患者女性,51岁。主症为腰部酸痛,时轻时止,神疲无力,活动或遇风寒加重,手足不温,精神不振。病程16年。中医病名:腰痛。证型:寒湿留滞,肾气不足。病因病机:寒湿留滞,肾气不足。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:腰痛时轻时止,活动或遇风寒加重,手足不温,精神不振。切诊:脉象沉细而迟。
腰痛寒湿痹阻瘀血阻滞湿热蕴结
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
肝肾阴虚狼疮性肾炎热毒炽盛阴虚火旺
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男,46岁,乏力、食欲不振、消瘦,病程2年。鼓胀、肝积,气阴两虚瘀血阻络。面色晦暗,舌体胖,质暗红,有瘀斑,苔薄白,脉沉细。腹水征阳性,脾大,肝功能异常。后期出现舌红,苔薄黄或薄白,脉浮、弦细数。
鼓胀肝积气阴两虚瘀血阻络
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患者年龄56岁,男性。主诉包括头晕、耳鸣、两目发胀、心烦而悸、不寐健忘、腰酸无力、纳呆、小便色黄。病程1年。中医病名未明确提及,证型为肝肾阴虚,虚火上乘。望诊见面色黄而两颧红,舌质红、苔少。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象为沉而弦细稍数。
肝肾阴虚虚火上炎头晕耳鸣心烦不寐
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谭某,28岁,主诉渐进性痛经,经前至经行中期疼痛剧烈,伴腰腹及肛门坠痛,剧痛时呕吐、出冷汗,月经量增多,经期延长,血块多,块出痛减,大便溏,婚后2年未孕,中医诊断痛经,辨证血瘀气滞,面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩,问诊有经期腹痛、经量异常、便溏,切诊脉弦涩。
肝肾阴虚痛经血瘀气滞脾虚
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18岁,双眼视力减退2年,左眼1954年2月起,右眼1个月后减退,眼前有暗影、神烦。阴虚肝旺。舌质稍红、苔微黄,脉弦细。气短,神疲,纳差。舌质澹细,脉弦细。舌质澹红、苔薄白,脉细稍弦。双眼视乳头颞侧苍白,黄斑中心窝光反射弱,中心视野相对暗点。
肝肾阴虚视力减退阴虚肝旺气短
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患者男性,主诉肺间掣痛,咳嗽气紧痰多,盗汗,头昏,失眠,周身及四肢骨节酸痛,精神不佳。中医诊断肺痨,证型为肝肾之精血受损,肝阳上逆,肺失肃降,阴损及阳。望诊见舌上少津,闻诊未提,问诊见盗汗、头昏、失眠、周身骨节疼痛、咳嗽气紧痰多,切诊见脉象细数。
肝肾阴虚肺痨肝阳上逆阴损及阳
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患者51岁,胸中苦闷不舒,背部剧烈紧张感,长期心痛,气机不畅,精神萎靡,视力减退,用脑则头晕,睡眠欠佳。中医病名胸痹,证型阳气不足,肝气虚,心气虚,肾气虚,心阳不宣。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见精神萎靡、视力减退、头晕、失眠,切诊脉气尚不充实,至数不甚明晰,脉象转见弦数。
肝肾阴虚胸痹阳气不足肝气虚
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29岁女性,继发不孕2年,经行延后加重5年。月经周期37~38天,量中,无痛经。舌红苔腻,脉细弦。中医诊断为不孕症,属肾虚偏阴,阳亦不足,心肝气郁,夹有瘀浊。病机为肝肾耗伤,情志受郁,肝郁脾虚,阴血难复,滋生痰浊。
不孕症肾阴虚心肝气郁瘀浊内阻
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患者女性,45岁。主诉为查体时发现肝囊肿。现病史显示患者有失眠、眼涩、经前乳房胀痛,肝区无明显不适。舌苔薄黄,脉象沉弦。中医辨证为肝肾阴虚,肝经郁热,痰热结聚而成。
肝肾阴虚肝囊肿肝经郁热痰热结聚
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患者年龄14岁,女性。主诉阴道不规则出血67天。病程较长。中医诊断崩漏,证型脾肾两虚。病因病机为脾虚气陷,肾阴不足,虚火动血。望诊面色萎黄,舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊有小腹隐痛,头晕目眩,胃纳差。切诊脉细数。二诊舌质淡,苔根薄黄,脉浮略数。三诊舌质淡,苔薄白,脉细滑。四诊舌尖红,苔薄白,脉细滑。五诊舌质淡,苔薄黄干,脉细弦。六诊舌质淡,苔薄白,脉细。
