头晕头痛

患者男性，46岁。主要症状包括头晕头痛、精神疲惫、腰酸乏力、恶心呕吐、纳食不香、口黏发甜、口气秽臭、口干不欲饮、大便粘滞不爽、溺短灼痛、下肢微肿。舌胖苔黄腻，中有裂纹，脉弦滑稍数。诊断为慢性肾炎高血压型、慢性肾功能衰竭、继发性贫血。湿热交蒸，弥漫三焦，蒙蔽心包。苔黄腻，脉滑数。

女，22岁，月经行经9天未止，口咽干燥，头晕微痛，耳鸣耳聋，颧红潮热，腰膝酸软。舌红、少苔，脉细稍数。中医诊断为阴虚内热证。

男，31岁，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、易惊、易恐、坐立不安、心神不宁、精神不能集中，病程一年半。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)，左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。舌质黯红，白腻苔，舌体胖大有齿痕，舌下脉络脉迂曲(+++)，脉沉弦或弦略数。

患者女性，68岁。主诉头痛头晕，胸闷心慌，畏寒肢冷，食欲下降，大便稀溏，小便色黄，日尿次数多，心率慢，心律不齐，头昏欲倒。中医诊断为心肾阳虚，脾肾阳虚。体征见面色苍白，舌质胖嫩色澹，苔薄白，脉沉细而结代，心律不整有较长的停搏，心率35~46次/分，血压94/68毫米汞柱。

54岁男性，头晕头痛，心前区痛10余年。舌质红苔黄，脉沉涩。血压170/110，血胆固醇320，甘油三脂245。诊断为阴液亏虚，筋脉失养，脂混血中，阴虚血少证。

男，37岁，近一周频频呕吐，疲惫至极。面色暗黑萎黄，形体消瘦，头晕头痛，腰酸痛而畏寒，舌体胖大有齿痕，色淡紫，舌边有淤斑，苔白滑，右脉弦滑，左脉弦细，眼睑内膜色淡，血压180/125mmHg。尿蛋白+，颗粒管型2～4，红细胞5～10，白细胞4～10，肾图报告双肾重度受损。中医辨证脾肾阳虚，阴浊内盛。

18岁，无梦滑精半年，病前屡犯手淫，白天腰痠如折，头晕头痛，口干不欲饮，面色灰滞，心悸少寐，舌苔薄白，脉弦大，证型为心肾两亏，精关不固

患者44岁，男性，主诉头晕、头痛、面部发红，病程2年余。中医病名气滞血瘀，证型肝热内郁。主要症状包括头晕且痛、胸闷胀、口苦便干。舌质青紫，苔黄腻干，脉弦。血常规示血红蛋白升高，红细胞增多，白细胞偏高。病因病机为气滞血瘀，肝热内郁。

女，29岁，肥胖2年余，伴头晕头痛，咽喉干涩，五心烦热，身倦乏力。肥胖，水肿，肝肾阴虚，湿热血瘀。面色红润，舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。下肢轻度凹陷性浮肿，五心烦热，身倦乏力，头晕头痛，咽喉干涩。

男，42岁，顽固性失眠2年余，彻夜难眠，少睡则乱梦纷纭。头晕且痛，面色黧黑，胸背、下肢肌肤甲错。舌略紫、苔黄腻，脉细弦。肝郁日久，气滞血瘀，神魂失养。

陈某，男，14岁，头晕头痛，双眼睑下垂，复视，眼球转动受限，耳鸣，听力下降，恶心，口干，饥饿多食，形体肥胖，大便不实。四叠体肿瘤术后，气阴两虚，痰瘀上蒙，清阳不展。舌质暗红，苔薄腻，脉细滑数。丙型肝炎，转氨酶增高。

患者30岁，主诉经前期头晕头痛、心慌气短，病程半年余。中医病名经行眩晕，证型肝郁化火，阴虚阳亢。舌象舌尖红，苔黄腻，脉象弦滑。头晕头痛、心慌气短、烦躁易怒、口干喜冷饮、四肢倦怠、月经周期提前、血压波动。

患者年龄50岁，女性。主诉为眼睛干涩、口腔干燥。病程3年。中医病名为干燥综合征，证型为肝肾阴虚，目睛失养。舌红少苔，脉细数。双眼干涩无泪，有烧灼感，畏光羞明，视物模糊，口腔、唇、舌黏膜干燥，头晕且痛，忧郁易怒，耳鸣心悸，失眠健忘，自觉乏力，大便干燥。

刘某，65岁，女性。主诉乳腺癌术后5年余。倦怠乏力，闷闷不乐，兴趣减退，不愿交流，担心癌症转移，纳呆，眠差，入睡困难，易醒，多梦。形体偏瘦，表情淡漠。舌质淡，苔白，脉沉细。中医诊断郁病，证型肝气郁滞，气血两虚。心理测评提示轻度抑郁、重度焦虑，伴头晕头痛、胃脘不适、乏力等躯体化症状。

杜某，30岁，心慌气短，经前期头晕头痛半年余。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为肝郁化火，阴虚阳亢。

52岁男性，主诉头晕头痛、心悸、失眠、耳鸣、肢麻、视物不清，病程半年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢，痰火壅塞，瘀血留着。舌质红，无苔，舌下有紫黑色小瘀点，脉弦数兼涩。

患者年龄69岁，男性。主诉头晕头痛加重1日。平素症状包括头晕头痛、耳鸣目眩，本次症状伴视物不清、心悸气短、腰膝酸软。舌微红，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为阴虚阳亢，水亏火旺。

患者53岁，女性。经行紊乱，量少色暗夹紫块，经前头晕头痛，心烦不安，寐纳差，肢节疼痛，大便干结，小便浓秽。舌质澹，苔薄白，脉虚细。七七肾气虚衰，天癸竭，冲任亏虚，属虚证。

患者62岁，女性。主诉头晕头痛屡作，病程1月。主要症状为头左颞、巅顶胀痛，伴右上下肢麻木。现症包括头晕、右上肢麻木、面色红黯而亮、目赤、口苦、心烦易怒、腹胀、大便2天未行。舌红，苔薄白，脉弦滑有力。血压29.0/17.8KPa。中医诊断为肝阳上亢证。

女性，32岁，失眠多梦三年，伴头晕头痛、心悸、气短、健忘，劳累后加重，手足发凉，饮食二便正常。面色无光泽，体型瘦，舌苔薄白，脉沉细。心脾不足，阳气虚衰。