患者病程十七日,经来三日患病,心烦热,神气忽清忽乱。舌痿饮冷,脉右长左沉。病因血舍内之热气乘空内陷,病机瘀热在里。
热病瘀热在里血室
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女,64岁,胸闷、憋气伴头汗、恶心,病程约3小时。胸闷,舌质偏暗,舌苔白腻,脉弦有力,左寸紧,寸紧于关,右寸弦紧较轻。胸骨边缘及背部第5胸肋关节可触及坚硬结节,左胸第5肋胸肋关节压痛,两上肢手厥阴、手少阴经筋有筋结点。
胸闷憋气气滞血瘀寒湿内生
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为夜寐不宁、动则头汗、作渴。病程为两天不足。中医病名为失眠,证型为心肾失交。病因病机为久虚之质。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及夜寐不宁、动则头汗、作渴。切诊脉象为右强左弱,或时五至,似数非数。
动则头汗心肾失交夜寐不宁甚则作渴
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患者51岁,女性。主诉汗阵出月余。病程1个月。中医病名汗证,证型冲任脉虚,阴阳失和。病因病机为冲任脉虚,阴阳失和。舌暗红有裂纹,苔白,脉沉细滑。伴阵发性汗出,头面部为甚,头胀,纳食减少,睡眠不实,烦躁不安,大便不畅。
更年期综合征肝肾亏虚冲任脉虚阴阳失和
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患者45岁女性,主诉眩晕、呕吐、头胀、头汗、颈项无力,病程长,有高血压病史,本次因生气诱发。中医诊断为高血压病,证属肝阳上亢,病机为肝阳上亢,阴液不足,水不涵木,五志过极,风从火化。望诊见舌红苔白腻,闻诊未见异常,问诊提示食欲减退,切诊脉缓无力。
高血压脑病肝阳上亢胃失和降风从火化
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患者女性,30岁。头颈汗出如洗,下肢无汗,手足清冷,心悸夜寐不和,头汗止则头痛作,月经不调,量少色黑,经期腰痠腿痛,腹部胀闷不舒。舌质红,苔净,脉沉细有数象。辨证为心脾伤损,牵及冲任,致成诸疾。
头颈汗出心脾两虚冲任失调心悸不安
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患者主症为微寒而热,咳嗽加重,痰多色黄,中夹粉红,气急头汗,溺黄舌白,脉濡数弦。病机为复感风温。症状包括肠腑已通,所下宿矢颇多,寝食俱安,热退痰少,耳聪目明,舌边红,苔薄白,脉虚小和缓。诊断为肺热壅盛,证型属外感风温,病机为邪热内蕴,肺失清肃。
风温复发肺热胃热肠热
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黑某,男,35岁。目、身、尿黄,其色鲜明12天,精神疲乏、口渴、尿黄,大便干结,2~3日1次,尿如皂汁。急性重病容,精神疲惫,饮食极少,口渴喜凉饮,白睛、全身皮肤呈鲜明黄色如橘皮,心中懊侬,时烦躁,睡眠不安,腹诊腹部稍饱胀,肝右肋下2指,触痛明显,叩诊移动性浊音(±)。舌澹红少津,黄燥厚苔,脉弦带数。湿毒嚣张,瘀热蕴结,证属阳黄。
黄疸瘀热蕴结湿毒嚣张肝功能异常
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患者女性,45岁。主诉胸部痞闷1日,昏厥半日。形体瘦弱,面色青灰无华,额头汗出,两眼直视,白睛外露,昏厥不省人事,两手厥冷,下肢僵硬。舌澹红,苔薄白,脉虚弱。中医诊断为厥证(痰浊型)。病因病机为形体瘦弱,元气素虚,路途劳倦伤脾,气机不畅,痰浊蒙蔽,心胸气机阻滞。
昏厥痰浊蒙蔽元气亏虚气机不畅
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女性,50岁,月经逐渐减少,烦躁、失眠、好发脾气,病程3个月。主诉为月经减少伴情绪不稳。舌薄白而干,脉浮滑而数。中医辨证为心肾阴虚,肝气偏旺。
更年期综合征心肾阴虚肝气偏旺阴虚阳亢
