男,45岁,头汗,病程近两年,症状为进餐或饮热水时头颈部出汗,其他部位无汗,近月加重。面色无华,心悸气短,语言无力,四肢困倦,腹胀脘痞,纳差便溏,小便不利。舌淡苔白腻,脉濡细。中医病名:头汗,证型:湿滞脾虚。病因病机:脾虚湿滞,运化失常,湿热郁蒸于上。
脾虚湿滞湿热郁蒸
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7岁男童,发热,无恶寒,无汗,体温37.8℃~38.4℃,纳食少,时腹痛,大便干,小便黄,头汗出。中医诊断食积发热。证型为内伤饮食。病因病机为食积内停,脾胃运化失常。舌苔中间黄腻,脉不浮。
头汗食积发热舌苔黄腻腹痛
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患者剖腹产术后出现发热、烦躁、血压下降、腹胀拒按、头汗甚多、纳呆无便、手足口角微搐。血虚肝旺,风阳内动,膀胱气化不利。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉弦细。声音低微,气味无特殊。病程较短,属产后失调。
头汗产后发热肝阳上亢风动
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患者发热,日半见点于坎离二宫,四逆烦躁,热平肢温,口和,舌净,唇澹红,痘滞暗,腹胀,喷嚏,清涕,痘起滞暗,舌润唇澹,痘焦柴,溺黄,便秘,头汗腹软,胡荽水洗足温,额热,咳有痰声,头疮汁出,咳喉有痰,足冷,额热,脓八分,咳喉有痰,足冷,头疮大流汁,夜发热,头汗,口流痰涎,足未温,夜发热出汗,微痒,口臭,夜发热,头汗,口流涎,舌唇澹白,夜发热,面痘发,尿多,上身靥,夜发热,面痘发,尿多,痂落未尽,贯数粒脓,夜盗汗热。中医病名:发热,痘证。证型:热毒壅盛。病因病机:外感热毒,内郁化火。望诊:舌净、舌润、唇澹红、唇澹白、舌唇澹白。闻诊:口臭。问诊:发热、咳有痰声、头疮汁出、喷嚏、清涕、腹胀、便秘、尿少、尿多、尿如米泔。切诊:四逆、脉未提。
发热痘滞暗便秘尿黄
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十八岁女性,主诉湿温食复,病程迁延。发白痞晶亮,气逆喘促,胸闷,咳嗽痰韧,便闭溲少,神昏谵语,沉迷耳聋,头汗。脉数,舌红苔薄白。湿温痰热蒙蔽,肺失清肃,胃热冲脑故神昏,痰火犯肺故喘促。舌红糙,苔黄白,脉滑数。湿温伏邪,有化燥之象。
头汗湿温食复湿温痰热痰火犯肺
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女,46岁,咳嗽30余年,喘20多年,近三四年来加重,不能平卧,颜面、四肢、腹部浮肿,咳吐痰,食后咳喘加重,头汗出,足冷如冰,舌苔黄厚而腻,口唇、舌、面颊、手指青紫,脉弦滑。中医诊断为上实下虚、痰饮不化之重症。
咳嗽喘息痰饮不化上实下虚
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72岁女性,胃脘嘈杂3个月,食少腹胀,嗳气,胸闷气短,夜寐不实,头汗及上半身汗出,口干,大便不爽。肝胃郁热,情志不遂日久,肝郁气滞,横逆犯胃,肝胃郁热。面色萎黄,舌苔白,脉弦滑。
头汗胃脘嘈杂肝胃郁热腑气不通
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55岁,风湿性心脏病12年,顽固性心衰5年,心功能Ⅲ级。目暗无神,面色如死灰,头汗如油,神识昏煳,喘息不能言,气息奄奄,小便自遗,唇、舌、指甲青紫,口鼻气冷,全身冰冷,胸部微温,腹胀如鼓,下肢烂肿如泥,寸口部脉如游丝。少阴寒化证,心肾功能衰竭,阳虚阴盛。五脏绝症已见其三,元阳垂绝。病机为心肾机能衰退,阳虚阴盛,浊水停滞。
心衰少阴寒化证阳虚阴盛心肾衰竭
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患者吐泻清水,头汗如雨,肢冷,神疲,脉伏,舌白。中医病名真性霍乱,证型未明确辨证,病因病机未详述。望诊面色未提,舌象舌白。闻诊未提,问诊有吐泻、头汗、肢冷、神疲等症。切诊脉伏。病程未明确。
头汗如雨真性霍乱寒邪侵袭脾胃虚寒
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患者男性,年龄未详。胸膈火结,齐颈以上汗出淋漓,病程二年。咽痛而红,烦躁唇朱,睡时面赤。舌质较红,脉细而数。诊断为心膈有热,熏蒸上炎。上焦热壅,面赤唇朱,烦则汗剧。舌红苔薄,热疮满头。
