头晕头痛

患者58岁，女性。发热恶风，头晕头痛，恶心呕吐，食饮不进，神疲体困，胸胁痞满，周身酸痛。脉浮数，舌质红，苔黄厚。诊断为春温夹食，胃热上泛。温邪上受，风热上扰，肺失清肃，胃热失和，夹气上冲。咳吐黄痰，烦躁不安，口渴喜饮。

患者主诉头晕头痛、失眠心烦、胸胁苦满串痛、心悸心跳。病程三年。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结。病因病机为月经期间感冒生气导致肝气郁结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

患者男性，47岁。鼻咽癌淋巴转移，颈淋巴结肿大，咽干口燥，咳嗽不畅，痰中带血，头晕头痛，视力减退，胃纳不佳，大便溏薄，精神疲倦，四肢乏力。舌苔厚腻，质干，脉细弦。中医病名鼻咽癌，证型未明确记载，病因病机未明确记载。

47岁女性，头晕头痛6年，低热，两太阳穴处头痛明显，怕冷，口干，易感冒鼻塞，月经减少，纳食、睡眠可，二便调，脉沉细，舌苔薄白，质暗，中医诊断为头晕，病程自2001年起，病机可能与气血不足、络脉瘀阻有关，辅助检查示颅内脑动脉硬化，多发性大动脉炎。

患者63岁，女性，主诉胸闷、胸痛、气短2年余。中医诊断胸痹，证型气阴两虚。现病史见心前区绞痛，胸闷气短，饱餐、劳累后加重，汗出乏力，头晕头胀，口苦口干，两目干涩，不欲饮水，失眠多梦，易感冒，面色无华。舌质暗红，边有齿痕，苔白，脉沉细弦。病因病机为年高体虚，心气阴不足，心失所养，兼有血行不畅。

男，52岁，情绪不稳定，头晕头痛，胸闷胁胀，脘堵纳少，惊悸烦躁，心前区闷痛，少寐多梦，舌质澹红，苔白稍厚，脉沉弦，肝郁气滞，肝阳上亢之证

患者年龄55岁，男性。主诉头晕2年余，伴头痛、心慌，平躺后缓解。颈椎病史。舌偏红边有齿痕，苔薄黄腻。脉弦。辨证为气滞血瘀，痹阻项脉。检查示脑动脉血流速度增快。头晕头痛，伴视物模煳、心悸、左耳听力下降、头颈疼痛。舌体胖，脉沉弦。血压正常。症状持续2年，病程较长。

女，38岁，经行量少色淡，经前或经期头晕头痛，鼻塞流涕，咳嗽痰白质稀。舌苔薄白，舌质淡，脉象虚缓。证型为经行体虚，卫阳不足，邪乘虚入。舌苔薄白，舌质淡，脉象虚缓。

患者93岁，女性。左半身不遂，左口角㖞斜，时有头晕、头痛，语声低微，纳食欠佳，夜寐不佳，溲调便秘，面黄形瘦，精神不振。舌质偏红少津，舌苔薄白，脉沉弦。血压160/90mmHg。左中枢性面舌瘫，左侧上肢肌力Ⅳ-级，左侧下肢肌力Ⅲ+级，左巴宾斯基征阳性。中医诊断气虚血瘀。病机为气虚血瘀，瘀阻脑络。

女性，54岁，头晕、喉堵、气迫作窜，病程未提及。中医病名：头晕，证型：肝火炽盛，病因病机：肝火炽盛，上冲于头。望诊：舌质红、苔微白。闻诊：未提及。问诊：头晕、喉堵、气迫作窜。切诊：左关实。

患者27岁，男性，发冷发热12天。主症为发冷发热，每日晚上10点后发作，先冷后热，体温高达40.5℃，汗出热退。舌质淡，苔薄黄腻，脉微弦数。中医诊断为疟疾，证属邪伏少阳型。病因为酗酒后风寒湿邪侵袭，邪伏少阳，导致寒热往来。

女，53岁。主诉失眠、多梦易醒、头晕头痛、烦躁不安、手指麻木、烘热、口干。病程1年。中医病名未明确，证型为血虚肝旺，阳失潜藏。舌质红，苔薄，脉弦细小数。BP 19/11kPa。

患者主要症状包括鼻咽癌、颈淋巴结转移、咽干口燥、咳嗽不畅、痰中带血、头晕头痛、视力减退、胃纳不佳、大便溏薄、精神疲倦、四肢乏力。舌象苔厚腻，质干，脉细弦。中医病名属失荣，证型未明确提及，病因病机可能与湿热、痰瘀有关。病程较长，经放疗后仍存在淋巴结肿大，病程持续两年以上。

女，29岁，多梦不寐，梦交，醒后类白带多，头晕且痛，口苦咽干，急躁不安，小便黄赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦稍数。郁火证。

患者年龄18岁，男性。主诉无梦滑精半年。现症包括腰酸如折、头晕头痛、口干不欲饮、面色灰滞、心悸少寐。舌苔薄白，脉弦大。中医诊断心肾两亏，精关不固。

患者女性，41岁。主诉头晕、头痛2个月，加重1周。颈椎病史数年，病程较长。眩晕，证属气血亏虚，寒邪阻络。病因久病及肾，肾精亏虚，清窍不利。舌澹黯苔薄白，脉细弦。颈椎生理曲度变直，活动受限，椎旁压痛，颈部肌肉紧张，条索样硬结。TCD示椎基底动脉供血不足，大脑后动脉痉挛，血流速度减慢。

患者52岁，男性。主诉胃脘部疼痛3年，右肩背胀闷，口干口苦，泛酸，恶心欲吐，食欲不振，头晕，头痛，胸闷气短，咽干，腰酸，大便稍干，小便黄赤不利。中医辨证为胆热犯胃，浊气上逆。胃镜示胆汁反流性胃炎。舌象未提及，脉象未提及。

73岁男性，记忆力逐年下降，遗忘明显，性格改变，疑心大，行为异常，语言表达失常，反应迟钝，词不达意，头晕头痛，失眠健忘，时有幻觉，脱发明显，形体消瘦，须发皆白，颜面及双手有老年斑，舌紫黯苔白微厚腻，脉沉迟。中医辨证为心肾两虚夹痰浊瘀血，痹阻脑络，髓海失充。

患者女性，43岁。主诉闭经约半年。腰、脘腹部胀，下午多发，纳差，大便不干，轻微头晕头痛，尿黄，夜尿2～3次，睡眠欠深。舌红，苔少微黄，脉略沉。辨证为脾气亏虚、肾气不足。

患者男性，41岁。颈背痛伴头晕头痛、手麻无力2天。颈椎生理曲度变直伴骨质增生。颈2~颈6椎旁压痛，两侧风池穴不对称并压痛，桡动脉试验双侧(+)，臂丛神经牵拉试验双侧(+)，上肢肌力Ⅳ级。颈椎X线片示颈椎各棘突右偏，钩椎关节不对称，颈曲消失，颈6~颈7椎间隙变窄。颈椎MRI示颈3~颈7椎间盘突出，以颈6~颈7明显，颈3椎体血管瘤。诊断为急性颈椎间盘突出症并椎体血管瘤。