肝肾阴虚崩漏脾肾两虚脾虚气陷
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男,5岁,左眼被木棍击伤后视力明显下降1个月。左瞳孔潜隐性扩大,直接对光反应极弱,间接对光反应正常。眼底视乳头颞侧苍白,鼻侧色浅,血管细,黄斑中心凹反光隐见。左外伤性下行性视神经萎缩。左眼撞击伤目,目系受损,气滞血瘀兼肝肾阴虚。目系受损,气血瘀阻,目失荣养,肝肾阴虚不能收敛缩瞳。
肝肾阴虚视神经萎缩气滞血瘀
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患者64岁,男性。精神疲倦,口干,五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚,湿热留恋。病因病机为气阴亏虚,湿热留恋,虚热内生。舌质红,苔薄黄,脉沉细。
慢性肾炎气阴两虚湿热留恋五心烦热
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男,62岁,乏力、腰酸、面色无华、两目干涩、胸闷、纳差、时恶心、低热。病程8个月。中医病名:虚劳。证型:肝肾两虚,湿浊内蕴,肾虚血瘀。病因病机:肝肾亏损,湿浊内蕴。望诊:面色无华,舌暗苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:乏力、腰酸、胸闷、纳差、恶心、低热。切诊:脉沉细。
慢性肾衰竭肝肾两虚湿浊内蕴肾虚血瘀
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祝某,女,主要症状为咳嗽无痰、呕吐、头痛眩晕、纳谷碍化,病程未明确。中医病名为咳,证型为肝肾真阴久亏,气不摄纳上冲,病因病机为肝肾虚而气冲之咳。望诊见舌滑根有薄苔,舌根薄黄。闻诊未提。问诊包括咳嗽、呕吐、头痛、眩晕、纳食不思、心中懊恼。切诊脉象为脉小已极、脉细已极。
肝肾阴虚气不摄纳头痛眩晕呕吐
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女,33岁。双下肢软弱无力,双眼视物不清6个月。四肢软弱无力,双上肢轻度颤抖,视物昏暗不清,头晕恶心,大便干燥。舌质绛红,苔薄白。脉沉细弦。左眼轻微水平眼颤,右上肢肌力Ⅳ级,左上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力I级,肌张力低下。肝阴不足,内风挟痰走窜。
肝肾阴虚痿证阴虚阳亢内风挟痰
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患者年龄40岁,男性。主症为失眠3年,每夜仅睡一二小时,伴头晕头沉、腰膝酸软、耳鸣如蝉、心烦。舌质略红,少苔,脉弦细。中医病名为不寐,证型为肝肾阴虚,虚火上扰。望诊见舌质略红,少苔;闻诊未提及;问诊包括失眠、头晕、腰膝酸软、耳鸣、心烦;切诊见脉弦细。
肝肾阴虚失眠虚火上扰
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患者,女,39岁。头晕3年余,劳累及心情不佳时加重。体型较胖,面色潮红。舌质暗澹体稍胖大、边有瘀斑、苔白腻。脉弦滑。中医诊断:脾虚湿阻,血行不畅,肝阴不足,风阳上扰型眩晕。主症:头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病机:脾虚湿阻,痰瘀互结,肝阴不足,风阳上扰。
眩晕脾虚湿阻血行不畅肝阴不足
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患者38岁,女性。左眼视物模糊3个月,自觉眼前有暗影,视物变小。口干不喜饮,脘腹胀满,大便溏薄,小便色黄,夜寐欠佳,情志抑郁,善太息。舌澹红,苔白腻质干,脉弦缓双尺无力。中医病名视瞻昏渺,证型肝郁气滞、湿浊困脾。病因病机为肝郁气滞,湿浊困脾。望诊舌澹红,苔白腻质干。闻诊无特殊描述。问诊有视物模糊、口干、脘腹胀满、大便溏薄、小便色黄、夜寐欠佳、情志抑郁、善太息。切诊脉弦缓双尺无力。
肝肾阴虚视瞻昏渺肝郁气滞湿浊困脾
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患者年龄1岁10月,女性。主要症状为上眼睑下垂、饮水呛咳。病程自2012年9月起。中医诊断为痿证,证型为脾胃气虚。望诊见舌质淡红,苔薄白。闻诊见语声低弱。问诊见不喜动。切诊见脉细数。
肝肾阴虚重症肌无力痿证脾胃气虚
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