头汗淋漓胸膈火结上焦热壅郁热外泄
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女,45岁,发热、恶寒、全身关节疼痛,病程1周。外感风寒,营卫不和,邪陷少阳,太阳少阳合病。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。汗出,恶风,四肢关节疼痛,口干,咽干,恶心,纳呆,二便调,无口渴欲饮。四肢厥冷,大便偏干。
太阳表虚证少阳病营卫不和津液损伤
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三十三岁女性,产后暑湿痢,里急后重,下痢红白相兼,思饮冷水,干呕恶食,小溲红涩,头汗不止,身热气促。舌苔黄白相兼而腻,脉弦滑洪大。病因忧郁成疾,暑气熏蒸,素嗜冷水,脾湿化热,产后转泻为痢。
产后痢暑湿内蕴里急后重下痢红白
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女性,35岁,反复性口腔溃疡5年,每月发作20天以上,口腔多个部位出现白色或黄色溃疡,溃疡面较深,疼痛影响进食,伴两眼干涩、头汗多、咽疼,饮食偏辛辣则加重,偏寒凉则胃脘不适或隐痛,胃脘及下肢发凉,大便溏。舌质黯红、舌尖红赤、苔白微腻,脉弦滑微数。证属上热下寒。
口腔溃疡上热下寒
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男,失眠怔忡,病程未明确。心肾不交,阴虚阳升。面色赤,舌质薄而萎,苔起浮垢,中带灰腻。脉虚软失神。阴虚阳浮,浮阳上冒,面赤如妆,五志之火蜂起,脐中跳动,阴中之火升腾,阴虚火旺,阴中之阳宜藏不宜露。
不寐心肾不交阴虚阳升阴虚火旺
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患者青年女性,胁脘部疼痛难忍,时寒热往来,头汗不止,口干。舌红苔黄,脉弦数。病因新产不久,元气未复,怒气伤肝。病机肝胆气郁,气伤于脏,少阳之火郁而未发,循经上行致头汗出。
产后气血不足肝气郁结少阳郁火胁脘疼痛
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女,31岁,身倦神疲,乏力自汗,腰膝酸软,手足冬冷夏热,便溏,少腹胀,月经量少,舌澹红苔薄白,脉弦稍滑,脉沉弦,系统性红斑狼疮,补体C3偏低
系统性红斑狼疮脾虚湿困肾精亏虚气血两虚
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患者男性,30岁。主诉恶寒发热,头痛,周身酸楚,口干。病程10余日。中医病名风温,证型热入气分。病因病机风温误治。望诊面色潮红,舌苔黄而燥。闻诊无特殊。问诊有发热加重,烦躁,口渴欲冷饮,小便黄赤。切诊脉洪大而数。
风温热入气分烦躁口渴
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患者年近五旬,主诉春温病5日,壮热烦渴而冷饮,恶热头痛,张目不寐,小便短赤,唇焦齿干,舌尖绛,苔白厚而燥,脉洪数。中医病名春温,证型为阴液损伤,病因病机为误用辛温发散致伤阴。望诊见唇焦齿干,舌绛,苔白厚而燥。闻诊无明显描述。问诊见烦渴索饮,欲喝凉水。切诊脉洪数。
春温阴液亏虚津液枯竭热盛伤阴
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47岁男性,头汗甚1个月余,舌淡红,苔薄白,脉弦细,汗证,气阴两虚证,肺卫虚弱,表虚不固,自汗盗汗,腠理疏松,阳加于阴,营卫不和,补气固表,养阴敛汗
汗证气阴两虚
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女,44岁,主诉咳嗽、痰不爽豁、气急,病程未明确。中医病名属咳嗽,证型为痰火,病因病机为肺气早伤、肝阴亦少、志火偏盛。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳嗽、痰不爽豁、气急、燥热头汗、子夜咳嗽,切诊脉象细。
咳嗽痰火肺气早伤肝阴不足
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