头晕耳鸣

女性，40岁，白带量多稀、腰酸痛、小腹坠胀、头晕耳鸣、精神不振、白带清稀如水、头晕、肢软。舌淡苔薄腻，脉濡细。证属脾虚湿滞，肝肾不足。

女，30岁，不孕，月经不调，病程数月。主症为经前腹痛，经量少色澹，头晕耳鸣，心悸气短，腰酸腿软，四肢冷。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。子宫较小，双附件阴性，宫内膜为分泌期，输卵管通水通畅。诊断为肾虚（阴阳两虚）不孕。

患者年龄26岁，男性。主诉遗精，每周3~4次，病程一年。中医病名遗精，证型心肾阴亏，虚火偏旺。舌红，苔薄稍黄，脉细弦。腰膝酸软，头晕耳鸣，少寐多梦，肢倦乏力，精神抑郁，夜间盗汗，口干。

患者59岁女性，右侧上下肢无力2年，伴右肩酸痛、腰部放射至足底疼痛、足底麻木、头晕耳鸣、胸闷、眠差。面色红润，精神佳，舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痹证，证型为气血不足，瘀血阻络。病程2年，病因可能与外伤有关，病机属气血运行不畅，瘀阻经络。

68岁男性，畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝酸软，尿频不禁，倦怠乏力，遇事善忘，步履不稳，神情呆滞。脑萎缩，脑室扩大。肾精亏虚，脑脉痹阻，髓海失充，脑失其养。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

患者年龄23岁，女性。主诉停经50天，阴道少量流血2天。症状包括阴道少量流血、色暗、腰酸、下腹坠痛、头晕、耳鸣、恶心呕吐。舌质澹暗，苔白。脉沉细。中医诊断胎漏，证属肾虚。病因病机为肾虚冲任损伤，蓄以养胎之血下泄。

18岁女性，声音嘶哑，不能说话，病程半年余。失音（喉返神经麻痹），虚火上炎型。五心烦热，夜寐不安，头晕耳鸣，脘腹满闷。精神疲惫，形体消瘦，两颧绯红，舌质红，少苔，脉弦细而数。

患者年龄38岁，男性。主诉失眠5个月。病程5个月，有反复失眠病史，初起因用脑过度复发。平素有心烦心悸、咽干口干、头晕、耳鸣、两眼干涩、视物昏花、腰痠、健忘、头脑不清等症状。面红唇干，手足心热，心悸。舌质红，苔薄而干，脉细数，左关沉细弦。中医病名不寐，证型阴虚火旺、心肾不交型。病因病机为阴虚火旺，心肾不交，热扰神明。

陈某，28岁，男性。主诉婚后两年未育，病程较长。面色白，腰膝酸软，头晕耳鸣，自汗，不耐劳作。舌质澹红，苔薄少，脉双尺沉细。证属肾精衰薄，病久阴精暗流。精液常规示精子极少，活力弱，尿蛋白（++）。

患者65岁，女性，主诉发作性胸闷痛8年，加重伴头晕1个月。胸闷痛活动后加重，伴头晕耳鸣、头胀、性情急躁、失眠多梦。血压140/90mmHg，面色潮红，形体消瘦，口唇暗红，舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胸痹、眩晕，证属气滞血瘀、肝阳上亢。

男性，63岁。左眼上睑下垂，不能上抬，持续半月。伴随左眼瞳孔增大，对光反射迟钝，左眼球向上、下内转动受限，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝疲软。舌质淡红，有瘀斑点，脉细涩无力。诊断为左眼动眼神经麻痹。辨证为气虚血瘀，肝肾不足。病因为年老体衰，肝肾不足，经脉失养，外邪侵袭，兼情志不遂，肝气郁结，气机阻滞，血行不畅，经脉失养。

女性，48岁，月经周期紊乱，经量少，面部烘热潮红，汗出心慌，头部跳痛，性情急躁，记忆力减退，睡眠不佳。阴阳失调。肝肾阴虚，冲任失调。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄。脉细数。

患者29岁，女性。主诉经间期出血，量少色鲜红，持续5~7日。伴随症状包括头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、夜寐不宁。舌红，苔薄，脉细数。中医诊断为经间期出血，证型为肾阴亏虚。病因病机为肾精不足，内生虚热，热伏冲任，迫血妄行。

患者年龄30岁，女性。主诉失眠三年，伴头晕、耳鸣、心烦不宁、胸闷倦怠、纳少乏味、口苦口干、痰多黏稠。舌质淡白，苔薄黄，脉细数。证属痰热内扰。

患者年龄45岁，男性。主诉腹泻2月，黎明前发作，稀溏便，无里急后重。平素头晕耳鸣，腰酸肢冷。舌质淡胖嫩有齿痕，脉沉细。证属脾肾阳虚。

31岁女性，产后两胁肋隐隐作痛，劳累后加重，伴面色萎黄，头晕耳鸣，心怯惊恐，恶露较多。舌淡苔白，脉细而虚。产后失血过多，阴血不足，经脉失养。

男，肢节酸楚，渐次麻木，头晕耳鸣，累有咳痰，病程未提及。湿热滞气，痰从内生，风阳内亢。舌苔糙腻，脉细滑，左手带弦。

患者年龄48岁，主诉经期缩短半年。月经周期缩短，量时多时少，色红紫，质粘稠，持续6~8天，有时达10余天。伴烘热自汗、手足心热、心悸心烦、夜间口干咽燥、目涩昏花、头晕耳鸣、大便干秘、小便黄赤、带下量多。体征面黄颧红，舌红瘦小，苔薄黄欠润，脉弦细而数。中医诊断为更年期崩漏，病机为肾阴不足，肝阳妄动，疏泄太过。

女，65岁，阴道出血，淋漓不断月余，经量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥。肾阴亏虚所致的断经复来崩漏。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

31岁，月经周期34天，小腹疼痛伴血块，面色虚浮萎黄，腰疼，头晕，耳鸣，视力不足，尺脉大，郁血，胞宫热