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患者近三旬,体丰。时时呼热,头汗,胸下窒塞,四肢酸,腰背腹中重,便秘二十天,小水淋沥热痛,色如醋红,不能食,舌心黄如熟鸡子黄,舌尖红,上齿燥,常渴喜热,昼夜不眠。脉浮弦而带紧急,右尺按之不起。辨证为虚实夹杂,属阴盛阳微,气虚不运,寒湿壅塞,火浮于上,中气受损。
胸阳散越阴盛阳微中气不足脾虚
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1岁男童,咳嗽、发热12天,咳喘明显,发憋,咽肿吞咽困难,发热39℃~40℃,无汗,纳少,胸腹满,大便稀日9次。舌红少津无苔,脉浮数右大。肺闭津伤证,病因病机为肺闭津伤。舌红少津,脉浮数,无汗,咽肿,咳喘,发热,大便稀。
腺病毒肺炎肺闭津伤肺热壅盛津液亏虚
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28岁,神昏,面白头汗,呃忒,气喘鼻扇,肢冷内热,脉数尺大,舌质红绛,苔黄;阳明之邪内陷少阴之坏证;神识忽明忽昧,气促鼻扇,痰韧,便解酱矢,面色青黯,脉滑数大,舌红,苔黄白;元虚邪陷,热炽肺炎;伏邪外达,身温肢和,气喘鼻扇,咳逆痰黏,面转红润,脉缓,舌红,苔黄白腻;神清,热减,气逆较平,鼻扇已止,咳嗽痰黏,便解黄色,脉滑,舌红润,苔滑腻。
神昏阳明之邪内陷少阴坏证痰黏
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患者发病于大暑之夜,受风寒侵袭,伴有寒饮内停。主诉为恶寒、头痛,病程较短。症状包括吐绿色痰浊、两臂出汗、手部潮湿。舌象未提及,脉象未明确。中医诊断为风寒外袭,内有寒饮。病因病机为外感风寒,内有寒饮。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊未明确。
风寒外袭内有寒饮吐绿色痰浊手臂出汗
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患者年逾花甲,赤白痢疾,日十余行,腹不痛,口不渴,病程较长。中医诊断为痢疾,证属湿热淆乱清浊,误用攻伐之品致中土受损。望诊未详,舌象未提,闻诊无述,问诊见腹痛、饮食不进、神倦嗜卧,切诊脉细弱。
赤白痢湿热困脾中土受损脾虚湿困
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患者头汗、面热、肢冷、心头绞,呻吟欲绝。眩晕病。肝阳上亢。肝阳上扰清窍,气血逆乱。面色红,舌红,脉弦。
眩晕心阳虚寒热错杂
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四岁女童,风咳失音,病程旬日。面色青黯,头汗如注,咳喘音嘶,饮水作呛,目上视,不得眠,头倾肩抬,呼吸困难。脉象两手俱不应指,病势甚危。病因分析为肺热熬液成痰,痰火交结,障碍清窍,肺失清肃。诊断为虚脱证。
风咳失音肺热痰火虚脱
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四岁女童,面色青黯,头汗如注,咳喘音哑,饮水作呛,目上视,不得眠,头倾肩抬,口鼻仅有出气。脉象两手俱不应指,病势危重。病因属肺热,痰火交结,肺失清肃,致清窍障碍,变症丛生。诊断为风咳失音,属肺虚证,因肺热灼津成痰,痰火相因,肺气虚脱。
风咳失音肺热肺虚痰火交结
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7岁女性患者,主诉咳喘、痰涎、呼吸短促、头汗、口干喜热饮、哮鸣音、食纳少、大便微溏。面色苍白,舌质澹红苔薄白而润,脉细弱。病程3年,体弱易感,辨证为素质虚弱,易于感寒受寒,肺为薄弱环节。
咳喘肺气虚弱肾气不足脾虚
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患儿半年来喉中痰鸣,近半月咳嗽痰多,喉中有声,面色㿠白,头汗显多,咽舌不红,舌苔少,脉细。中医病名属痰鸣,证型为湿痰阻肺。望诊见面色㿠白,舌苔少;闻诊未提及;问诊见多汗、咳嗽痰多;切诊见脉细。
喉鸣脾虚肺虚痰多
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