮凉水，大便燥结，小便色黄。舌绛无苔，脉洪数。病史提示外婆长期逼迫学习。二诊舌红苔薄白，脉细数。诊断为心胃之火已退。

患者老年女性，主要症状为右侧脑梗死、左侧偏瘫、头晕头痛、失眠。舌淡嫩，脉细尺弱。中医病名为脑梗死，证型为瘀血阻络，病因病机为瘀血横生，堵塞脑络，不通则痛。望诊见舌淡嫩，切诊见脉细尺弱。

女，59岁。头晕头痛，心悸不寐，胸闷心烦，记忆力下降，夜难成寐，辗转不安。病程20年。中医病名：不寐。证型：虚中夹实。病因病机：久病心血耗伤，血不自养，阳不交阴，神不守舍。舌质淡红，苔薄黄。脉弦细稍数。

患者66岁，女性。头晕头痛，行走漂浮，左半身麻木如蚁行，心烦不寐，腰酸耳鸣，胸闷善太息，大便溏薄，夜尿频数。舌质红暗而胖、苔少，脉沉细弦。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。望诊见舌质红暗而胖、苔少。闻诊未提及。问诊见心烦不寐、腰酸耳鸣、胸闷善太息、大便溏薄、夜尿频数。切诊见脉沉细弦。

患者50岁，女性。头晕头痛3个月，近半月加重。烦躁失眠，口干唇燥，面部潮红烘热，手足心热，午后较重，大便干燥，小便略黄。舌红无苔，脉弦劲。血压205/106mmHg。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者51岁，男性。主诉多食、消瘦伴口干、多尿3个月。现病史见口干、多食易饥、小便量多且浊、大便干结、精神疲困、形体消瘦、性情烦躁、夜寐不安、头晕头痛。舌象未提及，脉象未提及。中医病名消渴，证型肝肾阴虚，胃火炽盛。病机肝肾阴虚，胃火炽盛。

21岁男性，失恋后手淫遗精3个月，伴失眠焦躁、头晕头痛、腰酸、尿频。舌质红，苔薄黄，脉弦细。证属相火亢盛，精关不固，水火失济。